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第三节0 3岁婴儿营养 一 基本营养素营养素 是维持人类生存的主要营养物质六大类 蛋白质 脂肪 碳水化合物 矿物质 维生素 水营养行为包括 择食行为 喂养行为 进食行为 一 蛋白质1 生理作用 1 是细胞的基本构成部分 2 构成酶 激素 抗体 3 维持体内环境稳定2 缺乏的影响 阻碍细胞和组织的正常发育3 来源 蛋 奶 瘦肉 鱼 豆制品小麦 大米 干果 玉米 二 脂肪1 生理作用 1 储存热能 2 保温 保护 3 促进生长发育 4 溶剂 5 延缓胃的排空时间2 缺乏与过量 1 影响大脑发育 2 消化不良 肥胖 脂肪肝3 来源 植物油 动物脂肪 三 碳水化合物1 生理作用 供热2 缺乏 发育迟缓 体重减轻 疲劳过量 肥胖 发育提早3 来源 谷物 根茎 糖 四 矿物质易缺乏又对婴儿发育影响较大的矿物质和微量元素有 钙 铁 锌 碘 1 钙 构成骨骼 牙齿2 铁 体格和智能发育动物性食物 肝脏 血 瘦肉3 锌 促进细胞分裂 生长4 碘的主要生理功能 制造甲状腺素1岁以内每日需40 50微克 五 维生素 1 维生素A功能 视觉 皮肤 眼睛口腔缺乏 干眼病 夜盲 皮肤干燥过量 毛发干枯或脱落 皮肤干燥瘙痒 食欲不振 眼球突出 剧烈头痛 恶心呕吐等来源 动物性食物 肝脏 蛋黄 奶 橙色的蔬菜水果 2 维生素B1功能 易溶于水 蔬菜煮熟后溶于菜汤缺乏 食欲差 精神不振 脚气病 昏迷来源 瘦肉 牛肉 鸡蛋 鱼 米3 维生素B2缺乏 角膜充血 畏光来源 动物内脏 豆类 4 维生素C 功能 促进胶原蛋白合成缺乏 坏血病来源 新鲜水果 蔬菜 叶子1岁内每日需30毫克5 维生素D 6 维生素E 功能 防止细胞老化及被破坏 与性器官成熟及胚胎发育有关缺乏 红细胞溶血性贫血来源 胚芽油 花生油 玉米油 母乳 六 水婴儿每日水的主要来源是饮水 除此之外还包括 水果中的水分 蔬菜中的水分和各种流质食物 二 婴儿营养需要全面 均衡蛋白质 脂肪 碳水化合物 1 1 5 4 三 婴儿热能的需求与供应产热营养素能量活动能量单位 卡路里千卡国际推荐 焦耳食物中 千焦日摄食量 兆焦耳 一 热能需要消耗 基础代谢 食物特殊动力 生长消耗 运动消耗 二 热能分布蛋白质 9 15 碳水化合物 45 55 脂肪 35 45 三 热能供应量不同国家不同 四 婴儿营养状况评价 一 内容1 体重 2 身长3 血色素4 神经 精神发育 二 方法1 测量时间 年龄越小 测量时间越短2 评价方法 第三节给婴儿添加辅食一 加辅食的目的 补充乳类营养素不足 铁 Vd 二便 一 二便的观察1 正常婴幼儿粪便 胎便 新生儿最初三日内排出胎便 黏稠 色深绿 或黑色 无臭 母乳喂养的粪便 大便呈黄色或金黄色 稍有酸气味 但不臭 是黏稠状 每天排便3 6次 人工喂养儿的粪便 大便颜色淡黄 略干燥 质较硬 有臭气味 每天大便1 2次 添加辅食后的粪便 满4个月添加辅食后 大便量增多 硬度比单纯奶粉喂养稍减 呈轻度暗褐色 臭气增加 若添加蔬菜 水果后则大便与成人相似 1周岁后每天一次 2 正常尿量 排尿次数及尿的性质年龄越小 