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预防医学第一篇 绪论、环境与健康一、填空题2影响健康的主要因素为 、 、 、 。3污染物在环境中主要通过 、 、 三种途径转归。4临床预防的“三早”预防为： 、 、 。5碘缺乏病的地区分布特点是 、人群分布特点为 。6疾病的个体特点包括 、 、 、 。7健康的概念应包括 、 和 。8影响环境有害物质对机体易感性因素 、 、 。9预防医学的三级预防是指，第一级 第二级_第三级 。10人体的能量消耗主要是通过 、 、 消耗。11我国重点防治的碘缺乏病是 、 、 。12健康与疾病测量指标的主要特点 、 、 。13卫生服务需求应具备的条件 、 。14我国肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒的有毒食品为 。15食物中的铁有两种形式即_和_。二、选择题1预防医学的对象（ ）A个体B病人C健康人D确定的群体E个体和确定的群体2以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点(A具有临床医学更大的人群健康效益B预防医学更具有积极的人群健康效益C、预防医学研究重点为环境的特点D工作对象包括个体和群体E研究方法上注重微观和宏观结合3个体的免疫接种（ ）A仅起到保护个体的作用B仅起到保护家庭的作用C仅起到保护群体的作用D既能保护个体也能保护群体E以上均不是4公共卫生体系的支柱是（ ）A各级的医院B各级政府的公共卫生机构C全科医疗服务机构D教育、体育促进机构和组织E妇幼保健机构5第一次卫生革命的主要任务是预防（ ）A传染病B急性病C常见病D慢性病E血吸虫病6预防医学是（ ）A独立于医学以外的学科B医学的基础学科C医学的一门应用学科D又综合又独立的学科E预防系列为主的学科7第二次卫生革命的主要任务是预防（ ）A急性病B慢性病C传染病D常见病E地方病8在疾病三级预防中，健康促进的重点在（ ）A第一级预防甚至更早阶段B第二级预防C第三级预防D第二和第三级预防E第一和第二级预防9生态健康模式是（ ）A环境健康B环境人群C环境生物D环境人群健康E环境生物健康10预防医学经历了（ ）A个体医学群体预防医学的阶段B个体群体生态大众健康的阶段C个体群体社区医学阶段D群体大卫生社会医学阶段E个体群体社会医学阶段11下列哪种说法是正确的（ ）A发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占比例B患病率指一定时期内特定人群中发生某病新病例的频率C发病率的分母中不包括不会发病的人D患病率和现患率不是同一个指标E发病率和现患率是同一个指标12以下哪一项重点在第一级预防，还应兼顾第二和第三级预防()A病因不明难以觉察预料的疾病B心脑血管疾病C肺癌D食物中毒E流感13罹患率适用于（ ）A慢性病B疾病的长期流行C较小范围或短期流行D某病的隐性感染E以上都不对14关于患病率的叙述，下列哪项是错误的（ ）A患病率的增加不一定表示发病率的增加B患病率的调查对于病程短的疾病没有多大用途C患病率的用途没有发病率大D患病率的单位是人年E患病率是由横断面调查得出的频率15使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则会发生（ ）A该病的发病率减少B该病的发病率增加C该病的患病率减少D该病的患病率增加E只减少发病率不减少患病率16以下各项中不适合采取第一级预防的是（ ）A职业病B心血管疾病C病因不明，难以觉察预料的疾病D脑卒中E糖尿病32环境污染对健康的特征不包括（ ）A影响范围大和人群面广B低浓度长期作用C对人群健康影响的多样性综合作用D环境污染造成人群健康危害有特异性E对人群健康损害的多因多果关系复杂性33室内空气中甲醛主要来源于（ ）A室外空气污染B生活炉灶C烹调油烟D家具和室内装饰装修E人体代谢废物34从环境污染对健康影响的角度，高危人群是指（ ）A对环境污染产生不良反应的人群B对环境污染最敏感的人群C对环境污染引起健康损害最敏感的人群D体弱多病的人群E对环境污染引起健康损害的人群35受环境因素影响后（ ）的人群称为敏感人群A产生健康效应早B产生健康效应严重C产生健康效应早且严重D未见生理功能改变E未见生理代偿状态36在阳光照射强烈的夏天，某交通繁忙的城市居民尤其是心脏病及肺部疾病的患者，出现了不同程度的眼睛红肿、流泪、咽喉痛、喘息、咳嗽、呼吸困难、头痛、胸闷、心脏功能障碍等症状，你认为出现这些症状可能的原因是（ ）A某种传染病流行B光化学烟雾C煤烟型烟雾事件DCO急性中毒E附近火山喷发烟雾37环境有害因素对机体产生的生物学效应超过单个元素引起的效应之和称为多种环境因素的（ ）作用。A单独作用B相加作用C协同作用D拮抗作用E应答作用38当前我国造成大气污染的主要原因是()A工业生产过程排出的有害物质B汽车废气C生活炉灶和采暖锅炉D燃料燃烧E地面扬尘39水体富营养化的主要原因是由于（ ）含有大量重金属废水污染所致B含有大量有机物废水污染所致C含有大量磷、氮废水污染所致D含有大量硫、磷废水污染所致E含有大量氯化物、硫酸盐废水污染所致40在环境有害物质的危险度评价中危害鉴定的目的是确定有害化学物（ ）A对机体产生危害的程度B在环境介质中的浓度C对机体产生的危害在人群中发生的频率D是否对机体产生危害E在人群中的内暴露剂量41某生产氯气的工厂，由于管道的溢漏，致使当地主导风向下风侧居民出现头痛、头昏、恶心、呕吐等现象，此种情况应判断为（ ）A排放事故B中毒危害C大气污染事件D急性中毒E亚慢性中毒42体内缺氟时可导致龋齿，但过量时却会引起氟中毒。这种现象表明人体与氟()A不存在剂量一效应关系B存在着剂量一效应关系C某阶段存在着剂量一效应关系D存在着相关度不强的剂量一效应关系E存在着时间一效应关系43铅对血液系统的主要损害是（ ）A点彩红细胞增多B网织红细胞增多C多嗜性红细胞增D干扰卟啉代谢E红细胞脆性增加44下列哪项不是膳食纤维生理功能A刺激消化液分泌B促进胃肠蠕动C调节脂质代谢D延缓碳水化合物吸收E调节血糖，延缓衰老45谷类蛋白质的限制氨基酸是（ ）A蛋氨酸B亮氨酸C缬氨酸D丝氨酸E赖氨酸46目前公认的必需脂肪酸是（ ）A亚麻酸和花生四烯酸B亚油酸C亚油酸和a-亚麻酸Da-亚麻酸E花生四烯酸47评价蛋白质营养价值高低的主要指标是（ ）A蛋白质的含量B蛋白质的消化吸收C蛋白质的利用D氨基酸模式E蛋白质含量、氨基酸组成及机体消化吸收利用的程度48奶类含量低的营养素是（ ）A钙B铁C蛋白质D脂肪E乳糖49储留氮*100是吸收氮A蛋白质消化率B蛋白质净利用率C蛋白质的表观消化率D蛋白质生物学价值E以上均不对50动物性脂类中不饱和脂肪酸含量最高的是A鸡油B牛油C猪油D鱼油E羊油51营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分，不属于营养素的是（ ）A有机盐B蛋白质C无机盐D脂肪E碳水化合物52哪项不是维生素特点A天然食物的组成成分B维持人体健康C每日需要较多D生长发育所必需E必须每日膳食供给53哪项不是维生素A的生理功能A维持上皮细胞结构完整C参与胶原蛋白合成B增强抗感染能力D促进生长发育E抗癌作用54粮食碾磨过细丢失最多的维生素是A维生素CB维生素AC维生素B1D维生素B2E维生素PP55蔬菜中含量最丰富的维生素是A维生素EB维生素AC维生素B1D维生素DE维生素C56维生素A相对较少的食物是A肝C肉B蛋D奶E鱼类57河豚毒素的特点是（ ）A易溶于水B毒性极强的神经毒素C盐腌能破坏D不耐热E日晒能破坏58含铁量相对缺乏的食物是A蔬菜B肝脏C瘦肉 D动物血E豆类59粮谷是哪种营养素最主要来源A蛋白质B热能C碳水化合物D脂类E脂溶性维生素60哪项不属于维生素B2缺乏表现A阴囊炎C脂溢性皮炎B唇炎D舌炎E毛囊炎61河豚鱼有毒成分最主要存在鱼体的A肝脏与卵巢B肝脏与睾丸C卵巢与肌肉D肝脏与鱼皮E卵巢与睾丸62不属于合理营养基本要求的是（ ）A营养素和能量能满足机体需要B贮存、加工、烹调方式合理C膳食制度合理D不含有毒有害物质E以上都不是63糖尿病营养治疗的首要原则是（ ）A减少精制糖的摄人B限制蛋白质摄人量C合理控制能量的摄人D增加维生素摄人量E增加膳食纤维摄人量64易引起葡萄球菌食物中毒常见的中毒食品是A海产品B动物性食品C奶及动物性制品、剩米饭、糯米糕D豆、面发酵食品E蔬菜、水果65在下列哪期缺碘可引起地方性克汀病A胚胎期B儿童少年期C青春发育期D青年期E成年期66某家庭5人，吃了自制的豆酱后，出现头晕、头痛、乏力、食欲不振，随后出现视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难、声音嘶哑、颈无力、头下垂，经治疗后逐渐恢复健康，发生中毒的最可能病原是（ ）A副溶血性弧菌B李斯特菌C沙门菌D肉毒毒素E葡萄球菌肠毒素67耐盐最强的食物中毒病原是（ ）A副溶血性弧菌B沙门菌C大肠杆菌D葡萄球菌E肉毒梭菌68某年7月，某小学20多名学生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇淋12小时后，出现腹痛、腹泻、黄绿水样便，少数病人有脓血便，体温高达39C，重症者出现谵妄、昏迷等，引起该次食物中毒的最可能病原是（ ）A致病性大肠杆菌B沙门菌C葡萄球菌D肉毒梭菌E副溶血性弧菌69下列哪项不是食物中毒特点A有共同饮食史B停止食用“有毒食物”后发病有一滞后期C临床症状相似D人与人无直接传染E潜伏期短、常引起爆发70某婴儿，11个月，出生后一直人工喂养牛奶，3个月时开始只添加辅食鸡蛋，发现该婴儿生长缓慢、面色苍白，最可能缺乏的营养素是（ ）A铁B维生素AC钙D维生素DE维生素C712001年5月，某单位10位同事在海鲜馆聚会，吃完海产品5小时后，陆续有8人出现腹痛、频繁腹泻、里急后重不明显，继而出现恶心、呕吐，重症者出现脱水，少数出现休克、意识障碍，3天后中毒症状逐渐好转，发生食物中毒的最可能原因是（ ）A沙门菌B葡萄球菌肠毒素C肉毒毒素D李斯特菌E副溶血性弧菌72下列哪项不是维生素A缺乏时眼部的表现A干眼病B色盲症C角膜溃疡D角膜软化E角膜穿孔73耐热性最强的食物中毒病原是（ ）A大肠埃希菌B副溶血性弧菌C李斯特菌D肉毒梭菌的芽胞E沙门菌三、思考题1简述预防医学的特点2如何评价某一食物中蛋白质的营养价值?3环境有害物质对健康影响的特点:4根据中国居民的膳食特点，叙述中国居民膳食指南5以沙门氏菌为例，简述细菌性食物中毒诊断、治疗和预防原则6简述碘缺乏病的三级预防7合理膳食基本卫生要求。8根据中国居民的膳食特点，如何提高蛋白质的营养价值？9简述食物中毒的特点10健康与疾病测量指标有哪些特点参考答案一、填空题：2生物遗传（人类生物学）、行为生活方式、环境因素、卫生服务3迁移.