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文档简介

。临床用血申请、审批管理制度1.目的明确临床用血申请、审批程序与规范，要求临床用血科室严格遵守，确保临床用血安全、合理、有序。2.适用范围 适用于临床用血申请、审批全过程。3.职责3.1临床用血科室负责执行。3.2输血科值班人员负责监督实施。4.工作程序4.1对临床用血，科室应根据患者治疗需要制定科学合理的用血计划，按规定时限和要求将输血申请单送交输血科实验室。申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单，填写应项目齐全，字迹清楚，内容准确无误，对有输血史者应要求特别注明。对不符合规定的，在临床输血标本拒收登记表上进行登记。由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交血库备血。4.2临床常规用血申请时间超过24小时，临床备血超过72小时，仍需继续用血时，须重新填写输血申请单及送配血标本。4.3临床用血要严格掌握适应症，遵循科学合理原则，不得浪费和滥用血液。内科贫血患者HB90g/L,HCT30%的，原则上不予输血。失血患者（贫血患者除外）失血量在600ml以下或失血量低于或等于血液总量的20%，HCT35%以上者，原则上不输血。严格掌握血浆使用适应症，尽量避免血浆的不合理使用。4.4用血量在800ml（含）以内，由科室具有副主任医师以上专业技术职务人员审核签署意见，提前1天申请；用血量在8001000ml(含)，由科室领导审核签署意见，提前2天申请；用血量在10002000ml，由科室领导审核签署意见，经输血科领导同意，提前2天申请；用血量在2000ml以上，由科室领导审核签署意见，经输血科会诊并签署意见，报医务主管领导审批，提前3天申请。4.5节假日和非正常工作时间的急诊抢救用血，输血量在800ml以内者，由当班主治医生以上人员审签；用血量超过800ml以上的，由科室值班领导审签。4.6常规治疗用血、择期手术备血申请单及配血标本应至少于用血前日16:30前完成各级审批后送到输血科实验室，以便于输血科及时订购血液成分、完成输血相容性检测、满足临床用血需要。4.7值班人员接到用血申请单和标本以后，要认真检查申请单内容是否完整、准确、审批、签字是否符合要求，标本质量是否达到输血相容性检测标本采集与处理程序的相关要求，值班人员应拒收不符合要求的申请单和标本，并在临床输血标本拒收登记表详细登记以后通知临床科室进行纠正。 昆明市第二人民医院融城老年病医院 2018年8月1日欢
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