



全文预览已结束
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
xx广州医保新政省钱实用指南 xx年4月起广州医疗保险将实施新制度针对这一制度有什么实用的省钱指南呢?yjbys小编整理了以下资料跟大家分享 广州医保新政省钱实用指南 咨询了广东省人民医院社保处处长陈惠容她向本文读者详解了参保人应如何享受医保新政待遇 有病先去小医院 感冒咳嗽等小病优先到社区医院门诊就医因为享受到的医保报销比例将提高5%达到80% 有必要再去大医院 如果小医院首诊再转诊到大医院报销比例提升至55%比参保人直接去大医院门诊报销45%增加10% 如何转诊呢?新的转诊机制完全在电脑上进行不再需要社区基层医生填写老旧的三联单只需在社区就诊后由社区医生进行系统操作转到选定定点医院或无需选点的专科医院即视为转诊成功 需要提醒的是转诊也有“有效期”基层医生的单次转诊在30天内有效这期间患者在大医院内无论进行多少次门诊治疗均可享受55%的医保报销前提是300元的月度限额(职工医保)另外随着家庭医生制度在广州陆续铺开由家庭医生开出的转诊单也将被认可只是在转诊时必须通过所在基层医院的系统 没病也去挂“小点” 先选“小点”再“大点”:对于那些从未定点的人今后必须先定“小点”然后才能定“大点”参保人员在本市定点医疗机构中选择1家基层医疗机构(即“小点”)然后再选择1家其他医疗机构(即“大点”) 如何找“大点、小点”?原则上来说三级医院属于“大点”专科除外一级或相当一级一般属于“小点”二级医院要看是否“视同社区”需向医院咨询如军区机关门诊部属于“小点” 如何办理选点呢?参保人员凭医保就医凭证及有效身份证件办理选点确认手续 “省钱”案例:认准大医院医生办? 不少市民提出长期在一家大医院就医认准了一位医生看病但也希望享受到医保新政的优惠待遇该办呢?昨日一位受访的退休职工廖阿姨提供了一种方式: 第一步:须先选定“小点”、“大点”; 第二步:在社区医院(“小点”)接受首诊随后转诊到指定的大医院或专科医院(“大点”)此时看病交费时医保系统结算就会自动将报销比例提升至55%(对比:不经“小点”首诊而直接去“大点”仅能报销45%); 第三步:转诊“大点”看病后可前往“小点”取药或接受诊疗但前提是“小点”药品目录能与“大点”完全对接 若后续还需要进一步治疗(比如看病、取药以及接受诊治)那么廖阿姨就根据实际病情选择前往“大点”或“小点” 从相关医院了解到这一“省钱”方式可被接受不过由于医保新政引导社区首诊、双向转诊的合理就医理念相关部门建议参保人“莫要扎堆大医院” 普通门诊统筹 选点改点规定 普通门诊选点确认 参保人员凭医保就医凭证及有效身份证件办理选点确认手续时由定点医疗机构在医疗保险信息系统上为参保人办理选点登记并在门诊病历上书面注明该医疗机构为其选定医疗机构 参保人原已办理选点手续且新年度内不需改点的无需重新办理选点 普通门诊改点 在一个社保年度内参保人员未在原选定医疗机构发生普通门诊统筹记账医疗费用的可到拟改选的定点医疗机构或医疗保险二级经办机构办理改点手续 参保人员在选定的定点医疗机构成功就医结算1次后原则上本社保年度不予变更选点但如发生户口迁移、居住地变化、工作单位变动或选定医疗机构资格变化等情形可携带相关资料到医保经办机构办理变更手续 医院:可缓减三甲“就医难” 中山大学附属第一医院医保办主任郑彦如主任表示广州医保新政策今年1月1日实施对轻病
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 年产880台矿用湿喷机项目可行性研究报告
- 年产52万件采油树主阀项目可行性研究报告
- 木皮项目可行性研究报告
- 教育咨询公司合伙协议书
- 湖南省农村土地承包经营权互换合同6篇
- 虚拟机保护技术-洞察及研究
- 挖挖机买卖合同2篇
- 土地承包合同变更协议4篇
- 天津市西青区中北中学2024-2025学年七年级下学期期中生物学试题(含答案)
- 河南省周口市等2地2025-2026学年高三上学期开学生物试题(含答案)
- 2024年新疆温宿县事业单位公开招聘辅警考试题带答案分析
- 亚马逊项目合伙协议书
- 2024吉林省农村信用社联合社招聘笔试历年典型考题及考点剖析附带答案详解
- 公证处考试历年试题
- 《休闲农业与乡村旅游》课件
- 经颅磁治疗讲课
- 水彩画知识课件视频教学
- 《工伤保险案例分析》课件
- 社区社会组织备案申请表
- 2025安康职业技术学院教师招聘考试试题及答案
- 买卖合同法律知识及风险防范培训课件
评论
0/150
提交评论