人体生理解剖——神经系统.ppt

1 2 3 4 5 6 周围神经系统以不同分类标准可分为 传入神经 感觉神经 周围神躯体运动神经 支配骨骼肌 经系统传出神经 运动神经 交感神经植物神经系统 支配内脏 副交感神经 7 脑 脊髓 中枢神经系统 外周神经系统 8 脑的组成 9 脑干组成图 10 白质 灰质 11 脊髓表面 12 13 14 腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 交感神经分布 颈上神经节 颈中神经节 颈下神经节 15 副交感神经分布 下颌下神经节 耳神经节 翼腭神经节 睫状神经节 16 17 三 基本概念 1 灰质 神经原胞体和树突构成 在脊髓位于中间为灰质 在大小脑位于表面即皮质 2 白质 由神经纤维构成 在脊髓位于外周为白质 在大小脑位于中间为髓质 3 神经索 脊髓白质借表面纵沟分成前 中 后三个索 4 神经核 在中枢神经系统中 除皮质外 功能相同的神经元胞体常聚集在一起 5 神经节 神经元胞体在中枢以外的周围神经系统中集合在一起 18 第二节神经系统活动的一般规律 一 生物电现象二 生物电在神经纤维上的传导三 中枢神经系统活动的一般规律 19 一 生物电现象 器官 组织和细胞发生兴奋时 都能记录到电位的变化我们称其为生物电 一 静息电位 restingpotential 1 定义 静息电位 细胞在静息状态下膜两侧的电位差 2 特点 1 膜外为正 高 膜内为负 低 若膜外为零 膜内为负 10 100mv 2 称静息时膜两侧的状态为极化状态 20 二 动作电位 actionpotential 1 定义 动作电位 细胞在受到阈刺激后 膜电位出现峰电位的过程 2 特点 1 膜电位经历一个膜内电位变化的如下过程 a负电缓慢减少 局部去极化b急剧减少 去极化c变为正值 超射 反极化 d急剧下降 负极化e低于静息电位 超级化a恢复静息电位值 极化2 动作电位大小不随刺激刺激强度和传导距离而改变的现象 称为 全或无现象 21 三 细胞被兴奋后兴奋性的变化 22 二 生物电在神经纤维上的传导 一 传导方式 1 局部电流和双向传导 去极化处 两边极化处传导 局部电流 2 有 无髓鞘神经纤维传导方式比较 有髓鞘 髓鞘处为脂质 不导电 不能传导 传导只能在朗飞氏结处 并借助细胞外液进行 因此称跳跃式传导 速度快的多 无髓鞘 局部电流 双向传导 速度慢 23 二 传导的基本特征 1 神经分类有髓鞘纤维 轴突起始端裸露 之后由雪旺式细胞 是少突胶质细胞 多层包裹形成髓鞘 一个髓鞘长约50 m 两个髓鞘间有大约1 m的缩窄部分称为朗飞氏结 一个胶质细胞可同时包卷几个轴突 P20 图1 24 髓鞘具绝缘性 能防止神经冲动扩散 而冲动在轴突上的传导 只能在郎飞氏结上跳跃传导 无髓鞘纤维 一条或多条轴突由雪旺氏细胞单层包裹 冲动可以传导 24 2 传导方式 局部电流 P49 图3 6 3 传导特征 完整性 绝缘性 双向性 相对不疲劳性和非递减性 25 三 传导速度 影响因素 有髓鞘快 髓鞘厚快 直径大快 分类标准 1 电生理学特性 速度 峰电位时间 绝对不应期 2 直径和来源 26 三 中枢神经系统活动的一般规律 一 突触的结构及传递1 定义 一个神经元的轴突末梢与其它神经元的胞体或突起相接触 相接触处所形成的特殊结构称为突触 2 分类 P54 图3 11 轴突 树突 最多轴突 胞体 较常见轴突 轴突 相对少 27 3 结构与功能 结构 P54 图3 12 突触前部 末梢 突触间隙 突触后部 突触前部 内含内膜致密突起形成网格 其空隙正好容纳一个囊泡 小泡含有神经递质 