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文档简介
。心肺康复科病人外出检查突发呼吸心跳骤停应急演练刘慧芳:尊敬的各位领导,大家下午好,我们来自心肺康复科,今天我们团队演练的项目是病人外出检查突发呼吸心跳骤停应急预案,设置的场景是护送我科病重13床心悸待查病人李梅行胸部CT检查,在CT室突发呼吸心跳骤停。此项演练的重点内容是心肺复苏,气道管理,电除颤。演练准备完毕,现在开始!金丹在病人旁边测量血压,彭太清为病人做体检,评估病情。彭太清:金护士,病人现在生命体征怎么样?金丹:报告彭医生,病人现在T 36.5, P 84次/分,R 12次/分,BP 110/60mmhg.仍有胸闷。彭太清:现病人病情暂时稳定,为进一步明确诊断,护送患者行胸部CT检查。病人仍有胸闷,请用平车转运。我来跟家属沟通。金丹:是,携带转运登记本,用物准备完毕,可以转运。(金丹护送患者至CT室,在搬运患者至CT床时,患者突发意识丧失)金丹:李阿姨,李阿姨,你怎么了?患者无意识。医生,请帮忙给心肺康复病房打个电话,派人支援,谢谢。准备心肺复苏。CT室医生(旁白彭太清):喂,你好,心肺康复科病房吧,你们科室有个病人在CT室突发意识丧失,正在抢救,请派人增援!刘慧芳:好,收到!彭医生,佟护士,13床病人在CT室突发意识丧失,赶快到CT室协助抢救。吴护士长, 13床病人在CT室突发意识丧失,请指示。朱主任, 13床病人在CT室突发意识丧失,请指示。保卫科,CT室有病人在抢救,请协助维持现场秩序。(彭太清、刘慧芳、佟艳丽同时赶往现场,彭太清持续行胸外按压、金丹心电监护、刘慧芳气道管理,呼吸气囊辅助呼吸、佟艳丽建立静脉通道。)刘慧芳:患者口腔无分泌物,畅通气道,呼吸气囊辅助呼吸,EC手法固定面罩。金丹:监护BP测不出,P:0,R:0。彭太清:监护示室颤,准备除颤!肾上腺素1mg每3分钟一次。金丹:患者皮肤无潮湿无破损,无植入起博器,无金属导电物质。选择非同步双向波120焦耳,充电,充电完成,请周围人离开,放电。佟艳丽:(抢救病人时复述医嘱)“肾上腺素1mg静脉推注”(与刘慧芳核对)“肾上腺素、1mg/ml”“肾上腺素1mg静推完毕”彭太清:再次除颤!金丹:是,选择非同步双向波120焦耳,充电,充电完成,请周围人离开,放电。彭太清:心电监护显示恢复窦性心律,继续按压!(按压5个循环后)彭太清:请判断患者生命体征!(与家属沟通)刘慧芳:可触及颈动脉搏动,患者双侧瞳孔等大等圆,直径为3毫米,对光反射存在。面色,口唇,甲床由紫绀转为红润,血压90/60mmhg,心率65次/分,呼吸12次/分,spo2 98%,复苏有效。(轻拍患者)意识尚未转清,头偏向一侧行进一步高级生命支持。刘慧芳:迅速转移患者至心肺康复ICU行进一步高级生命支持.(彭太清,刘慧芳,佟艳丽一起护送患者至心肺康复科ICU)金丹认真记录患者在CT室突发呼吸心跳骤停的经过及抢救过程,
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