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文档简介

门诊部覃海娟N3 门诊分诊知识 一 分诊定义 定义 护士根据病人的主诉 主要症状和体征 既往病史进行初步诊断 分清病情的轻重缓急 鉴别分科 指引患者到门诊相应的专科就诊的过程 重点 病情分诊和专科分诊 二 分诊的目的 减少病人就医的盲目性 发现急 危 重病人及时转送急症科处理 发现传染病病人或疑似病人按消毒隔离制度处理 三 我院门诊情况 门诊科室内科 内一 内二 内三 脑病科外科 外一 乳腺门诊 外三 骨伤科 肛肠科妇科 产科 儿科 眼科 耳鼻喉科 口腔科 针灸科 推拿科 壮医科 体检科 肿瘤科 病人收治基本要求1 对专科性不强的疾病 可根据临床专科技术力量和设备条件收治病人到相应专科 但不得推诿或拒收有住院指征的病人 2 对多种疾病并存的患者 以本次发作的主要疾病确定收治科 3 由原发病引起的并发症 而并发症是当前治疗的主要对象 以并发症确定收治科室 4 同一种疾病内 外科均可收治时 以有无手术 侵入性操作指征确定收治科室 5 若病人所患疾病多科均可收治 但患者有明确要求入住某科室治疗时 可在保证医疗安全的前提下 尊重病人的选择 但须有病人书面意见并签字同意 同时要履行会诊制度等医疗核心制度 分诊流程图 头晕 如何分诊 四 分诊技巧 见到病人才分诊一问二看三检查四分诊 问 灵活运用问诊技巧 诱导问诊 问诊要有针对性 目的性 应简短 重点突出昏迷病人要详细询问现病史 既往史看 在问诊的同时 细致观察病人的神态 面容 皮肤等 神志不清的病人要查看病人的瞳孔检查 腹痛病人做腹部体查 头痛 头晕 心悸 年长者等病人测量生命体征等注意 三清 听清病人或陪伴者的主诉 问清与发病或创伤有关的细节 看清与主诉相符合的症状和体征及局部表现主要评估 病人有无生命危险 1 发热并伴有下症状 五 常见症状的门诊分诊 2 头痛 眩晕伴有以下症状 3 咳嗽伴有以下症状 4 恶心呕吐伴有以下症状 5 包块 6 胸痛伴有以下症状 7 腹痛伴有以下症状 8 颈肩腰腿疼
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