骨的概述——运动解剖学.ppt

运动系统的构成 运动系统的功能 1 执行人体运动 其中骨是运动的结构基础 起杠杆的作用 骨连接起枢纽作用 而肌肉的收缩则是运动的动力 2 支持作用 全身各骨借骨连结构成骨骼 有形成体形 支撑体重和维持姿势的功能 3 保护作用 人的骨骼所形成的颅腔 胸腔 腹腔和盆腔等体腔 皆对脑 心脏 大血管以及消化 呼吸 泌尿 生殖系统等众多内脏器官起着重要的保护作用 骨的分类和表面形态 1 骨的基本构造 2 骨的化学成分和物理性质 3 骨的概述 骨的功能 5 骨的发生和生长 4 儿童少年骨的特点 6 人体的全身骨骼 前面观 后面观 概述 骨的分类 概述 一 骨的分类 骨按部位分 中轴骨 附肢骨 概述 概述 各部骨数目各骨数目分开记记住位置就容易脑面颅骨二十三躯干总共五十一四肢一百二十六全身骨头基本齐还有六块体积小藏在中耳鼓室里 骨的分类 按形态分 概述 多呈管状 一般位于四肢 一体两端 中部稍细且中空 为骨干 内有空腔 称为骨髓腔 两端膨大 为骨骺 骨干和骨骺之间有一层骺软骨 骺软骨不断骨化使骨长长 概述 一般呈立方形 其表层为骨密质 内部为骨松质 短骨多在承受压力较大而运动形式较复杂的部位 如腕部 踝部 概述 宽扁呈板状 多位于人体中轴或四肢带部 如颅骨 肩胛骨 它常构成容纳重要器官的腔壁 起保护作用 概述 形状呈极不规则的骨 典型的如椎骨 概述 髌骨 其它 含气骨 和 籽骨 除了以上几种形状的骨之外 还有 含气骨 籽骨 含气骨指不规则骨中具有含气体腔隙的骨 如上颌骨等 籽骨指包于肌腱或韧带内的结节状小骨块 典型的如髌骨 人体中最大的籽骨 由股四头肌肌腱骨化而成 其他部位的籽骨是不恒定的 有的人有 有的人没有 一般而言 从事体力劳动或体育运动的人较多 多位于足底 肌腱通过关节的附近 不包括在206块骨之内 概述 手骨 足骨 二 骨的表面形态 突起凹陷膨大 概述 明显突出骨面的称突末端尖的称棘 棘突 骨面的突起 粗隆 骶正中嵴 结节 骨面的突起 基底较广的突起称隆起粗糙的隆起称粗隆小的圆形的隆起称结节 线形高的隆起称嵴 骨面的突起 大转子 小转子 有方向扭转的粗隆称转子 粗线 低的隆起称线 骨面的凹陷 大的凹陷称窝小的称凹或小凹 长形的凹称沟骨边缘凹陷或缺口的部分称切迹 股骨头凹 坐骨大切迹 鹰嘴窝 桡神经沟 圆形膨大的称头或小头头下略细的部分称颈 椭圆的膨大称髁髁上的突出部分称上髁 外科颈 肱骨头 肱骨髁 内上髁 外上髁 骨端的膨大 二 骨的基本构造 骨的基本构造 骨膜骨质骨髓 1 骨膜 骨的基本构造 由结缔组织构成 对骨有营养 再生和感觉作用 骨膜 骨内膜 骨的基本构造 髂嵴横切面 股骨颈横切面 骨的基本构造 3 骨髓 骨的基本构造 胎儿和幼儿时期 骨髓腔和松质网眼内均是红骨髓 具有造血功能 随着年龄的增长 骨髓腔内的红骨髓逐渐为脂肪组织所代替而变为黄骨髓 则失去造血功能 当大量失血或贫血时 黄骨髓又部分地转化为红骨髓而执行造血功能 但在某些骨的近侧骨骺及其他一些骨的松质网眼仍有红骨髓 终生执行造血功能 骨髓的变化 骨的基本构造 骨的构造骨质表现密和松骨内位置有不同骨髓分为黄和红骨髓腔隙它填充红髓造血保生命髂胸椎内留终生骨膜在外包整骨生长修复立大功 三 骨的化学成分 分为有机物和无机物两类成人骨中有机物约占28 