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文档简介
护理警示教育 北京大学人民医院 王女士 77岁 医护人员 王女士 您输头孢过敏吗 不过敏的话给您用头孢曲松钠吧 过敏 不 没下皮试医嘱 严重药物过敏 病危 双耳突发性耳聋 过敏性肠炎消化系统功能障碍 长达5个月的住院治疗18万元的治疗费欠14万元 治疗过敏 低蛋白 卧病在家 一切原因都是由于人民医院医生的违规操作和严重不负责任 要求赔偿15万余元 医院对原告的诊断正确 没有违反诊疗规范 人民医院对王女士存在药物过敏未尽到注意义务 违规 超适应症使用药物 使用过程中对病情观察不细 存在医疗过错 王女士高龄 体质差 对过敏后果恢复慢 亦在其损害后果中占有一定因素 所以医方应负大部分责任 法院审理后认定 北大人民医院的责任比例为80 遂一审判决北京大学人民医院赔偿原告王女士医疗费 护理费 交通费及精神损害抚慰金等6 4万余元 给我们的思考 护士承担的责任 使用头孢菌素类药物一定要做药敏试验 规矩 以定方圆 制度 制度 知晓制度 遵守制度 给药制度 护士必须严格根据医嘱给药 不得擅自更改 对有疑问的医嘱 应了解清楚后方可给药 避免盲目执行 严格根据医嘱给药 不擅自更改 避免盲目执行 护士必须严格根据医嘱给药 不得擅自更改 对有疑问的医嘱 应了解清楚后方可给药 避免盲目执行 了解患者病情及治疗目的 熟悉各种常用药物的性能 用法 用量及副作用 向患者进行药物知识的介绍 知晓正确的宣教 了解患者病情及治疗目的 熟悉各种常用药物的性能 用法 用量及副作用 向患者进行药物知识的介绍 患者病情 治疗药物 严格执行三查八对制度 三查 操作前 操作中 操作后查八对 床号 姓名 药名 浓度 剂量 用法 时间 有效期 严格执行三查八对制度 3 12 张三 0 9 NS250ml注射用血栓通150mg StIv gtt 2015 3 1215 00 做治疗前 护士要洗手 戴帽子 口罩 严格遵守操作规程 做治疗前 护士要洗手 戴帽子 口罩 严格遵守操作规程 洗手戴帽子 口罩 给药前要询问患者有无过敏史 需要时作过敏试验 并向患者解释以取得合作 用药后要注意观察药物反应及治疗效果 如有不良反应要及时报告医师 并记录护理记录单 填写药物不良反应登记本 给药前要询问患者有无过敏史 需要时作过敏试验 并向患者解释以取得合作 用药后要注意观察药物反应及治疗效果 如有不良反应要及时报告医师 并记录护理记录单 填写药物不良反应登记本 给药前 询问过敏史 过敏试验给药后 观察反应 效果出现不良反应 报告 记录 登记 用药时检查药物的有效期及有无变质 静脉输液时要检查瓶口有无松动 瓶口有无裂缝 液体有无沉淀及絮状物等 多种药物联合应用时 要注意配伍禁忌 用药时检查药物的有效期及有无变质 静脉输液时要检查瓶口有无松动 瓶口有无裂缝 液体有无沉淀及絮状物等 多种药物联合应用时 要注意配伍禁忌 检查配伍禁忌 有效期药物的性状 质量药瓶的质量 安全正确给药 合理掌握给药时间 方法 药物要做到现用现配 避免久置引起药物污染或药效降低 安全正确给药 合理掌握给药时间 方法 药物要做到现用现配 避免久置引起药物污染或药效降低 时间 正确的时间现用现配 避免 久置污染药效降低药性改变 在有水分子存在条件下易被水解 极不稳定 治疗后所用的各种物品进行初步清理后 由中心供应室回收处理 如发现给药错误 应及时报告处理 采取补救措施 向患者做好解释工作 如发现给药错误 应及时报告处理
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