产前产后盆腔炎PPT专业课件.ppt

产前 产后盆腔炎的防治 近况介绍盆腔炎的概念引起盆腔炎的原因盆腔炎的症状治疗方法产后盆腔操 一 近况介绍 据世界卫生组织估计 性传播疾病泛滥导致全世界每年新增3亿3千多万性病患者 其中有10 20 将发展成为慢性盆腔炎 其结果是带来长期慢性盆腔痛 不孕不育或宫外孕等一系列家庭和社会问题 严重影响了患者的生存质量 一些专家和学者称慢性盆腔炎是本世纪对妇女健康的新挑战 二 什么是盆腔炎 盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病 主要包括子宫内膜炎 输卵管炎 输卵管卵巢脓肿 盆腔腹膜炎 炎症可局限于一个部位 也可同时累及几个部位 以输卵管炎 输卵管卵巢炎最常见 二 什么是盆腔炎 盆腔炎性疾病多发生在性活跃期 有月经的妇女 初潮前 无性生活和绝经后妇女很少发生盆腔炎性疾病 及时发生也常常是邻近器官炎症的扩散 盆腔炎性疾病若未能得到及时 彻底治疗 可导致不孕 输卵管妊娠 慢性盆腔痛 炎性反复发作 从而严重影响妇女的生殖健康 且增加家庭与社会经济负担 三 盆腔炎引起的原因 盆腔炎引起的原因 有些女性朋友说我平时很注意卫生 为什么也会得急性盆腔炎呢 因为女性生殖系统与泌尿系统完全分开 生殖系统外面通过阴道口与外界相通 但当免疫力下降时 这些致病菌就会兴风作浪 导致炎症的发生 生活中引发急性盆腔炎的原因主要有四种 一 月经期不注意卫生二 产后或流产后感染三 妇科手术后的感染四 邻近器官的炎症蔓延 一 月经期不注意卫生 月经期间子宫内膜剥脱 宫腔内血窦开放 并有凝血块存在 这是细菌滋生的良好条件 如果在月经期间不注意卫生 使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸 或有性生活 就会给细菌提供逆行感染的机会 导致急性盆腔炎 急性盆腔炎可以用中药妇炎丸治疗 它具有活血化瘀 清热解毒的功效 可以促进血液循环 促使炎症消失 从而恢复妇科组织功能 达到根治急性盆腔炎的目的 如果没有及时治疗后续会有慢性盆腔炎的可能性 二 产后或流产后感染 患者产后或小产后体质虚弱 宫颈口经过扩张尚未很好地关闭 此时阴道 宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔 三 妇科手术后的感染 行人工流产术 放环或取环手术 输卵管通液术 输卵管造影术 子宫内膜息肉摘除术 或黏膜下子宫肌瘤摘除术时 如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症 即有可能引起术后感染 也有的患者手术后不注意个人卫生 或术后不遵守医嘱 过早恢复性生活 同样可以使细菌上行感染 引起急性盆腔炎 四 邻近器官的炎症蔓延 最常见的是发生阑尾炎 腹膜炎时 由于它们与女性内生殖器官毗邻 炎症可以通过直接蔓延 引起女性盆腔炎症 患慢性宫颈炎时 炎症也能够通过淋巴循环 引起盆腔结缔组织炎 盆腔炎引起的原因 使用中药进行治疗时 要做好药物的禁忌 不要吃辛辣刺激 生发厚腻的食物 不要饮浓茶 不要喝酒 要注意饮食卫生 盆腔炎的症状有哪些 盆腔炎会有下腹痛伴发热的情况 若病情严重可有寒战 高热 食欲不振等 腹膜炎时 可出现恶心 呕吐 腹胀等消化系统症状 如有脓肿形成 可有下腹肿物及局部压迫刺激症状 肿物位于前方可有泌尿系统症状 若位于后方 则有腹泻及排便困难等直肠刺激症状 盆腔炎的症状有哪些 患者呈急性病容 体温升高 心率增快 下腹可有肌紧张 压痛及反跳痛 妇科检查可见宫颈内有大量脓性分泌物流出 宫颈充血 举痛明显 宫体有压痛 活动受限 子宫的两侧压痛明显 若为脓肿 则可触及压痛明显的肿物 有波动感 宫旁结缔组织炎时 可触及宫旁一侧或两侧有片状增后 或两侧宫底韧带高度水肿 增粗 压痛明显 盆腔炎的治疗方法 药物治疗中医理疗生活中需要注意的事项 一 西医治疗 心理治疗 一般治疗解除患者思想顾虑 增强治疗的信心 增加营养 锻炼身体 注意劳逸结合 提高机体抵抗力 物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环 改善组织的营养状态 提高新陈代谢 以利炎症的吸收和消退 常用的有短波 超短波 离子透入 可加入各种药物如青霉素 链霉素等 蜡疗等 一 急性盆腔炎 1 抗生素 宜联合用药 最好根据细菌培养和药敏试验选用药物 2 给予充分营养及液体摄入 纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调 1 抗生素 宜联合用药 最好根据细菌培养和药敏试验选用药物 1 青霉素G 每日240万一1000万单位 静脉滴注 病情好转后减至每日80万一160万单位 分次肌肉注射 2 红霉素 每日1 1 5g 静脉滴注 