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文档简介

跌倒不良事件分析 1 CONTENTS 患者基本情况 责任护士基本信息 事件发生经过 原因分析 改进措施 2 01 患者入院基本信息患者女性 87岁 于2018 5 11主诉 心前区不适1天余 收入院 入院诊断 冠心病贫血消化道出血 入科后给予内科护理常规 一级护理 温凉流食 自发病以来 神智清 精神尚可 食欲差 二便正常 入院评估分数自理能力评估 30 高风险 跌倒 坠床评分 11分 高风险 3 01 患者发生跌倒时基本情况患者病情平稳 神清 精神可 二级护理 处于康复期 评估分数自理能力评估 50 低风险 跌倒 坠床评分 5分 低风险 4 责任人基本情况 身份 在编护士年龄 32岁职称 层级 护师 N2工作年限 10年 身份 在编护士年龄 25岁职称 层级 护士 N1工作年限 3年 5 跌倒经过 2018年5月19日22 00 患者要求上厕所 呼唤家属未予理睬后自行在床旁小便 起身后未站稳 右侧肢体着地 护士发现及时与家属扶起患者 发现右上肢不能活动 立即协助患者卧床休息并通知医生 给与患者测量生命体征 于22点15分 在医生陪同下前往CT室 检查回报患者右上肢肱骨头骨折 并给与小夹板固定制动 计划目标 实际完成 6000万 8000万 6 原因分析 输入标题 输入标题 输入标题 输入标题 输入标题 7 我的优势 加强家属和患者的宣教 并预见患者跌倒 坠床的潜在危险因素 交接班时要重点突出 加强巡视环节 每日要对重点患者进行护理问题交接 提供警示牌及安全设施 夜间照明问题 环境设施改进 护
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