转化、自净4早发现、早诊断、早治疗5山区丘陵平原沿海；各年龄组均可发病，青春期高发；除重病区外，女性多于男性6患病的复杂性、患病的动态性、患病的整体性、患者的社会心理状况不同7身体、心理、社会适应的完好状态8有害物质的理化特性、作用条件、进入途径、个体本身的特征9病因预防、临床前期预防、临床期预防10基础代谢、各种活动、事务的特殊动力作用11地方性甲状腺肿、克汀病、亚克汀病12 区间性、重叠性、可变性13卫生服务的愿望、支付能力14家庭自制发酵食品15血色素铁、非血色素铁二、选择题1.E2.C3.D4.B5.A6.C7.B8.A9.D10.B11.C12.B13.C14.D15.C16.C17.A18.C19.D20.A21.A22.A23.D24.E25.A26.D27.D28.C29.C30.A31.C32.D33.D34.C35.C36.B37.C38.D39.C40.D41.D42.B43.D44.A45.E46.C47.E48.B49.D50.D51.A52.C53.C54.C55.E56.C57.B58.C59.C60.E61.A62.E63.C64.C65.A66.D67.A68.B69.C70.A71.E72.B73.D74.D75.E76.D77.E78.C79.C80.B81.C82.B三、思考题1预防医学的特点为：工作对象主要是群体；工作重点是健康人，也涉及病人；研究内容为人体健康与环境的关系为主；研究方法上，客观与微观相互结合；所采取的对策都体现了预防为主的观念。2食物蛋白质营养价值的高低主要从食物蛋白质的含量、被消化吸收的程度和被人体利用的程度三方面进行评价。（1）蛋白质的含量：使用凯氏定氮法测定食物中的含氮量，再乘以换算系数625，即可得到食物蛋白质的含量。（2）蛋白质消化率：是指蛋白质可被消化酶分解的程度。蛋白质消化率可分为真消化率和表观消化率。（3）蛋白质利用率：是指食物中蛋白质在消化吸收后被机体利用的程度。生物价。是反映食物蛋白质消化吸收后被机体利用程度的指标，生物价越高，表明其被机体利用的程度越高；蛋白质净利用率。是反映食物中蛋白质被利用程度的指标，即机体利用的蛋白质占食物中蛋白质的百分比，它包含了食物蛋白质的消化和利用两个方面，因此更为全面。是将食物蛋白质的消化率和生物价结合起来以评定蛋白质营养价值的一个指标。（2）重叠性：根据健康疾病连续带模型我们知道，疾病或健康状态的评价指标，一般不存在一个绝对的区分界限（或标准）。每个指标都涉及正常和异常两个方面，他们是判定疾病和健康的基础，但在许多情况下，正常值和异常值的实际范围是有交叉重叠的。（3）可变性：随着时间的变化和人们认识的提高，健康和疾病的测量评价指标是可以改变的。3（）机体对环境有害物质的易感性影响因素：有害物质的理化特性作用条件（接触剂量、作用时间）个体本身的特征（年龄、性别、遗传因素、生活方式及体质）（二）剂量一效应（反应）关系（三）时间一反应关系大部分的环境有害物质对机体的影响是低浓度、长时间的暴露，因此在这个时间段内，环境有害物质可发生物质蓄积和功能蓄积。（四）多种环境有害物质的联合效应相加作用协同作用拮抗作用单独作用4为了帮助人们在日常生活中实践该指南，专家委员会进一步提出食物定量指导方案，并用宝塔图形表示，直观地告诉居民食物分类的概念及每天各类食物的合理摄人，食物的种类及相应的数量，对合理调配平衡膳食进行指导。中国居民膳食指南主要包括以下内容：（1）食物多样，谷类为主；（2）多吃蔬菜、水果和薯类；（3）常吃奶类、豆类及其制品；（4）常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；（5）食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；（6）吃清淡少盐的膳食；（7）饮酒应限量；（8）吃清洁卫生、不变质的食物。5 1诊断（1）季节性，细菌性食物中毒有明显的季节性，多发生于夏秋季。