递质是在胞体内合成 通过轴浆运至末梢 小泡分为三类1 小而清澈透明 含Ach 甘氨酸 氨基丁酸等 2 小并具有致密中心小泡 含儿茶氛氨类递质 3 大并具有致密中心小泡 神经肽 前膜较厚 上有钙离子的电压依从式通道 和Na Ca2 泵 突触间隙 在突触前后膜之间 含细胞外液 其中含钙离子 递质水解酶 突触后部 后膜较厚 上有递质受体 单个突触前传来的信息可使后膜产生电位升高 成为局部电位 其可因时间和空间总和而成为动作电位 功能 传递过程 未完见下页 28 前膜 动作电位 轴突末梢前膜 膜 内 电位 达到阈电位值 Ca2 通道开放 大量内流 小泡相前膜移动 小泡与前膜融合 递质被释放到间隙中 间隙 1 递质运动的通道 2 递质消除的场所 后膜 受体 递质 后膜 内 电位 阈电位 局部电位 其强度随传导距离加长而 很多受体 递质 来自同一个或不同突触前 局部电位总和 动作电位 并可传导 突触传递性质 电信号 化学信号 电信号 接上页 功能 29 第三节神经系统解剖 一 脊髓二 脊神经三 脑四 脑神经五 脑脊髓被膜 脑室 脑脊液 30 一 脊髓 一 位置和形态1 起点 枕骨大孔 终止 成人 第一腰椎下缘 新生儿 第三腰椎水平 2 外形 圆锥形 有两处膨大 一个在第5 6颈椎附近 称颈膨大 另一个在第12腰椎附近 称腰 骶 膨大 与支配四肢的脊神经数量有关 31 一 脊髓 脊髓表面 前面 正中裂 沟较深 后面 后正中沟 沟较浅 前方 前外侧沟 前根在锥孔处汇合 成两侧 两对外脊神经 汇合前后侧沟根具膨大的神经节 后方 后外侧沟 后根颈髓和胸髓 后中间沟 后外侧沟和后正中沟之间 32 一 脊髓 脊神经的前根和后跟在锥间孔处汇合成脊神经 与其相连的脊髓阶段称为脊髓节 脊髓共有31脊髓节 脊髓节与脊椎的关系 初生 末端达到第三腰椎 成人 末端平第一腰椎下缘 脊髓节与脊柱关系见P65 图3 25和下表 33 表2 4脊柱和脊髓节及锥孔的对应关系 马尾 腰 骶 尾前后根汇合成脊神经垂直下降 围绕终丝聚集成束 34 二 内部构造 内 灰质 H 形 由神经原胞体和纤维构成 中间有中央水管 纵贯脊髓全长 与第四脑室连通内含脑脊液 外 白质 由神经纤维束构成 包括上下行传导束 35 前角 前端膨大 颈膨大发达 含运动神经元胞体 轴突沿前外侧沟组成前根 骶髓2 4段为副交感神经胞体 侧角 C8 L3 位于前后角之间 多极细胞为侧角细胞 为交感神经胞体 轴突加入前根 灰后角 称后角细胞 上行 质接受后根感觉纤维 后角细胞轴突节段间联系 后角细胞 数量多 形体较大 传导束的启始核 脊髓丘脑束 传导躯体的温 冷 痛 触觉 脊髓小脑束 大型细胞组成的背核 位于C8 L2 的同侧侧索 36 前索 前根与前正中裂之间 白质侧索 前根与后跟之间 后索 后根与后正中沟之间 37 前正中裂 后正中沟 锥间孔 前根 后根 脊神经 38 脊髓背腹面和横切面 39 颅骨 枕骨大孔 第一对脊神经 寰锥 C1 40 枕骨 41 枕骨大孔 42 C颈椎 T胸椎 L腰椎 S骶锥 CO尾锥 寰锥 43 枕骨大孔 脊柱 44 二 脊神经 一 脊神经与31个脊髓节相连的脊神经共31对 其中颈神经8对 胸神经12对 腰神经5对 骶神经5对 尾神经1对 脊神经 与脊髓相连的前根和后跟在锥间孔处合并而成 45 前角运动神经元轴突分布在骨骼肌 心前根肌 平滑肌和腺体 脊神经侧角交感或副交感神经原轴突 运动 后根 脊神经节内 感觉神经元轴突 周围突分布在躯体和内脏感受器上 感觉 脊神经构成 46 脊神经去向 前支 粗大 分布在颈 胸 胸神经 肋间腹前外侧及四肢的皮肤神经 和肌肉 脊神经分支其余 颈丛 