按体表面积计算尿量越多 正常尿量 排尿的次数 尿液的颜色与气味出生后几天内 尿量都很少 呈浓黄色 1个月后 尿量开始增多 几乎是水分 清亮透明 无色无味 一 奶制品的选择 1 适宜婴幼儿的奶制品 婴幼儿配方奶粉 婴幼儿配方奶粉是首选的奶制品 它是以母乳为 金标准 把牛奶的成分尽量改变得和人奶 相似 的配方奶粉 如用乳清蛋白代替牛奶中的酪蛋白 去掉牛奶中的动物脂肪后加入植物油以提供必需的脂肪酸 并增加了乳糖 强化了多种维生素和矿物质等 有的配方奶粉还强化了一些抗病因子 如核苷酸 双歧杆菌 免疫球蛋白等 也有的奶粉强化了促进大脑和视力发育的多不饱和脂肪酸DHA和AA 配方奶粉是除了母乳外最适宜婴幼儿生长发育的奶制品 应当首先 一般在2岁前都应喂以配方奶粉 新鲜牛奶 全脂牛奶 2 不适宜婴幼儿的奶制品 炼乳 麦乳精 豆浆 原奶 酸奶 有的酸奶是在新鲜牛奶中加入乳酸剂制成 有的酸奶是加入乳酸杆菌 使奶中乳糖变化成乳酸 营养成分低于牛奶 因此 婴幼儿不能饮用 可在婴幼儿9 10个月时进食 最好在配方奶粉的基础上食用 二 换乳期换乳期 婴儿在6 12个月左右会逐步减少吃母乳的数量和次数 此时应逐渐用配方奶代替母乳 并逐渐增加婴儿吃固体食物和液体的次数 为用食物代替母乳做准备 开始 当婴幼儿饮食开始引入任何非奶食物时食物 主要乳类 理想的乳类应是母乳或配方奶 补充食品 辅助食品 换乳期给婴儿吃的非奶食品 泥状食品 通过添加半固体食物以满足婴幼儿热能及各种营养素需要是婴幼儿由液体食物向固体食物过渡阶段的主要食物 一 补充食物的重要性1 补充母乳的营养不足 母乳中的VB1 VD和铁的含量较低2 满足生长发育的需要 婴幼儿逐渐长大和活动量增加 所需的各种营养素和能量也日益增加3 为断乳作准备 扩大了婴幼儿味觉感受范围 为断乳作准备婴幼儿达到最佳生长需要三种食物段的合理喂养 出生后立即开始母乳喂养或配方奶喂养 一级火箭 换乳期添加泥状食品 二级火箭 固体食物期到天然均衡膳食 三级火箭 任何一级喂养偏差都会影响婴幼儿生长 在下一阶段无法弥补 4 咀嚼功能完善有助于语言能力和认知功能的发育 二 添加的月龄出生后4 6个月只要出现了以下的情况之一 即可开始添加泥状食品 1 当体重增加1倍时 4 5个月时营养素的贮存趋于耗竭 2 每天摄入奶量达到1000亳升 但婴幼儿似乎还没有吃饱 3 体重的增长趋于减慢 甚至体重不增而没有其他原因 三 补充食品添加原则1 从少到多 从稀到稠 从细到粗 蛋黄 米汤 蔬菜2 习惯一种后再添加另一种 每一种需试吃4 5天3 在健康时添加 患病时 消化能力下降4 要用小匙喂 训练用匙 吞咽和咀嚼的能力5 熟悉一种食物后仍要保持进食的频率 6 泥状食品的味道要清淡 不宜食用过量糖 盐7 要坚持试喂 自身的一种保护动作8 喂食时要有耐心 吃后要给予热情的鼓励 不同年 月 龄补充食物添加顺序年 月 龄添加补充食物4个月纯米粉 蛋黄5个月果泥 菜泥 鱼泥 稀粥6个月粥 面 肝泥 豆腐7 9个月馒头片 饼干 蒸蛋 肉末 豆腐干末10 12个月粥 面 烂饭 碎菜 豆制品 肉末 鱼 蛋和带馅食品1 3岁切得碎点 煮得烂点 粗细粮搭配 荤素搭配 