加用卡那霉素0 5g 每日2次 肌肉注射 3 庆大霉素 每日16万一32万单位 静脉滴注或分2 3次肌肉注射 4 林可霉素 每次0 3 0 6g 一日3次 肌肉注射 5 克林霉素 每次0 6g 静脉滴注 每6小时1次 体温降至正常后改为口服 每次0 3g 每6小时1次 2 给予充分营养及液体摄入 纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调 二 慢性盆腔炎 在使用抗生素的同时 可用 一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位 肌肉注射 隔日1次 5一10次为一疗程 也可抗生素与泼尼松同时应用 泼尼松5mg 每日口服3次 停药后应逐渐减量 手术治疗 有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗 存在小的感染灶 反复引起炎症发作者亦宜手术治疗 手术以彻底治愈为原则 避免遗留病灶再有复发的机会 行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术 对年轻妇女应尽量保留卵巢功能 慢性盆腔炎单一疗法效果较差 采用综合治疗为宜 二 中医治疗方法 1 冲任虚寒型 小腹冷痛 喜暖喜按 带下量多色白质稀 畏寒肢冷 舌质淡 苔薄白 脉沉细 妙方 温经丸 每次1丸 一日2次 温开水送服 2 热毒型 高热 寒战 头痛 小腹疼痛 带下量多如脓 臭秽 尿黄便秘 舌质红 苔黄 脉滑数或弦数 妙方 野菊花栓 外用 每次1粒 肛门给药 一日12次 3 淤血阻滞型 下腹持续疼痛拒按 或经行不畅 或量多有块 舌紫黯 或有淤斑淤点 苔薄 脉沉弦或涩 妙方 妇女痛经丸 每次9g 一日2次 温开水送服 4 湿热型 低热 小腹疼痛灼热感 口干不欲饮 带下量多色黄质稠 或赤黄相兼 舌质红 苔黄腻 脉滑数 妙方 金鸡胶囊 每次4粒 一日3次 温开水送服 5 湿热淤滞型 小腹胀痛 口苦口干 带下黄而稠 小便混浊 大便干结 舌黯红 苔黄或白 脉弦或弦数 妙方 妇宝冲剂 每次20g 一日2次 开水冲服 6 慢性盆腔炎 以湿热型居多 治则以清热利湿 活血化瘀为主 方药用 丹参18g 赤芍15g 木香12g 桃仁9g 金银花30g 蒲公英30g 茯苓12g 丹皮9g 生地9g 痛重时加延胡索9g 有些患者为寒凝气滞型 治则为温经散寒 行气活血 常用桂枝茯苓汤加减 气虚者加党参15g 白术9g 黄芪15g 盆腔炎吃什么食物对身体好 1 需食清淡易消化食品 如赤小豆 绿豆 东瓜 扁豆 马齿苋等 应食具有活血理气散结之功效食品 如山楂 桃仁 果丹皮 橘核 橘皮 玫瑰花 金橘等 适当补充蛋白质 如瘦猪肉 鸭 鹅和鹌鹑等 2 补充营养 多吃高热量 高蛋白 易消化的食物 如黄豆 豌豆 花生 豆腐 豆浆 面筋 动物肝脏 鱼类 胡桃 甜瓜 燕麦等 3 急性盆腔炎患者应多饮水 给予半流质饮食 如米汤 藕粉 葡萄汁 苹果汁 汽水 酸梅汤等 盆腔炎最好不要吃那些食物 1 禁食生冷之物如冷饮 瓜果等 2 忌食辛辣温热 刺激性食物如辣椒 羊肉 狗肉 公鸡等 3 不宜食肥腻 寒凉黏滞食品 如肥肉 蟹 田螺 腌腊制品等 4 禁烟酒 盆腔炎患者生活中需要注意什么 1 注意个人卫生 加强经期 产后 流产后的个人卫生 勤换内裤及卫生巾 避免受风寒 不宜过度劳累 2 多喝水 盆腔炎容易导致身体发热 所以要注意多喝水以降低体温 3 避免经期性生活 月经期忌房事 以免感染 月经垫要注意清洁卫生 最好用消毒卫生纸 4 医务人员需严守无菌操作 医务人员在分娩 流产宫腔手术操作时应严密消毒 严格遵守无菌操作规程 以免发生感染而引发盆腔炎 为预防起见 手术后叮适当服用抗生素预防感染 5 避免不必要的妇科检查 尽量避免不必要的妇科检查 以免扩大感染 引起炎症扩散 6 多吃清淡的食物 饮食应清淡食物为主 多食有营养的食物如 鸡蛋 豆腐 赤豆 菠菜等 忌食生 冷和刺激性的食物 得了盆腔炎日常生活中要注意以上介绍的几点 对于治疗是起到积极的作用 最后提醒各位女性对于任何疾病都要做到早预防 早发现 早治疗 六 产后盆腔操 第一式 左右压膝取床上坐位 并腿屈膝 两手按于膝上 左手向外压膝 还原后 右手重复上述动作 第二式 伸臂转体 取床上坐位 两腿伸直 两足分开与肩同宽 两手平放于臀旁 上体左转 左手由后向前摆 左手触足尖 眼跟手转 还原后 右手重复上述动作 第三式 屈膝转腰 取仰卧位 两手交叉枕于头下 左腿屈膝 左足置于右膝旁 腰及左腿向右转 左膝向下压 还原后 右腿重复上述动作 第四式 仰卧蹬腿 取仰卧位 左腿上提 屈膝成90度 左足上蹬 两腿夹角成60度 后缓慢还原 右腿重复上述动作 第五式 伸臂拍足 取仰卧位 两臂上举置于头顶 左腿抬高 右手拍左脚背 缓慢还原后 右脚及左