臂 离开锥孔后 丛 腰丛 骶丛 P65 图3 25 后支 细而短 分布在枕 项 背 腰和骶臀部深层肌肉和皮肤 47 三 脑 组成 大间中脑桥脑干延脑小脑 脑全图见P76图3 35 48 表2 7脑干腹侧面 一 脑干 腹面 见教材P84 图3 60 61 49 表2 8脑干背侧面 50 2 脑干内部结构 灰质 分化为功能相同的的神经原胞体集合成神经核 分散在白质中 四种功能核团 1 脑神经核 脑神经传入 感觉 的终止核 感觉核 内脏和躯体 核团传出 运动 的终止核 运动核 内脏和躯体 中继核 中继上下行传导束的冲动 红核 大小脑至脊髓的中继站 与黑质 大脑至间脑以及脑干网状结构的下行中继站 灰白相间区域 网状结构 其中有控制心血管及内脏活动的中枢 51 红核与黑质 内囊 52 脑干内部结构 重要脑神经核 前庭核 与平衡有关 疑核 迷走神经背核 孤束核 副神经核 延髓和脑桥泌延核 参与内脏调节 参与副交感神经组成 53 2 脑干网状结构 位置 第四脑室底灰质和中脑中央灰质的前外侧 见教材P272 图11 9 形态 灰白相间 纤维和细胞体相间 功能 纤维与各级中枢有广泛联系 54 表2 11脑干网状结构 55 二 间脑 位置 中脑与大脑半球之间 结构 中央 第三脑室 两侧 通过室间孔通向大脑侧脑室 向下 中脑水管 划分 丘脑 后丘脑 下丘脑 1 丘脑 位置 背侧部 被Y字形内髓板分三个核团 56 表2 12丘脑三个核团 图3 31 1 丘脑 57 2 后丘脑 位置 丘脑的后外侧 包括 外侧膝状体 视神经的终止核 是视觉传导中继核 内侧膝状体 外侧丘系的终止核 是听觉传导通路上的最后中继核 58 丘脑核团 59 3 下丘脑 位置 丘脑前下方 外部结构 视交叉 视束 灰结节和一对乳头体 内部结构 很多核团 视上核 室旁核 乳头体核 功能 与激素分泌 水盐平衡 糖和脂肪代谢 体温调节 睡眠 情绪有关 是植物神经的较高级中枢 60 下丘脑位置 61 下丘脑内部结构 62 三 小脑 1 位置 延髓与脑桥的背侧 2 形态 小脑半球 小脑蚓部 3 结构 表面 一层灰质 内部 白质 髓质 白质内有灰质核团 如齿状核 63 小脑下面 64 小脑上面 65 表2 13小脑内部结构与功能 功能 新近研究发现 小脑参与情绪与思维的活动 66 四 大脑1 位置 大脑 67 2 形态 背外侧面 突出 位于表面 有很多沟回 面内侧面 平坦 位于中间内侧 互为相邻 底面 凹突不平 位于底部 与间脑等相邻 注意 沟 浅凹 裂 深凹 回 突起 额极 大脑半球长轴的前端 方向枕极 大脑半球长轴的尾端 颞极 大脑半球的横轴 68 2 形态 中央沟 起点 半球上缘中点稍后 行走 向前斜下 外侧裂 起点 半球底面 行走 转至外侧面 从前下表面方向后上方 分界顶枕裂 起点 内侧面后部 行走 前下走向后上 略转至背外侧面 距状裂 起点 胼胝体后缘 行走 枕叶后端 69 70 71 2 形态 额叶 中央沟前方 表面分区顶叶 中央沟后方至顶枕裂 枕叶 顶枕裂后方 颞叶 外侧裂下方 岛叶 外侧沟内部 72 大脑表面分叶 73 岛叶 74 3 组成 大脑半球 连接左右半球的胼胝 pianzhi 体 边缘叶 半球内为侧脑室 借室间孔与第三脑室沟通 胼胝体 是最大的神经纤维束 位于白质 其连接两个大脑半球 边缘叶 扣带回 海马回 海马沟构成一个环 穹隆形 围绕在脑干的周边 是大脑的内始端 75 胼胝体 76 胼胝体 77 4 内部结构 l灰质 覆盖在表面 大脑皮质 大脑皮层 是神经元胞体集中的地方 内侧 古皮质 分三层 分子层 锥体细胞层 多细胞层 外侧 新皮层 分六层 分子层 外颗粒层 