干湿搭配 三 及时发现和解决喂养中的问题1 喂养不足和过度喂养喂养不足 体重增长过慢 过度喂养 体重增长过度 导致肥胖 2 溢奶或回奶有些婴幼儿到走路时才会停止 3 便秘 1 多喝水 吃蔬菜 水果等纤维素高食物 2 有规律地让婴幼儿运动 3 腹部作由右到左的顺时针按摩 4 同时养成婴幼儿定时大便的习惯 4 腹痛 肠绞痛 原因不明 腹痛哭闹通常于每天的同一时间发生 大多见于傍晚或晚间 常常突然发作 哭闹剧烈 可持续2 3个小时 面色潮红 腹胀 双腿卷曲到肚子 脚冰冷 双手握拳 一般在排便或排气后突然好转 一般在婴幼儿出生后2 4周开始出现 在5个月左右好转 处理方法 1 让其俯卧在成人腿上轻抚背部 2 腹部放热水袋 避免烫痛 3 用甘油栓通便 排气后好转 4 喂奶时环境安静舒适 母亲要有愉快心情 5 找母亲食物中是否有过敏物质 6 避免喂养不足或过度喂养 7 必要时去找医生 切忌用力摇晃婴幼儿 5 食物过敏 1 婴幼儿食物过敏是指某些食物引起的反复规律发作的婴幼儿身体过敏的病症 常见的有湿疹 荨麻疹 哮喘 支气管炎 呕吐和腹泻等症状 容易引起过敏的食物有牛奶 麦麸 蛋类 豆类 贝类等 另外食物添加剂也可引起过敏 2 预防食物过敏的方法1 鼓励母乳喂养2 有过敏家族史的 适当延缓添加辅食的时间3 添加辅食首选纯米粉 大米最不容易引起过敏4 添加任何一种新食物都应从少量开始 并且要一样一样添加 必须经过4 5天再添加另外一样 记进食日记 可以有助于断定哪种食物引起何种过敏症状例 进食日记食品名称进食时间症状出症状时间牛奶 麦片上午8点苏打饼干 桔子水上午10点半花生酱夹面包中午12点口痒 皮疹中午12点40酸奶苹果汁下午2点米饭 卷心菜肉丸子下午6点牛奶 花生油曲奇饼晚上8点口痒 皮疹晚上8点半分析 四 培养良好的饮食习惯1 从小做起及时添加辅食 让他熟悉各种食物的味道 2 定时 定位进餐进食环境对食物的摄入有促进作用进食前要有准备 形成条件反射3 良好的进餐环境一般婴幼儿每次进餐需要20 30分钟 4 控制吃零食 饭前一个半小时内不吃零食 第二节睡眠 大小便 三浴锻炼一 睡眠 一 睡眠的重要性1 有利于脑细胞的发育促进大脑皮层发育睡眠不足 会烦躁不安 食欲不振 以致影响体重的增长 抵抗力下降 2 有利于身高的增长脑垂体分泌的生长激素 二 睡眠充足的标准 1 清晨自动醒来 精神状态良好 2 精力充沛 活泼好动 食欲正常 3 体重 身高能按正常的生长速率增长 各年 月 龄段婴幼儿睡眠的适宜时间月龄次数白天持续时间夜间持续时间合计初生0 5 1202 6个月3 41 5 28 1014 187 12个月2 32 2 51013 151 3岁1 21 5 21012 13 三 影响婴幼儿睡眠的因素 1 睡前精神过度兴奋 2 身体不适 3 睡前进食过多或过少 4 睡眠姿势不舒适 5 膀胱胀欲排尿 6 睡眠环境改变 生活规律破坏 7 疾病的影响 四 睡眠照料1 营造适宜的睡眠环境 空间 在日照好而又离母亲近的地方放床 床的近端不宜放照明灯和玩具 室温 夏季26 27 冬季18 22 为宜 体温调节中枢 室温过于舒服 人体调节体温的能力将退化 