沙门氏菌食物中毒全年都可以发生，多见于夏秋季；（2）共同的暴露史：往往是共同用餐者一起发病，多具有爆发性，沙门氏菌污染食物，也容易发生爆发；（3）查明中毒原因：找到引起中毒的食品及其具体原因；，引起沙门氏菌食物中毒的中毒食品多为动物性食品；（4）临床诊断:应符合该食物中毒的临床特征；沙门氏菌食物中毒一般具有：胃肠炎症状、恶心、呕吐、腹痛、黄绿色水样变，发烧症状；（5）实验室诊断2急救原则：（1） 迅速排出毒物，用催吐、洗胃、导泄、灌肠等促进毒物从胃肠道排除，用输液方式促进毒物从肌体组织排出。早期中毒，将沙门氏菌从消化道排出，用输液方式促进沙门氏菌从肌体组织排出（2）对症治疗。治疗沙门氏菌中毒引起的胃肠炎症状，退烧，抗菌治疗（3） 特殊治疗。沙门氏菌一般无需特殊治疗3（1）防止食品污染：防止沙门氏菌污染动物性食品，注意环境卫生。食具卫生等（2）控制病原体繁殖及外毒素的形成；低温保存动物性食物。（3） 彻底加热杀灭病原体和破坏毒素；加热一定时间，彻底杀灭肉体中的沙门氏菌。6一级预防：碘盐：成人适宜摄入量为150ug/日（范围50-500ug/日）碘油注射（35年）或口服（1.5年）食物补腆：如海产品、虾皮等二级预防： 对碘盐、碘缺乏病进行检测三级预防：用甲状腺制剂治疗碘缺乏病患者7（1）各种营养素间的比例均衡，可维持和调节各种生理活动，适应各种环境和条件下的机体需要。（2）食物的储存、加工烹调方式合理：尽可能减少食物中各种营养素的损失，并提高其消化率和吸收率。具有良好的色、香、味等感官性状，以促进食欲。（3）食物应对人体无毒害:不应有微生物污染和腐败变质；无农药或有害化学物质的污染；加入的食品添加剂应符合卫生标准。（4）膳食制度合理，一日三餐定时定量，且热量分配比例适宜。中国居民平衡膳食宝塔建议每日膳食必须有“粮谷、豆类及其制品”、“蔬菜、水果”、“奶及奶制品”、“肉、鱼、蛋”等四类食品，因为以上的各类食物所含的各类营养素并不均衡，因此，各类食物只有合理搭配，才能实现合理营养的目的。（5）吃清淡少盐的膳食，因为食盐量多少与高血压有关，而且中国居民存在着食盐摄入量多的现实。（6）饮酒应限量，告知人们，不要酗酒；吃清洁卫生、不变质的食物。应把平衡膳食宝塔看作一个奋斗目标，它只是建议的各类食物摄人量的一个平均值和比例，应根据年龄、性别、劳动强度等不同生理情况和条件适当调整，以保证人体的健康。8（1）谷类食物蛋白质存在的缺点是: 谷类所含蛋白质量不高，质量差，主要存在第一限制氨基酸-赖氨酸。（2）措施: 提高谷类蛋白质的含量以及赖氨酸含量；在谷类食物中添加赖氨酸；在日常生活中主要食物在搭配时注意利用蛋白质的互补作用。9（1）发病与食物有关（2）发病潜伏期短。（3）中毒病人临床表现相似（4）人与人之间的无传染性10区间性：几乎所有的疾病或健康状态的评价指标都是在群体测量中获得的。由于个体的差异，每一个指标都不是一个数据，而是一个数据范围（区间）。所以用一个数据表示正常或异常不科学。第四部分 营养与健康一、 填空题（每空一分，共25分）1人体三大产热营养素是-、-、-，产热最高的为-。2无机盐按含量分为- ，-。3与能量代谢密切相关的维生素是-、-、-。4医院的基本膳食有-、-、-、-。5膳食营养素摄入量的参考值包括-、-、-、-。6谷类食品不含有维生素-、-、-。7人体热能消耗途径为-、-、-。8我国儿童主要的营养缺乏病是-和-。二、 名词解释 （每个2分，共12分）1营养2营养价值3食物中毒4膳食纤维5膳食结构6Balanced diet三、选择题（每题1分，共27分）1黄曲霉毒素在婴儿食品中的允许量是（ ）A20/ B15/ C10/D5/ E不得检出2营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维 持生理调节功能的化学成分，不属于营养素的是（ ）A有机盐 B蛋白质 C无机盐 D脂肪 E碳水化合物3评价蛋白质营养价值高低的主要指标是（ ） A蛋白质的含量 B蛋白质的消化吸收 C蛋白质的利用 