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文档简介
第9章外科营养NutritioninSurgery李宁中国人民解放军南京军区总医院 1 主要内容 外科患者的代谢变化 metabolicchanges 营养状态的评定与监测 nutritionalstatement 营养物质的需要量 nutritionsubstances 营养支持的方法 nutritionalsupport 营养支持并发症的防治 complications 2 第1节外科患者的代谢变化 3 饥饿时的代谢变化手术创伤对机体代谢的影响分解代谢负氮平衡 negativenitrogenbalance 4 第2节营养状况的评定与监测 5 临床指标身高与体重 heightandWeight 机体脂肪储存 fat 机体肌肉储存 muscle 实验室检测内脏蛋白质状况 visceralprotein 免疫功能测定 immunefunction 氮平衡测定 nitrogenbalance 尿3 甲基组氨酸的测定人体组成分析 bodycomposition 6 特殊检查方法人体组成分析 bodycompositionanalysis 间接能量测定 indirectcalorimetry 7 营养不良 malnutrition 蛋白质营养不良蛋白质 能量营养不良混合型营养不良 8 第3节营养物质的需要量 9 能量 energy calory 间接能量测定Harris Benedict公式Shizgal Rose蛋白质 protein 1 0 1 5g kg氮平衡测定糖 glucose 脂肪 fat 电解质和微量元素 electrolyteandtraceelements 10 第4节营养支持的方法 11 肠外营养支持 parenteralnutrition PN 中心静脉 centralvenouscatheterization 外周静脉 peripheralvenouscatheterization 锁骨下静脉 中心静脉 PICC 12 肠外营养支持方案氮源能源 13 肠内营养 enteralnutrition EN 肠内营养的优点肠内营养制剂的分类肠内营养物质的选择肠内营养的输入途径经胃鼻空肠管空肠造口 PEG J PEG J 14 第5节营养支持并发症的防治 15 肠外营养并发症的防治导管性并发症代谢性并发症肝损害和胆汁淤积 liverdysfunction 肠内营养的并发症
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