外锥体细胞层 内颗粒层 内锥体细胞 多形细胞层 见教材P89 图3 67 深层 在白质内的核团 因位置靠近脑底 称为基底核 或称基底神经节 78 基底 核 神经节 尾状核 分头 膨大 体 长 尾 细 伴随侧脑室 纹状体壳核基底神经节豆状核 图 苍白球杏仁核 与尾状核尾相连 位于海马回深处 是边缘系统皮层下中枢 屏状体 位于壳核与岛叶间 黑质 79 基底神经核 参考P90 图3 68 杏仁核 80 4 内部结构 续 l白质 位于大脑皮层深部 组成 神经纤维 有关结构 胼胝体 位于两半球的底部 连接两半球横向纤维 内囊 位置 在丘脑 尾状核和豆状核间 含 皮质延髓束 皮质脊髓束 丘脑皮质束 视觉和听觉传导束 81 内囊 参考P77图3 38 82 4 大脑内部结构 l侧脑室 位于半球白质内 左右对称 其中脉络丛 衬于脑室壁上的毛细血管丛 是产生脑脊 髓 液的主要部位 通过室间孔与第三脑室相连 脉络丛 衬于脑室壁上的毛细血管丛 83 侧脑室 84 脉络膜 85 4 大脑内部结构 续 l边缘系统 组成边缘叶 扣带回 海马回 海马沟等 大脑皮质 额叶眶部 脑岛 颞极 海马 齿状回等皮质下结构 杏仁核 下丘脑 丘脑前核 部分丘脑背核 中脑背内侧区等 功能 调节嗅觉 内脏活动 躯体活动 情绪活动 86 边缘系统 位置 87 边缘系统 组成 88 大脑额状切 屏状体 89 海马 90 四 脑神经 脑神经共12对 除迷走神经外 都分布在头面部 1 2 8 感觉神经 脑神经节内感觉神经元周围突构成 中枢突与脑干内感觉神经元形成突触 3 4 6 11 12 运动神经 脑干内神经核轴突构成 5 7 9 10 混合神经 12对脑神经功能见P91页 表3 5 91 脑神经 92 五 脑脊髓被膜 脑脊液 脑血屏障 一 被膜 三层 由外向内 硬膜 蛛网膜 软膜 1 硬脑膜 组成 纵行的胶原纤维 含有神经和血管 头顶部膜分为两层 形成腔隙 内含静脉血 颅内静脉血流通道 构成硬脑膜血窦 性质 厚而坚韧 作用 保护 93 2 蛛网膜 组成 无血管 透的明膜 由网状弹性结缔组织构成 在颅顶形成许多颗粒状突起伸入硬脑膜静脉窦 称蛛网膜颗粒 蛛网膜下腔 蛛网膜以结缔组织小粱与软膜构成 内含脑脊液 脑脊液经蛛网膜颗粒回到硬脑膜静脉窦进入血液 94 脑膜 95 二 脑脊液 1 位置 蛛网膜下腔 脑室和脊髓中央管 2 成分 类似淋巴液 蛋白质浓度低 有少量淋巴细胞 3 来源 脑室壁上的脉络丛 95 来源于侧脑室 4 路径 侧脑室 第三脑室 中脑水管第四脑室 三个孔 蛛网膜下腔 蛛网膜颗粒 硬脑膜静脉窦 颈内静脉 回心脏 5 作用 缓冲保护 营养和运走代谢产物 维持脑内压 96 三 脑血屏障 毛细血管与脑组织间 脑脊液间物质交往的屏障 起控制调节作用 教材P94 图3 72 97 脑血屏障 98 第四节神经系统的功能 神经系统对躯体运动功能的调节神经系统对躯体感觉功能的调节神经系统对内脏活动的调节神经系统的高级功能 99 一 神经系统对躯体运动的调节 一 脊髓对躯体运动的调节脊髓对躯体运动的作用可用下列实验观察 脊髓横断实验 操作 在脊髓5 6节处横断 现象 出现横断面下脊髓所支配的 骨骼肌肌紧张性 0 血压 外周血管扩张 发汗反射 0 直肠和膀胱中粪尿积聚等 100 一 脊髓对躯体运动的调节 续1 定义 脊休克 与高位中枢离断的脊髓 术后出现暂时反射功能丧失 进入无反应状态的现象 脊休克的恢复 以脊髓为中枢的反射逐渐恢复 简单的先恢复 曲肌反射 腱反射 较复杂的后恢复 对侧伸肌反射 搔爬反射等 逐渐 血压上升到一定水平 一定的排尿和排便反射 发汗反射 特点 