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文档简介

麻醉医师执业能力评价与再授权制度实施麻醉医师操作权限化管理是确保麻醉医疗安全的有效措施，也是麻醉医师分级管理的最终目的。依据我院麻醉医师资格分级授权管理制度的有关规定，对麻醉医师资格分级授权并实施动态化管理。一、麻醉医师执业能力评价（一）麻醉医师执业能力评价时间为每年复评一次。（二）评价标准：1.对每一名麻醉医师上一年度的分级授权执行情况进行评价分析，无越权麻醉情况的发生。2.对每一名麻醉医师完成的麻醉例数、麻醉质量、外科医师的评价及该年度有无医疗过错或事故的发生等情况进行综合考评，决定下一年度的麻醉级别。3.预申请高一级别麻醉权限的医师，除达到上述要求外，尚同时具备以下条件：（1）符合受聘卫生技术资格，对资格准入手术，麻醉者必须是已获得相应专项麻醉的准入资格者；（2）申请前该医生应在上级医师的指导下，分别完成申请级别麻醉5例以上，且无麻醉意外、医疗过错和医疗事故发生；4.当出现下列情况之一者，取消或降低其麻醉操作权限：（1）达不到评价标准第1和2条的要求；（2）在操作过程中屡次违反本规定；二、程序（一）初次被授权者由本人向科室麻醉科质量与安全管理小组提交麻醉与镇痛资格申请表（附件一），由麻醉科质量与安全管理小组成员对被授权者的业务水平及工作能力进行评估，经讨论决定被聘相应的麻醉医师资格分级授权级别，并报医教部，由其确认，被授权者方可按级别上岗。（二）再授权者除本人不用写申请外，流程同上。（三）遇特殊情况可随时召开会议进行授权。（四）对取消或降低其麻醉操作权限的医师，科主任组织科内专家小组讨论，对其技术能力进行理论和技能的综合考核评估后，重新确定其麻醉操作权限，形成书面意见报医教部。附件一麻醉与镇痛资格申请表姓名性别年龄专业职称获得时间所在科室简要个人经历（含进修情况）起止时间工作（进修）单位上年度违规情况未按照相关规定完成麻醉与镇痛各项记录次数未按照规定参加术前或者麻醉前讨论次数未按照规定进行重大麻醉与镇痛审批次数年度内发生擅自越级麻醉与镇痛次数年度完成麻醉与镇痛例数年度发生技术性医疗差错次数年度发生医疗事故次数拟申请项目：手术分级ASA分级四级三级二级一级五级四级三级二级一级科主任意见：（不同意授权项目用红笔在相应项目上打叉，
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