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文档简介

关于医疗保险那些事儿 个险组织发展部 1 都是保险 保障类型不同 类型相同 保障细节不同 结论 除购买单纯的意外险 否则绝不能只关注保费 保额 2 结论 保险条款和保险费率 要报备保监会批准并备案 相同保障 保费近无差距 如有 则保障必有区别 保费不能贵 保费不能便宜 3 保险的分类 4 保险法 结论 财险公司除财险外 可经营短期健康险和意外险 5 保险公司的分类 短期健康险 意外险 6 保险法 结论 经营人寿保险业务 长期 的保险公司 不得解散 所以 财产险 健康险公司不得经营长期保险业务 7 医疗险常用 五大条款规定 8 免赔额条款 9 免赔额举例 10 举1例子 11 2016年9月泰康人寿重庆分公司客户陈先生因病住院 花费医疗费用100283 84元 社保报销32011 38元 健康尊享理赔68272 46元 客户自付仅414元 举2例子 13 时间 2016年5月30日至2016年6月13日因 肛门直肠周围脓肿 出险 就诊医院 北京市二龙路医院 公司合同定点医院 总费用 17172 33元 农合报销 4960 30元 泰康赔付 7172 33元 时间 2016年7月14日至2016年7月29日因 复杂肛瘘 出险 就诊医院 北京市二龙路医院 公司合同定点医院 总费用 19285 68元 农合报销 7208 40元 泰康赔付 17085 98元 时间 2016年8月25日至2016年9月5日因 肛裂 出险 就诊医院 北京市二龙路医院 公司合同定点医院 总费用 7702 25元 农合报销 2170 80元 泰康赔付 5527 45元 2016年7月26日 2016年9月20日 2016年10月19日 刘某 男 24岁 于2016年3月9日投保 尊享医疗 保额 300万元 年保费 286元 续保条款 15 控制理赔金额 健康变化 一旦罹患疾病 今年赔付 未来不管 产品停售 客户年纪大了 身体差了 统一停售 终身限额 保额买足心安踏实 限额内保证续保 如果必须选1个 您选哪一个 16 17 一张图讲明白如何挑选医疗险 18 全能保 2015版和2017版一样吗 年年都停售 叫保证续保 19 一年365天 只能报180天内的医疗费用 剩下半年怎么扛 超过180日发生的医疗费用 不属于保险责任范围 20 公司要是不同意呢 最大续保80岁 观察期60天 绝对免赔 21 22 尊享医疗B款 前两次都一样 第三次后大不同 您不停 我不拒 最多续至99岁

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