有些反射比正常时广泛扩散甚至加强 如曲肌反射 发汗反射 101 一 脊髓对躯体运动的调节 续2 对脊休克的说明 1 脊休克产生原因是脊髓与高级中枢联系突然中断造成 2 脊髓可以单独完成一些简单反射 正常时受高级中枢控制 3 脊髓不能完成知觉和随意动作 102 一 脊髓对躯体运动的调节 续3 1 神经肌肉接头的结构与兴奋传递过程定义 神经肌肉接头 神经纤维和肌纤维的联系点也称运动终板 运动单位 一个神经元及其所支配的所有肌纤维所组成的功能单位 一个运动单位的神经元所支配的肌纤维数量 多可达2000多根 如三角肌 可产生巨大的肌张力 少则6 12根 眼外肌 可控制精细运动 103 1 神经肌肉接头的结构和兴奋传递过程 续1 结构 神经末梢 终板前膜 间隙 肌膜 终板后膜 见教材P81 图3 43 过程 动作电位传导至前膜 前膜去极化 Ca2 通道 电压依存式 开放 间隙中Ca2 内流 囊泡与前膜融合 递质释放到间隙 Ach 受体 终板后膜 通道开放 Na K Ca2 终板电位 局部电位 电紧张扩布 肌膜产生动作电位 肌肉兴奋收缩 104 1 神经肌肉接头的结构和兴奋传递过程 续2 说明 终板电位特性 1 不表现 全或无 的特性 其大小与前膜递质释放量成正比 一次动作电位的到达 可使前膜内200个小泡被释放 Ach分子达107个 2 没有不应期 可表现时间或空间总和 3 以电紧张形式扩布 电压随传导距离增加而下降 间隙递质清除 存在于间隙和后膜上的胆碱脂酶可水解Ach 药物影响 占据受体 美洲箭毒和银环蛇毒 肌肉松弛 抑制胆碱脂酶 有机磷农药 新斯的明等 肌肉僵直 疾病 重症肌无力 终板后膜离子通道不足 105 2 牵张反射 定义 牵张反射 当有神经支配的肌肉受到牵拉被动伸长时 具有反射性收缩的特性 如 肌紧张 腱反射等 肌紧张 正常清醒时 骨骼肌处于轻度持续收缩状态 缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射 腱反射 快速牵拉肌腱时发生的牵张反射 如 膝反射 跟腱反射等 106 2 牵张反射 腱反射 107 表2 14肌紧张和腱反射的反射弧 临床检查腱反射意义 消失 脊髓受到损伤 亢进 脊髓失去与高级中枢的联系 见表2 15 脊髓反射原理 108 表2 15常用的腱反射 脊髓反射 109 3 屈反射 定义 屈肌反射 当一侧肢体的皮肤受到伤害性刺激时 该侧肢体关节的曲肌收缩 伸肌舒张 产生屈曲动作的反射 对侧伸肌反射 当刺激增强时 在同侧发生屈肌反射同时 对侧伸肌产生收缩反射 中枢 脊髓 意义 维持姿势 110 4 脊髓与高级中枢的关系 1 脊髓中枢 低级的躯体反射和内脏反射中枢 如排尿和便 姿势反射等 2 高级中枢作用 有兴奋也有抑制 3 传导通路 多数传入神经先进入脊髓在白质中上行到高级中枢 高级中枢通过脊髓将运动冲动传达到效应器 111 二 高级中枢对骨骼肌运动的调节 1 脑干对躯体运动的调节实验 在中脑上下四叠体间横断脑干的动物 称为去大脑动物 P83图3 44 现象 肌紧张反应亢进 四肢登直 头尾昂起 脊柱挺直 去大脑僵直 原因 伸肌 抗重力肌 紧张性亢进刺激和现象 刺激剩余脑干部分区域 肌紧张 刺激剩余脑干另外部分区域 肌紧张 分析 在脑干网状结构中存在着对肌紧张加强的易化区和减弱的抑制区 112 表2 16易化区和抑制区的分布 113 表2 17去大脑僵直原因分析 114 2 大脑皮层的结构 大脑皮质细胞总数140亿个 组成 神经元 神经纤维 神经胶质细胞 胶质细胞 神经细胞 2 1 115 l传出神经 表2 18神经细胞分类及功用 皮层细胞排列分为6层 见下表2 