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1 教学查房 前列腺癌 2 病史简介 患者 男 75岁主诉 体检发现PSA升高4年余 3 问题 尚需重点询问哪些相关病史 完整体检包括哪些 需要哪些必要的特殊检查 诊断及诊断依据 鉴别诊断 治疗原则是什么 4 病史询问 有无排尿困难 尿线变细 尿流中断有无尿频 尿急 夜尿增多有无尿后滴沥有无尿痛 肉眼血尿有无盆腔 会阴部不适感 5 体格检查 肛门指检前列腺大小 质地有无结节有无触痛 6 病史摘要 入院前4年体检发现PSA升高 无排尿困难 尿频 尿痛 无肉眼血尿 无腰痛 无腹痛 后随访观察 1月前复查PSA8 18ng ml fPSA1 23 F P0 13患者自发病来 神清 胃纳可 夜眠可 二便如常 体重无明显改变 体格检查 肛门指检 前列腺三度增生 质地中等 未触及结节 无触痛 7 辅助检查 复查PSA前列腺超声前列腺超声造影 8 检查结果 PSA 12 17ng ml前列腺超声 前列腺增生伴结石 前列腺体积38ml PSAD 0 3 与20110623检查相比 PSA明显升高 建议超声造影检查 必要时重复穿刺活检 前列腺超声造影 前列腺右侧周缘区异常增强 建议MRI检查 必要时重复穿刺活检 9 诊断与鉴别诊断 诊断 PSA升高待查 前列腺癌可能鉴别诊断 良性前列腺增生慢性前列腺炎 10 前列腺穿刺指征 PSA 10ng ml前列腺超声或肛门指检发现结节或质硬PSA4 10ng ml PSA0 15 11 前列腺穿刺病理结果 前列腺腺癌 Gleason3 4 8 15针阳性 肿瘤集中于前列腺尖部 12 前列腺癌 13 前列腺癌 发生于前列腺的恶性肿瘤 以腺癌为主 我国既往发病率较低 但近年来发病率逐年升高 14 前列腺癌临床表现 常无明显临床症状类似于良性前列腺增生的症状 如排尿困难 尿频尿急 夜尿增多肉眼血尿 15 常用检查 tPSA fPSA前列腺超声盆腔MRI骨扫描 16 前列腺癌的治疗 主动监测 PSA10年 T3a期以下 无远处转移的患者放疗 适用于各期前列腺癌患者 体质较差 不适合
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