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文档简介
粗大运动功能评估量表(GMFM-88和GMFM-66)Version 1.0翻译儿童姓名: 编号: GMFCS Level1 I II III IV V测试环境(如房间、衣着、时间、其他需要描述的内容)评估日期: (年/月/日)出生日期: (年/月/日)实足年龄: (年/月)评估者: GMFM是一种标准化视诊仪器,设计并有效的测量脑瘫儿童的粗大运动功能发育。计分意味着一般指导原则。多数项目的每一个分值都具有特定的描述。重要的是这些指导原则包含在手册中,被用于每一个计分项。 计分项:0 = 无法进行此项运动(无法开始) 1 = 仅能开始此项运动(运动完成30%) 2 = 部分完成 3 = 全部完成 NT = 无法测试(用于GMAE计分)如果使用GMFM-66 量表(GMAE)软件,重点是分辨无法完成(NT)的选项中真正的“0”分(儿童无法开始进行此项运动)。关于研究组:Dianne Russel, CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilton, L8S 1C7Tel: North America 1 905 525-9140 Ext: 27850Tel: All other countries 001 905 525-9140 Ext: 27850E-mail: canchildmcmaster.ca Fax:1 905 522-6095Website: www.fhs.mcmaster.ca/canchild项目A:卧位&翻身计分NT1、仰卧,头位于中线:旋转头部时肢体对称0 1 2 31*2、仰卧:双手位于中线,手指交叉0 1 2 323、仰卧:头抬起450 1 2 334、仰卧:屈曲右髋和右膝到达全范围0 1 2 345、仰卧:屈曲左髋和左膝到达全范围0 1 2 35*6、仰卧:右上肢和手拿玩具穿过中线0 1 2 36*7、仰卧:左上肢和手拿玩具穿过中线0 1 2 378、仰卧:自右侧翻身至俯卧0 1 2 389、仰卧:自左侧翻身至俯卧0 1 2 39*10、俯卧:抬头至竖直0 1 2 31011、前臂俯卧:头部竖直,肘部伸直,胸部抬起0 1 2 31112、前臂俯卧:右前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直0 1 2 31213、前臂俯卧:左前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直0 1 2 31314、俯卧:自右侧翻身至仰卧0 1 2 31415、俯卧:自左侧翻身至仰卧0 1 2 31516、俯卧:使用肢体自由向右翻身900 1 2 31617、俯卧:使用肢体自由向左翻身900 1 2 317 A部分总分项目B:坐位计分NT*18、仰卧,检查者握住儿童双手:可以自主坐起且头部控制良好0 1 2 319、仰卧:翻身至右侧坐起0 1 2 320、仰卧:翻身至左侧坐起0 1 2 3*21、坐在垫子上,治疗师支撑儿童胸部:头部直立保持3秒0 1 2 3*22、坐在垫子上,治疗师支撑儿童胸部:头部直立保持10秒0 1 2 3*23、坐在垫子上,上肢支撑:保持5秒0 1 2 3*24、坐在垫子上:上肢无支撑,保持3秒0 1 2 3*25、坐在垫子上玩前方的小玩具:身体屈向前方,触碰玩具后,返回上肢支撑状态0 1 2 3*26、坐在垫子上:儿童向右侧弯45,触碰玩具,并回到起始位置0 1 2 3*27、坐在垫子上:儿童向左侧弯45,触碰玩具,并回到起始位置0 1 2 328、右侧坐:保持上肢无支撑状态5秒钟0 1 2 329、左侧坐:保持上肢无支撑状态5秒钟0 1 2 3*30、坐在垫子上:有控制的转换到俯卧位0 1 2 3*31、双脚在前坐在垫子上:从右侧至四点跪位0 1 2 3*32、双脚在前坐在垫子上:从左侧至四点跪位0 1 2 333、坐在垫子上:无上肢辅助,旋转900 1 2 3*34、坐在板凳上:保持上肢和下肢可以自由活动,10秒钟0 1 2 3*35、站立:从坐在小板凳至站立0 