19 116 3 大脑皮层得分区 Brodmann分区法 52个 见图3 49 运动区 中央前区的4 6区 躯体运动 第一和第二运动区 特征 1 支配 躯体肌肉支配 对侧 面部 咀嚼 喉运动 面上部 双侧 面部 下部 舌肌 对侧 内囊损伤 对侧下部面肌和舌肌 麻痹 2 定位精细 运动越精细 运动代表区越大 P90 图3 53 3 皮层分布 功能分布与人体方向相反 117 大脑皮层沟回 4区 6区 3 1 2区 118 大脑皮层内侧沟回 119 4 大脑皮层对运动的调节 椎体系 由皮层发出经延髓椎体而后下达到脊髓的传导系 皮质脊髓束 和由皮层发出抵达脑神经核的纤维 皮质脑干束 发源 4区 第 层内贝茨 Betz 细胞 占椎体系细胞数 约100万个 的3 约34000个 较粗大 第 层的小椎体细胞 6区 3 1 2区 5区 7区等 中央前回占60 120 椎体系 皮质脊髓束 121 椎体系 皮质脑干核束 122 椎体交叉 延髓 123 4 大脑皮层对运动的调节 椎体外系 除垂体束外全部由大脑皮层和皮层下结构发出下行调节躯体运动的传导路径 皮质 文状体 苍白球系 纹状体 维持肌张力和调节肌肉活动 配合随意运动 病变现象 脑干黑质病变 释放多巴胺 抑制纹状体释放的Ach 纹状体释放的Ach 对大脑皮层运动区的抑制 对大脑皮层运动区兴奋性 肌张力 表情呆板 运动迟缓 震颤麻痹症 纹状体病变 对大脑皮层运动区抑制 皮层运动反馈消失 舞蹈病 皮质 脑桥 小脑系 小脑 维持平衡 调节肌紧张和协调随意运动 124 椎体外系 皮质 文状体 苍白球 125 内囊中的传导束 126 椎体外系 皮质 脑桥 小脑系 127 4 大脑皮层对运动的调节 椎体系与椎外系的关系椎体系 发动运动 椎外系 协调运动 128 第二节神经系统的感觉机能 一 特异投射系统定义 特异投射系统 感受器发出的冲动沿特定的通路传到大脑皮质而产生特异性感觉的传到通路 129 一 特异投射系统 意识性深部感觉深感觉 位置觉 运动觉非意识性深部感觉 本体感觉 震动觉浅感觉中的精细触觉特异投射痛觉和躯体四肢浅感觉温度觉浅感觉 皮肤黏膜痛觉 触觉温度觉 头面部浅感觉粗略的触觉1 深感觉传导路 130 表2 21深感觉传导通路 参考P92 图和P93 图3 54 薄束楔束核 丘脑外后侧核 131 深感觉传导路意识 132 深感觉传导非意识 133 表222浅感觉传导通路 134 浅感觉传导脊髓丘系 135 浅感觉传导三叉丘系 136 二 非特异投射系统 定义 非特异投射系统 由丘脑内侧核群弥散地投射到大脑皮质广泛区域的纤维联系 上行激动系统 脑干网状结构内存在着对大脑皮层具有上行唤醒功能的系统 也称脑干网状上行激动系统 组成 特异感觉系统在通过脑干网状结构时 发出很多侧枝与网状结构中的核团发生联系 并反复换元上行 最终抵达丘脑内侧部分的核群 见教材附彩图三 137 三 内脏感觉的特点 1 感受器适宜刺激 化学 机械 牵拉 压力 温度 痛觉等 2 传入和传出神经 通常在一起行走 如迷走神经 副交感 内脏大神经 交感 脑神经中的第5 7 9 10对为混合神经 3 中枢 脊髓 丘脑 大脑边缘叶 下丘脑 主要 见教材P96 图3 58 138 三 神经系统对内脏活动的调节 一 植物神经系统对内脏活动的调节定义 植物神经系统 调节内脏功能的神经系统 习惯上主要指传出神经 139 三 神经系统对内脏活动的调节 续1 1 植物神经结构和功能 两级神经原 在神经节中换元 交感神经 中枢 脊髓胸 全部 腰 L1 3 侧角 传出 腹根 脊神经 白交通支 交感链 有的换元 灰交通支 皮肤 有的不换 神经节换元 