儿科护理常规ppt课件

1 儿科护理常规课件 儿科 xx 2 一 儿科一般护理常规 1 接到入院通知单后 热情接待患儿 根据病情适当安排床位 防止交叉感染 做好入院宣教 2 测量体温 脉搏 呼吸 病情危重 发热的患儿 应每4小时测量一次 或遵医嘱测量 3 病室安静 整洁 定时通风 保持空气新鲜 4 按医嘱执行三级护理制度 5 每周测体重 修剪指甲及更换衣裤 保持被褥 衣裤等清洁干燥 每日登记大便次数6 饮食按医嘱执行 注意卫生 7 按时巡视病房 及时发现病情变化并报告医生 积极配合抢救 作好各种护理记录 并认真做好书面及床头交接班 8 切实执行病室生活制度 保证患儿充足的休息和睡眠 危重者及急性期患儿绝对卧床休息 轻症及恢复期患儿可适当活动 9 做好健康宣教 如疾病防治 护理方法 喂养知识等 3 二 急性上呼吸道感染护理常规 1 执行儿科一般护理常规 2 体温恢复正常前应注意休息 经常更换体位 防止受凉 3 按医嘱给予易消化的饮食 多喝水 4 及时清除呼吸道分泌物 保持呼吸道通畅 口腔炎及张口呼吸者 注意保持口腔清洁 5 合并喉炎者 应保持安静 集中护理操作 避免惊扰 遵医嘱给予吸氧及雾化吸人 6 观察有无各种急性传染病的早期症状和体征 发现异常及时报告医生 4 三 支气管肺炎护理常规 l 执行儿科一般护理常规 2 保持环境安静 3 急性期卧床休息 呼吸困难者取半卧位 经常更换体位 4 饮食给予富含营养易消化的食物 高热丢失水分较多 应注意维持足够的水量 并酌情补充维生素C 5 保持呼吸道通畅 必要时给予氧气吸人 超声雾化吸入 并叩击背部促使咳痰小婴儿可给予吸痰 6 根据年龄及病情控制输液速度 防止肺水肿及心衰的发生 7 密切观察生命体征及病情变化 注意中毒性休克 中毒性脑病 心衰 败血症等合并症的先驱症状 发现异常及时报告医生 8 准备好各种型号的气管插管用物 以备急用 5 四 泌尿系统感染护理常规 1 按儿科一般护理常规 2 急性期应卧床休息 多饮水 有高热者执行高热护理常规 3 保持臀部及外阴部的清洁 便后清洗 4 遵医嘱留取尿标本 6 五 急性肾小球肾炎护理常规 l 执行儿科一般护理常规 2 起病2周内绝对卧床休息 预防并发症 待浮肿和肉眼血尿消失 血压平稳 血沉逐渐恢复正常 可在室内轻度活动或室外散步 妥善安排作息时间 3 早期一般给低盐饮食 如无氮质血症 一般不需限制蛋白质 水肿明显 尿少 血压较高时给无盐饮食 并适当限制饮水量 症状消失后 可进普食 4 新人院患儿每周测体重两次 待浮肿消失后每周测体重一次并记录 同时观察进食水及排出情况 准确记录24小时出入量 遵医嘱测血压及留取尿标本 5 密切观察病情变化 1 有无呼吸困难突然加重 烦躁不安 面色苍白 出冷汗 心率加快 短时同内肝脏肿大等心力衰竭症状 2 有无头痛 眼花 呕吐惊厥 昏迷等高血压脑病症状 3 尿量的观察 每日尿量少于50ml甚至尿闭 呼吸深大 氨质血症 高血钾等提示有发生尿毒症的可能 发现上述症状及时报告医生 给予积极处理 6 观察治疗效果和药物副作用 7 六 肾病综合征护理常规 1 执行儿科一般护理常规 2 根据病情合理安排生活 浮肿明显时应卧床休息 3 严格饮食管理 水肿 少尿期及高血压患儿给低盐或无盐饮食 病情好转后可逐渐加盐 4 加强基础护理 1 床单应保持平整无皱褶 清洁 干燥无渣屑 2 定时翻身 避免水肿部位长期受压 保持皮肤清洁干燥 必要时受压部位垫橡皮圈或海绵垫 水肿严重的患儿应避免肌内注射药物 3 保持口腔清洁 预防口腔感染 5 观察治疗效果并提供治疗依据 1 浮肿期及利尿阶段应准确记录出入量 2 每周测体重1次并记录 3 每日测血压1次并记录 4 及时送检血 尿标本 6 