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文档简介

手术器械认识与使用 贵阳护理职业学院护理系外 五官教研室 一 目的 1 掌握各种常用外科手术器械的名称 手中传递方法 2 熟悉各种常用外科手术器械的使用方法 二 手术基本器械及使用 一 手术刀手术刀用来切开组织和解剖组织 刀背也可以用来分离组织由刀片和刀柄组成 根据手术部位的深浅 需要手术刀片型号选择刀柄刀片按形态分圆刀 三角刀 弯刀 按大小分大中小刀片 常用刀片及刀柄 1 手术刀片的安装视屏播放老师试教分组练习2 手术刀的传递3 手术刀片的拆卸视屏播放老师试教分组练习 4 手术刀使用方法1 执弓式最常用 动作范围大而灵活 用于各种较长皮肤切口 切开腹直肌鞘等 用力涉及整个上肢 主要在腕部 2 执笔式用于切割短小切口 用力轻柔而操作精细 如解剖血管神经等 主要力量在手指 3 反挑式用于向上挑开 以免损伤深部组织 如挑开脓肿 4 握持式用于切割范围较广 用力较大的切口 如截肢 肌腱 软骨切开等 执弓式 执笔式 反挑式 握持式 二 手术剪1 组织剪分离 解剖和剪开组织 一般尖端较薄而稍钝 刃缘锐利 分为直弯两种 2 线剪多为直剪 刃较厚3 手术剪刀的使用及传递正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环 中指放在第四指环的剪刀柄上 食指压在轴节处起稳定和向导作用 组织剪 线剪 拆线剪 持剪方法 手术剪的传递 三 血管钳 1 弯血管钳用以夹持深部组织或内脏血管出血 有长短两种 2 直血管钳用以夹持浅层组织出血 协助拔针等用 3 有齿血管钳用以夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血 如肠系膜 大网膜等 前端齿可防止滑脱 但不能用以皮下止血 4 蚊式血管钳为细小精巧的血管钳 有直 弯 straight curved 两种 用于脏器 面部及整形等手术的止血 不宜做大块组织钳夹用 手术镊用于夹持和提起组织 以利于解剖及缝合 也可夹持缝针及敷料等 有不同的长度 分有齿镊和无齿镊二种 1 有齿镊 又叫组织镊 镊的尖端有齿 齿又分为粗齿与细齿 粗齿镊用于夹持较硬的组织 损伤性较大 细齿镊用于精细手术 如肌腱缝合 整形手术等 因尖端有钩齿 夹持牢固 但对组织有一定损伤 2 无齿镊 又叫平镊或敷料镊 其尖端无钩齿 用于夹持脆弱的组织 脏器及敷料 浅部操作时用短镊 深部操作时用长镊 尖头平镊对组织损伤较轻 用于血管 神经手术 四 手术镊 左图 正确持镊 右图 错误持镊 3 使用方法 五 持针钳 持针钳也叫持针器 主要用于夹持缝针缝合各种组织 有时也用于器械打结 用持针器的尖夹住缝针的中 后1 3交界处为宜 多数情况下夹持的针尖应向左 特殊情况可向右 缝线应重叠1 3 且将绕线重叠部分也放于针嘴内 以利于操作 若将针夹在持针器中间 则容易将针折断 持针钳使用方法及传递 掌握法 指套法 错误执钳法 掌指法 持针钳的传递 六 缝针 缝针是用于各种组织缝合的器械 它由三个基本部分组成 既针尖 针体和针眼 分为圆头 三角头及铲头三种 圆针 根据弧度不同分为1 2 3 8弧度等 弧度大
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