主要为骨胶原无机物约占72 主要为水 约占50 和钙盐 主要为磷酸钙 碳酸钙等 约占20 骨的物理性质 由其化学成分决定 主要表现为硬度及弹性两方面骨的硬度较高 主要是因为钙盐的沉积 若将骨浸泡于稀盐酸中脱去钙 则骨仅剩下有机物 变得柔软易弯曲 甚至可以打成结 有机物骨胶原赋予骨弹性 若焚烧骨除掉骨胶原 剩下的无机物即骨炭 变得异常酥脆 脱钙骨 煅烧骨 1 1 硬度较小弹性大不易发生骨折但易变形 有机物与无机物比例 骨的特点 儿童 少年 3 7 弹性减小比较坚固 成年人 2 8 弹性减小而脆性增大骨折的可能性较大 老年人 不同时期骨内成分及性质的变化 四 骨的发生与生长 中胚层的间充质 胚性结缔组织 第八周 膜性骨 软骨内成骨 膜内成骨 骨的发生 膜内成骨 intramembranousossidication 是在结缔组织膜的基础上经过骨化而成的骨 如 顶骨 额骨 锁骨等 软骨内成骨 intracartilaginousossidication 是在软骨的基础上经骨化而成的骨 如四肢骨 不包括锁骨 和颅底骨 长骨发生示意图 长骨的长粗 以膜内成骨的方式进行 骨外膜内的成骨细胞不断产生有机质 同时有骨盐沉积 使骨干不断增粗 骨内膜中的破骨细胞则使骨髓腔扩大 这样使骨干增粗的同时骨髓腔也增大 使骨干骨质保持一定的厚度 骨的长长 依靠软骨内成骨来实现 早期骨骺与骨干之间保留有一定厚度的软骨 即骺软骨 又称骺板或生长板 骺板软骨细胞分裂增殖及退化 破骨细胞及成骨细胞不断从骨髓腔侧分解吸收钙化的软骨基质 形成过渡性骨小梁 使骨化不断向两端推进 长骨不断长长 17 20岁时 骺板停止生长而被骨小梁取代 在长骨的干 骺之间留下线性痕迹 称为骺线 骨的长长 依靠软骨内成骨来实现 早期骨骺与骨干之间保留有一定厚度的软骨 即骺软骨 又称骺板或生长板 骺板软骨细胞分裂增殖及退化 破骨细胞及成骨细胞不断从骨髓腔侧分解吸收钙化的软骨基质 形成过渡性骨小梁 使骨化不断向两端推进 长骨不断长长 17 20岁时 骺板停止生长而被骨小梁取代 在长骨的干 骺之间留下线性痕迹 称为骺线 评价骨龄依据是X线片所显示的骨化中心数目及大小 形态 密度 有标准图谱对照 其骨骼成熟度相当于某一年龄标准图谱时 该年龄即为其骨龄 评定生长水平即 正常 龄加或减2个标准差的范围内可能都是正常 不同年龄的平均骨龄标准差如下 第一年约2个月 第二年约4个月 第三年约6个月 第七年约10个月 7岁以后约12 15个月 即7岁后的摄片测出的骨龄如在7岁标准图 骨龄 12 15个月都属于正常 骨龄有助于了解儿童的身高发育潜力 假设有一对10岁的女孩 身高相同 都是145cm 其他条件也相同 但一个骨龄只有9岁 说明骨骺愈合还有相当时间 今后可以长到168cm以上 另一个却已达12岁 而且已经发育 身高增长不会有更大的潜力 今后身高大约在150cm左右 影响骨生长的因素 种族和遗传因素 最重要的内在因素激素 生长激素 甲状腺激素 性激素营养 热量 蛋白质和维生素A C D机械因素 生物活性物质 骨生长因子 胰岛素样生长因子 五 骨的功能 六 儿童少年骨的特点 儿童少年骨的特点 骨骼比较柔软 软骨成分多弹性大硬度小不易折断易弯曲变形运动训练中注意事项 1 培养正确的身体姿势 要经常