密切观察病情 预防并发症 注意有无尿毒症 感染 静脉栓塞 电解质紊乱等并发症 发现后及时配合医生进行处理 7 做好健康宣教 出院后坚持服药治疗 加强营养 避免疲劳 预防感冒 定期复查 8 七 婴幼儿腹泻护理常规 1 执行儿科一般护理常规 2 对肠道感染性腹泻者 要做好床边隔离 注意洗手 防止交叉感染 对衣物 用具 尿布及便盆应分类消毒 污物放人污桶内 3 合理调整喂养 呕吐 腹泻严重者可禁食4 6小时 但不禁水 所需营养和液体可经胃肠道外补充 禁食结束后 给予营养丰富易消化的饮食 少食多餐 由淡到浓 由稀至稠 逐步恢复到正常饮食 4 补充液体 补液原则是 1 腹泻轻无呕吐者可采用口服补液 应少量多次服用 2 呕吐不能口服者 给静脉补液 掌握先盐后糖 先快后慢 先浓后淡 见尿补钾的原则 根据病情调整滴速 5 加强皮肤护理 预防臀红及尿布疹的发生 6 详细记录出入量及大便次数 性状 以供医生了解病情制定补液计划 7 密切观察病情变化 如神志 面色 意识状态 皮肤弹性 眼眶及前囱凹陷程度 四肢末梢循环及尿量等 观察有无低钾 低钠 低钙 代谢性酸中毒等电解质紊乱的表现 发现病情危重时立即通知医生 并给予处理 9 八 过敏性紫癜护理常规 l 执行儿科一般护理常规 2 急性期卧床休息 待病情好转后 逐渐增加活动量 3 小量肠道出血时应限制饮食 给少渣或流质饮食 肠道出血量多时应禁食 遵医嘱给予静脉补液 避免食用过多致敏的食物 4 密切观察患儿出血部位 出血量 有无腹痛 便血 血尿等情况的发生 若有不安 头痛 呕吐等应警惕颅内出血 5 对于反复发作的儿童 应加强安慰和鼓励 增强其康复的信念 协助家长寻找病因 避免复发 10 九 病毒性心肌炎护理常规 1 执行儿科一般护理常规 2 急性期卧床休息 以减轻心脏负担 卧床休息至热退后3 4周 病情基本稳定后 逐渐增加活动量 但休息不得少于3个月 3 严密观察病情 及时发现和处理并发症 1 密切观察和记录患儿精神状态 面色 心率 心律 呼吸 体温和血压的变化 2 胸闷 气促 心悸时要卧床休息 必要时给予氧气吸 4 给高热量 高蛋白 高维生素 清淡易消化 营养丰富的饮食 少量多餐 不要暴饮暴食 5 保持大小便通畅 防止便秘发生 6 保持情绪稳定 避免情绪紧张及激动 调动机体的免疫系统 发挥自身的抗病能力 使疾病得以恢复 7 向患儿及家长做好健康教育 指导患儿出院后也应积极预防各种感染 避免去人多的公共场所 防止感染的发生 11 十 先天性心脏病护理常规 1 执行儿科一般护理常规 2 为患儿安排合理的生活制度 尽量不使患儿啼哭 体力活动要适当 以减轻心脏负担 3 饮食要富于营养 易消化 少食多餐 给予充足的水份 4 严格控制输液速度 准确记录24小时液体出入量 5 做好健康教育 嘱患儿排便不要用力 若2日无大便 应给予通便 尽量避免患儿过度兴奋与愤怒 以免加重心脏负担 12 十一 婴儿手足搐搦症护理常规 1 执行儿科一般护理常规 2 静脉滴注钙剂时注意剂量 浓度 速度应缓慢 防止外渗 并注意观察有无不受反应 3 保持呼吸道通畅 惊厥及喉痉挛发生时 立即将患儿头偏向一侧 舌尖拉出口外 及时清除口鼻分泌物 详细记录发作次数 4 做好健康宣教 向家长解释病因及预后 以取得家长的配合 13 十二 小儿惊厥护理常规 1 执行儿科一般护理常规 2 随时备好压舌板 开口器 氧气 吸痰器等急救用物及抢救药品 熟悉常用止惊药的剂量和用法 3 室内保持安静 避免一切不必要的刺激 各种治疗和护理操作尽量集中进行 动作轻柔敏捷 4 惊厥患儿应全力以赴进行抢救 分秒必争 1 就地抢救 立即松解衣扣 裤带 取平卧位 头偏向一侧 2 清除口 鼻 咽 喉部的分泌物 保持呼吸道通畅 紫