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文档简介
天津市红十字会高级讲师郭亦侬 气道梗阻现场救治 1 突然呼吸困难2 不能说话3 海姆力克征 V 窒息征象 即问 是否被噎住 患者点头再问 能否说话 患者摇头 立即急救 当幼儿发生异物卡喉的时候 往往会出现不能呼吸 面色及全身青紫 躁动 挣扎只能维持2 3分钟 心脏就会停止跳动 完全梗阻的识别 若转为呼吸微弱 不能说话或用力咳嗽 立即腹部冲击 如意识丧失 立即求救EMS 然后就地做心肺复苏 直至医务人员赶到 腹部冲击 成人和儿童 胸部冲击 孕妇或肥胖者 拍背和胸部冲击 婴儿 病人正在咳嗽 有自主呼吸 不要干预 鼓励患者自己咳嗽排出 严密观察并作好抢救准备 重度气道梗阻 1974年美国外科医生HenryJ Heimlich发明 原理 利用突然冲击腹部的压力 使膈肌抬高 使肺部残留空气形成一股向上的气流 这股气流具有冲击性 方向性 它会快速冲入气管 从而将异物排出 海姆立克手法 原理 腹部冲击法 Heimlich手法 腹式冲击法 及早识别 询问咳嗽 站稳施救 腹部抱持 弯腰冲击 稍稍弯下腰去 靠在一固定的水平物体上 如桌子边缘 椅背 扶手栏杆等 以物体边缘压迫上腹部 快速向上冲击 重复之 直至异物排出 自己是受害者 孤立无援 救护者托住受害者背部使之仰卧 两脚左右分开跪于受害者臀部两侧 一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位 脐上两横指 另一手掌覆盖其手掌之上 用力迅速挤压 反复至咽喉异物疏出 受害者倒在地上 由于缺氧而不省人事 1 打开气道 A 确认无反应时立即启动EMS取仰卧位仰头提颏头侧位 清除口内异物 异物梗阻后意识丧失复苏 2 人工呼吸 B 缓慢吹气2次吹气失败 胸廓无起伏 则作腹部冲击法 3 腹部冲击 脐上两横指 腹部冲击5次检查口腔 4 清除异物将舌 上颌上提清除口咽异物未能清除异物则重复2 3 4步 直到异物被清除或医务人员赶到为止 注意 每次开放气道时检查异物是否可见 5 心肺复苏异物已清除 气道已通畅 检查无呼吸 则开始CPR 有反应婴儿 将婴儿仰卧于救护者大腿上或坚固的表面上 用食指和中指在胸部迅速向里向上挤压5次 然后翻身 躯干高于头部 拍背5次 反复进行 对无反应婴儿 停止拍背 开始按胸 切勿盲目清理气道 受害者是1岁以下的婴儿 三 婴儿气道异物梗塞救治图解 1 将婴儿翻转为俯卧位 3 将婴儿翻转为仰卧位 2 头部低于躯干 背部叩击5次 4 胸部快速冲击5次 5 如异物已排出用小指将异物钩出 二 儿童气道异物梗塞救治图解 1 打开气道 检查口腔异物 判断呼吸 2 如无呼吸 口对口人工吹气2次 如胸部无起
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