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文档简介

1 2 一 主要内容 3 PICC导管维护技术 PICC的定义 外周静脉置入中心静脉导管 peripherallyinsertedcentralcathrter picc 是指经外周静脉 贵要静脉 肘正中静脉 头静脉 穿刺插管导管沿腋静脉 锁骨下静脉 无名静脉 尖端达上腔静脉下1 3处或上腔静脉和右心房交界处 4 PICC置管维护 PICC管构造 5 PICC维护技术 PICC三向瓣膜导管的特点 6 Picc导管的维护 PICC导管的维护 7 PICC导管维护技术 更换敷料 置管后24小时 7天更换一次 敷料松动或潮湿时随时更换 8 PICC维护技术 更换敷料 9 Picc维护技术 PICC导管的维护内容 10 更换敷料 PICC导管维护技术 11 更换敷料 PICC维护技术 12 思乐扣固定装置 PICC维护技术 13 思乐扣固定装置 PICC维护技术 14 Picc导管的维护技术 肝素帽的更换 每7天更换敷料时 肝素帽松动或受损时 每次经由肝素帽取过血后 不管什么原因取下肝素帽后 15 PICC导管维护技术 肝素帽的更换 16 冲洗导管 PICC维护技术 1 冲洗残留药液 保持导管通畅 2 防止药液混合 减少配伍禁忌 3 冲洗导管内血液 防止赌塞 17 冲洗导管 Picc维护技术 冲 封管时机 治疗间隙期每7天一次 每次静脉输液给药前后 输注血液制品及TPN后 输注两种不相容药物之间 1 2 3 4 18 PICC维护技术 冲洗导管 用20ml生理盐水脉冲冲管加正压封管 输注脂肪乳 白蛋白 TPN 甘露醇或其他粘滞性液体等前组速度快 后组速度慢的中间隔 用10 20ml生理盐水冲管确认导管通畅后再输液 输液前 输液中 输液后 操作要点 一定要手动脉冲冲管 正压封管再接后一组输液 不能直接接其它液体或靠重力静滴方式冲管 19 冲洗导管 直推 水柱只能在导管中心流动 无法冲洗导管壁 容易造成导管腔狭窄而堵塞导管 脉冲 产生正压 负压形成涡流 可有力地将粘在导管壁上的内容物冲洗干净 PICC维护技术 20 Picc维护技术 21 Picc维护技术 冲洗导管 22 PICC维护技术 PICC维护重点 固定牢靠 23 PICC置管后健康教育 Picc维护技术 1 2 3 24 Picc健康教育 picc导管与组织相容性较好 穿刺后并不影响正常活动 注意以下几点 睡觉时避免压迫 防止血栓的发生 更衣时避免将导管拔出 避免过度外展运动 25 Picc健康教育 1 学会观察穿刺点周围皮肤情况 2 学会观察导管 有无反折 脱出或进入 3 学会测量臂围 观察有无变化 4 学会沐浴的方法 5 保持良好的个人卫生 防止感染 6 给予患者健康手册 26 Picc健康教育 带管期间可进行日常的工作和活动 注意以下几点 1 避免置管肢体剧烈活动及负
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