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文档简介
1 116 胃溃疡ulcerofthestomach 发病机理不清楚 可能与胃酸水平有关 临床表现主要为反复性 周期性 节律性的上腹部疼痛 可有呕血及黑便等 胃溃疡可发生恶变 1 2 116 胃溃疡X线表现 龛影 胃溃疡的直接征象胃小弯突出于胃轮廓之外的小锥状 乳头状影 边缘光整 密度均匀龛影口部可见粘膜线 项圈征或狭颈征粘膜皱襞纠集纠集的黏膜皱襞呈车辐状向龛影口部集中并到达口部边缘 且逐渐变细 为良性溃疡的特征 2 3 116 胃溃疡 3 4 116 胃溃疡 4 5 116 胃溃疡功能性改变 痉挛性改变 分泌增加 蠕动异常 排空异常 5 6 116 胃溃疡特殊表现 穿透性溃疡龛影大而深 超过1cm 龛周水肿带明显穿孔性溃疡龛影很大 囊袋状 内有液平和分层现象 气 液 钡三层 胼胝性溃疡龛影较大 龛影口部透明带较宽 伴有黏膜皱襞纠集 与恶性溃疡鉴别困难 6 7 116 7 8 116 十二指肠溃疡duodenalulcer 男性多见 较胃溃疡发病早且发病率高 主要症状为周期性 节律性上腹部疼痛 有反酸 烧心和嗳气等 主要并发症为出血 梗阻和穿孔 多发生于球部后壁 易发生球部变形 8 9 116 十二指肠溃疡X线表现 直接征象 龛影粘膜皱襞纠集 呈放射状 恒久的球部变形 间接征象激惹征 幽门痉挛 胃分泌 张力 蠕动方面的改变 球部固定压痛 9 10 116 十二指肠溃疡 10 11
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