内脏 换元位置 1 在交感链上 颈上神经节 支配眼球 泪腺 腮腺 颌下腺和舌下腺 颈中神经节 颈下神经节 支配心脏 2 在交感链和器官之间 见下表 140 表2 23交感链外主要交感神经节分布和功能 图 三 神经系统对内脏活动的调节 续2 141 三 神经系统对内脏活动的调节 续3 定义 交感链 交感神经离开脊神经后在脊髓两侧集中换元或分支的场所 脊柱两侧各一条 图 白交通支 交感神经离开脊神经后进入交感链前的通道 灰交通支 在交感干中换元后的节后神经 离开交感链再次进入脊神经的通道 142 交感神经 灰白交通支 143 三 神经系统对内脏活动的调节 续4 副交感神经 中枢 头部 脑干 总称为副交感核 如 缩瞳核 上下泌延核 迷走神经背核 疑核等 骶部 S2 4相当于侧角的位置 传出 头部 在 对脑神经中 骶部 盆神经 支配 头部 眼 泪腺 颌下腺和舌下腺 腮腺 心脏 肺 胃小肠和近端结肠 肝 胰 骶部 结肠以下的消化管 盆腔器官和外生殖器 144 三 神经系统对内脏活动的调节 续5 表2 24副交感神经节及节后神经原的分布 145 副交感和交感神经功能比较 表2 25交感和副交感神经结构功能特点比较 146 副交感和交感神经功能比较 续1 特点 1 经常性紧张性发放 交感和副交感作用相互拮抗 少有一致 如唾液腺 2 安静时 副交感作用为主 物质代谢 消化 排泄 生殖等系统活跃 加强 激动时 交感作用为主 应对作用加强 循环 呼吸 血糖升高 副交感作用减弱 3 作用范围 交感广泛 副交感较小 147 一 对内脏活动的调节 2 植物神经末梢的化学传递递质 去甲肾上腺素和乙酰胆碱 纤维 肾上腺能纤维 交感节后胆碱能纤维 交感节前 副交感节前和节后 148 二 各级中枢对内脏活动的调节 1 脊髓 出汗 缩血管 排便 排尿 正常时受高级中枢调控 2 脑干网状结构 生命中枢 心血中枢 呼吸中枢 呕吐中枢 吞咽中枢 消化管道运动和分泌中枢 3 下丘脑 较高级的内脏调节中枢 可协调大脑皮质 丘脑 脑干网状结构的信息 149 表2 26下丘脑内脏调节中枢 视上核 生物节律的调节中枢 150 二 各级中枢对内脏活动的调节 续1 4 新皮质 内侧4区 膀胱和直肠运动 4区背外侧 呼吸 血管运动变化 4区底部 消化管道运动和唾液分泌变化 6区 竖毛 出汗上下肢血管舒缩反应 8区和19区 眼外肌运动 瞳孔反应 151 大脑皮层分区 152 二 各级中枢对内脏活动的调节 续2 5 边缘系统刺激杏仁核 躯体运动 转离刺激侧 咀嚼 吞咽等 内脏运动 呼吸 血压反应 自发排尿和便 唾液分泌 激素分泌 垂体分泌促性腺激素 促肾上腺激素 与记忆功能有关的结构 海马 穹隆 下丘脑乳头体 丘脑前核 扣带回 海马 海马环路 损伤有关结构近期记忆丧失 153 四 神经系统的高级功能 一 条件反射学说定义 非条件反射 天生就具有的本能性反射 条件反射 后天学习 在非条件反射基础上形成的反射 需大脑皮质参与 154 1 条件反射的建立 巴浦洛夫经典实验 给狗在颈部做一个食管瘘 使食物不能进入胃 在胃处做一个胃瘘收集胃液 当用肉喂狗时 可记录其胃液分泌量的变化 见教材P207 图8 20 实验开始 1 单独给狗听铃声 胃液分泌没有变化 2 用肉喂狗 同时给予铃声 可见胃液分泌增加 反复几次 3 当单独给予铃声时 胃液分泌增加 实验结果 条件反射已建立 155 1 条件反射建立 续1 实验分析 用肉喂狗 同时给予铃声 可见胃液分泌增加 非条件反射 喂肉 非条件刺激铃声 无关刺激 同时 喂肉 铃声 或铃声稍超前并同时给予 强化 单独 铃声 胃液分泌 条件反射建立 建立关键