D氨基酸模式 E蛋白质含量、氨基酸组成及机体消化吸收利用的程度 4目前公认的必需脂肪酸是（ ） A亚麻酸和花生四烯酸 B亚油酸C亚油酸和亚麻酸 D-亚麻酸 E 花生四烯酸 5/中国营养学会建议妊娠妇女的钙摄入量为（ ） A 8001000mg/d B10001500mg/d C15002000mg/d D 0002500mg/d E25003000mg/d6谷类蛋白质的限制氨基酸是（ ） A蛋氨酸 B亮氨酸 C缬氨酸 D丝氨酸 E赖氨酸 7奶类含量低的营养素是（ ） A钙 B铁 C蛋白质 D脂肪 E乳糖 8耐盐最强的食物中毒病原是（ ） A副溶血性弧菌 B沙门菌 C大肠杆菌 D葡萄球菌 E肉毒梭菌 9引起食物中毒不表现为胃肠道症状的病原是（ ） A葡萄球菌 B大肠杆菌 C沙门菌 D副溶血性弧菌 E肉毒梭菌 10不属于合理营养基本要求的是（ ） A营养素和能量能满足机体需要 B贮存、加工、烹调方式合理 C膳食制度合理 D不含有毒有害物质 E以上都不是 11某男孩，2岁，查体发现方颅，枕秃，串珠胸，夜间经常啼哭，最可能的原 因是（ ）A受惊吓 B锌缺乏 C维生素A缺乏 D钙缺乏 E铁缺乏 12某大学，同宿舍的8名同学聚餐，吃了一种鱼后，出现皮肤潮红、头晕、头痛、心悸、胸闷、血压下降，荨麻疹或哮喘症状，引起中毒最可能的病原是（ ） A河豚毒素 B霉菌毒素 C组胺 D有机磷农药 E沙门菌 132001年5月，某单位10位同事在海鲜馆聚会，吃完海产品5h后，陆续有8人出现腹痛、频繁腹泻、里急后重不明显，继而出现恶心、呕吐，重症者出现脱水，少数出现休克、意识障碍，3d后中毒症状逐渐好转，发生食物中毒的最可能原因是（ ）A沙门菌 B葡萄球菌肠毒素 C肉毒毒素 D李斯特菌 E 副溶血性弧菌 14某年7月，某小学20多名学生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇淋12h后，出现腹痛、腹泻、黄绿水样便，少数病人有脓血便，体温高达39，重症者出现谵妄、昏迷等，引起该次食物中毒的最可能病原是（ ）A致病性大肠杆菌 B沙门菌 C葡萄球菌 D肉毒梭菌 E副溶血性弧菌 15某家庭5人，吃了自制的豆酱后，出现头晕、头痛、乏力、食欲不振，随后出现视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难、声音嘶哑、颈无力、头下垂，经治疗后逐渐恢复健康，发生中毒的最可能病原是（ ）A副溶血性弧菌 B李斯特菌 C沙门菌 D肉毒毒素 E葡萄球菌肠毒素 共同题干（1617） 某患者，平时经常吃瘦肉、鸡蛋、牛奶，不吃蔬菜、水果、粗粮。 16该患者最可能出现的主要症状是（ ） A贫血 B记忆力减退 C便秘 D消瘦 E乏力 17最有效的防治措施是（ ） A改变饮食习惯，多摄入蔬菜、水果、富含膳食纤维的食品 B改变饮食习惯，多摄入动物内脏 C改变饮食习惯，多吃富含脂肪的食品 D改变饮食习惯，多吃富含蛋白质的食品 E改变饮食习惯，多摄入粮谷类食品 A夜盲症 B坏血病 C佝偻病 D贫血 E脚气病 问题（1820） 18长期缺乏维生素A引起的疾病是（ ） 19长期缺乏维生素C引起的疾病是（ ）20长期缺乏维生素D引起的疾病是（ ） 21长期缺乏维生素B1引起的疾病是（ ） A粮谷类 B豆类 C动物肝脏 D奶及奶制品 E蔬菜、水果 问题（2225） 22钙的最好来源是（ ） 23优质蛋白的最好来源是（ ） 24维生素C的最好来源是（ ） 25我国居民膳食中能量的主要来源是（ ） 26人体缺锌的临床表现有（ ） A生长停滞 B味觉功能减退 C性幼稚 D多发性神经炎 E创伤不愈合 27为更好地发挥蛋白质的营养作用，应采取的措施有（ ） A供给足够的能量 B利用蛋白质的互