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文档简介
目的要求 一 了解人体各部的动脉主干 肋间后动脉的分布概况 二 理解腹腔干 肠系膜上 下动脉的分布概况 三 掌握肱动脉 桡动脉 股动脉的临床应用 四 结合动脉压迫止血点的讲授 树立关心体贴病人 救死扶伤的人道主义观念 重点 头面部的压迫止血点 肱动脉 桡动脉的临床应0000用 有关概念 难点 主动脉的起始 分部和主要的分支 头面部的00000压迫止血点 课题 体循环动脉 1 第二节血管 00一般情况 A Caps V 00 000较大的血管常发出与之平行的侧支 一 血管的分类及其构成 一 分类和吻合 1 分类 分动脉 静脉 毛细血管三类 动脉 静脉又分为大 中 小三级 2 吻合 特殊情况 A A V V A V 00000000A Caps A V Caps V 0000当大血管受阻时 侧支则代替主干运送血液 称为侧支循环 2 二 各类血管壁的结构 内膜 中膜 中 小A 为主 外膜 大A 为主 1 动脉 内皮 内皮下层 结缔组织 内弹性膜 弹性纤维 弹性动脉 肌性动脉 阻力动脉 弹性f十平滑mf十胶原f 结缔组织 3 4 2 静脉与同级动脉比较 3 腔内常有静脉瓣 1 管壁薄 三层分辨不清 3 毛细血管 管腔最细 只允许RBC单行通过 管壁最薄 内皮十基膜 又分为连续的 有孔的和血窦三类 2 管径大 管腔常不规则 故通透性大 0000由内膜折叠形成 可防止血液逆流 分布最广 数量最多 5 二 肺循环的血管 右心室 肺A干 左右肺A 入肺逐级分支 肺泡Caps 动脉主干 肺A干 0000肺A分支叉处与主A弓下缘之间有 A韧带 是胎儿A导管闭锁后的遗迹 肺泡Caps 逐级汇合 出肺左右上下肺V 左心房 静脉主干 肺V 6 体循环的动脉 一 概述 1 动脉配布规律 1 多数呈对称分布 2 行走于隐蔽处 四肢的屈侧 00器官的门处 3 以最短的距离到达目的地 4 躯干的A有壁支和脏支之分 5 配布的形式与所供应器官的功00能相适应 7 2 体循环的A主干 主A 升主A 降主A 头臂干 主A弓 1 起止 行程 0000起自左心室 先向右上行 继而弓形弯向左后 再沿脊柱下行 经膈的主动脉裂孔入腹腔 到第4腰椎体下缘的平面分为左 右髂总动脉 2 分部及其分支 左颈总A 左锁骨下A 左右冠状A 凸侧发出三个分支 从右向左 以膈为界 又分为0000胸主A和腹主A两段 8 3 人体各部的动脉主干 1 头颈部的A 主干 左 右颈总A 左 起自主动脉弓 右 起自头臂干 至甲状软骨上缘平面 分为 颈内A 脑及视器 颈外A 头 面 0000颈部 甲状腺 上行于气管 食管 喉的0外侧 9 颈外A主要分支有 甲状腺上动脉 甲状腺 喉 面动脉 面部等处 0000在咬肌前缘与下颌体下缘的相交处可扪及搏动 颞浅动脉 颅顶 0000经耳屏前方上行 可扪及搏动 上颌动脉 分布于口腔 000000鼻腔 脑膜等处 10 在颈总A分叉处有两个重要的结构 颈A窦 在颈总A末端和颈内A起始处的膨大部窦壁上有压力感受器 感受血压变化 颈A小球 在颈总A分叉后壁上 卵圆形 是化学感受器 感受CO2浓度的变化 11 12 2 锁骨下A和上肢的A 腋A至臂部移行为肱A 肘窝 尺A 桡A 掌浅弓 掌深弓 左 起于主动脉弓 右 起于头臂干 弓形走向外下 至第1肋的外缘 移行为腋A 在移行前有一分支 椎A 脑和脊髓 锁骨下动脉 13 主干 胸主A 3 胸部的动脉 壁支 肋间后A 胸壁 脏支 胸腔内脏 心除外 14 主干 腹主A 脏支 成对的 成对脏器 壁支 腹壁 膈下 4 腹部的动脉 不成对 不成对脏器 成对的动脉分支 左 右肾动脉 左 右肾上腺中动脉 左 右睾丸动脉 卵巢动脉 左右肾 左右肾上腺 左右睾丸 卵巢 15 不成对动脉分支 腹腔干 肠系膜上A 肠系膜下A 肝 胆 胰 脾 胃 十二指肠 小肠 部分大肠 部分大肠 16 髂内A 腹主动脉 第四腰椎 髂总A 5 髂总动脉和盆部的动脉 A 髂总动脉 髂外A 骶髂关节 0000自腹主动脉分出后 向外下斜行 至骶髂关节的前方 又分为 髂内动脉和髂外动脉 17 主干 左 右髂内动脉 0000髂内动脉的分支也有壁支和脏支之分 壁支 盆壁 包括臀部 脏支 盆腔内脏 主要有 直肠下动脉 直肠下部 阴部内动脉 肛区和外生殖器 子宫动脉 子宫 输卵管和阴道 0000子宫动脉在接近子宫颈处从输尿管前方跨过 手术时要予以注意 B 盆部的动脉 18 6 髂外动脉和下肢的动脉 髂外A 腹股沟lig 股A 腘窝 腘A 胫前A 胫后A 足背A A 髂外动脉 B 下肢的动脉 股动脉在腹股沟韧带中点稍内侧的下方可被扪及 走进小腿前群肌内0000经足背 进入小腿后群肌近内踝后方入足底 足底内侧动脉 足底外侧动脉 胫前A 胫后A 0000自
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