1 2 3*36、在地上:从地上至坐在小板凳上0 1 2 3*37、在地上:从地上至坐在大板凳上0 1 2 3 B部分总分项目C:爬行&跪位计分NT38、俯卧:腹爬1.8米0 1 2 3*39、四点跪位:保持双手和双膝负重,10秒0 1 2 3*40、四点跪位:至坐位,双手可自由活动0 1 2 3*41、俯卧:达到四点跪位,双手和双膝负重0 1 2 3*42、四点跪位:右上肢前平举,手超过肩水平0 1 2 3*43、四点跪位:左上肢前平举,手超过肩水平0 1 2 3*44、四点跪位:爬行或上肢爬行1.8米0 1 2 3*45、四点跪位:相对向前爬行1.8米0 1 2 3*46、四点跪位:用双手和双膝/足爬行4步0 1 2 347、四点跪位:用双手和双膝/足向后爬行4步0 1 2 3*48、坐在垫子上:使用上肢跪起,双上肢无支撑,保持10秒0 1 2 349、直立跪位:使用上肢协助右膝向前半跪位,上肢无支撑,保持10秒0 1 2 350、直立跪位:使用上肢协助左膝向前半跪位,上肢无支撑,保持10秒0 1 2 3*51、直立跪位:向前跪走10步,双上肢无支撑0 1 2 3 C部分总分项目D:站立计分NT*52、在地上:通过大板凳站立0 1 2 3*53、站立:保持上肢无辅助,3秒0 1 2 3*54、站立:一只手扶住大板凳,抬起右足,保持3秒0 1 2 3*55、站立:一只手扶住大板凳,抬起左足,保持3秒0 1 2 3*56、站立:保持上肢无辅助,20秒0 1 2 3*57、站立:上肢无辅助,抬起右足,10秒0 1 2 3*58、站立:上肢无辅助,抬起左足,10秒0 1 2 3*59、坐在小板凳上:不用上肢辅助站起0 1 2 3*60、直立跪位:无上肢辅助,通过右膝半跪位站立0 1 2 3*61、直立跪位:无上肢辅助,通过左膝半跪位站立0 1 2 3*62、站立:无上肢辅助,有控制的坐在地上0 1 2 3*63、站立:无上肢辅助,转换为蹲位0 1 2 3*64、站立:无上肢辅助,从地上捡起物品,并回到站立位0 1 2 3 D部分总分项目E:行走、跑步&跳跃计分NT*65、站立,双手扶住大板凳:向右侧走5步0 1 2 3*66、站立,双手扶住大板凳:向左侧走5步0 1 2 3*67、站立,双手上举:向前行10步0 1 2 3*68、站立,单手上举:向前行10步0 1 2 3*69、站立:前行10步0 1 2 3*70、站立:前行10步,停住,转身180,返回0 1 2 3*71、站立:向后行10步0 1 2 3*72、站立:双手搬动较大物体,向前行10步0 1 2 3*73、站立:在20cm宽的平行线内连续前行10步0 1 2 3*74、站立:沿2cm宽的直线连续前行10步0 1 2 3*75、站立:右足先行,每步高于膝关节水平0 1 2 3*76、站立:左足先行,每步高于膝关节水平0 1 2 3*77、站立:跑4.5米,停住并返回0 1 2 3*78、站立:用右足踢球0 1 2 3*79、站立:用左足踢球0 1 2 3*80、站立:双脚同时跳跃30cm高0 1 2 3*81、站立:双脚同时向前跳跃30cm0 1 2 3*82、右足单腿站立:在一个60cm的圆圈内,向前连续跳跃10次0 1 2 3*83、左足单腿站立:在一个60cm的圆圈内,向前连续跳跃10次0 1 2 3*84、站立,抓住一侧把手:交替腿向上走4步,再抓向另一侧把手0 1 2 3*85、站立,抓住一侧把手:交替腿向下走4步,再抓向另一侧把手0 1 2 3*86、站立:交替腿向上走4步0 1 2 3*87、站立:交替腿向下走4步0 1 2 3*88、站立15cm的台阶上:双足同时跳下0 1 2 3 E部分总分这个评估是否能反映儿童“日常(规律)”的表现? 是 否 注释: GMFM计分总结检查部分每部分计分%的计算目标区域A. 卧位&翻身 A部分总分 = 100 = % 51 51A. B. 坐位 B部分总分 = 100 = % 60 60B. C. 爬行&跪位 C部分总分 = 100 = % 42 42C. D.
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