无法抵御酷暑和严寒汗腺 汗腺的数量与婴幼儿的成长环境有很大关系 其数量在2岁前稳定 通风 光线 光线较暗时 婴幼儿较容易入睡 声响 注意睡眠环境要安静 避免各种噪声 包括家人的大声说话 2 入睡前的准备工作1 晚饭不易过饱2 晚饭后安静活动3 和蔼的提醒4 盥洗换衣3 睡觉时1 出汗 惊哭2 被子有否捂住口鼻 二 培养良好的排便习惯1 培养排便习惯的意义 有利于帮助婴幼儿建立健康的行为和生活方式 有利于提高机体的工作效率 有利于婴幼儿独立个性的发展 有利于婴幼儿社会行为的发展 2 婴幼儿大小便的规律及不同时期的照料 1 出生至1个月新生儿大小便完全是无条件反射 2 2 5个月的婴儿逐渐培养大小便规律 帮助婴儿建立条件反射 一般在睡眠后 喂奶后半个小时到1个小时把尿比较好 3 6个月 1岁的婴儿应细心观察婴儿的表情变化 4 1 2岁幼儿对大小便的控制能力有所增强 在成人提醒下知道是否有大小便 5 2 3岁幼儿2岁以后的幼儿能够有意识地控制肠道和膀胱肌肉 排泄大小便的控制能力逐步增强 这是幼儿生理逐步成熟的一个明显标志 3 培养排便习惯的方法 1 运用婴幼儿喜欢模仿的特点 由家人给婴幼儿做出示范动作 2 根据气候的变化 凭借以往经验把握婴幼儿大小便间隔的时间 提前几分钟及时提醒 3 使用合适的便盆 坐式坐便器 跨越式坐便器 坐厕圈 4 要循序渐进 逐渐引导婴幼儿学习 5 不要对婴幼儿反复 频繁地提出大小便的要求 6 适度延长尿布的使用时间 三 三浴锻炼1 内容水浴 日光浴和空气浴2 好处 1 促进生长发育 2 增强体质 3 有利于智力的发展 4 有利于良好的情绪和心理素质的培养 3 方法 1 空气锻炼1 到户外呼吸新鲜空气 2 空气浴 大部分皮肤暴露在空气中 接受新鲜空气的沐浴 操作方法 起始月龄 出生后一个月即可 适宜温度 从夏季开始 过渡到秋 冬季 衣着要求 穿单薄肥大的衣服或赤裸身体 过程前期 室内锻炼中期 主动和被动体操进行后期 冲洗沐浴 2 利用日光锻炼紫外线 防治佝偻病 还能杀菌红外线 使身体温热 代谢增强 促进生长1 与散步同时进行2 日光浴 具体操作方法 适宜的温度初秋到春季 20 24 为宜 冬季不能隔玻璃窗做日光浴 适宜的时间3 6个月 在阳光阴凉处 照射从2分钟逐渐过渡到10分钟 6 12个月 可由5分钟逐渐增至20分钟 1岁以上 可直接在阳光下进行 衣着要求夏季可裸体 头戴白帽 春秋季穿短衣裤冬季暴露头面部及手臂 照射顺序 从下往上进行脚腕 膝盖 腹部下 脖颈下 照射时间开始时 每次2 3分钟每隔2天 增加1分钟5 6天后 延长到15分钟适应以后 每次照射应不超过20分钟 注意事项空腹及早饭后1小时内不宜进行 日光浴后不宜立即进食 光浴后表现虚弱 烦躁应立即停止光浴后出汗 应及时擦干身体 3 利用水锻炼用水洗脸 洗脚 擦身 淋浴和冲洗都叫水浴 1 温水浴水温可在37 38 为宜 在水中时间约为7 12分钟 2 凉水洗手脸两岁左右 开始水温35 以后逐渐降到15 16 3 冷水浴开始时 水温为35 每3天降1 降到28 左右 冲浴以喷壶冲水 不可冲头部 淋浴一般在2 3岁开始 4 游泳夏天室外游泳是集三浴于一体的最好形式 三 三浴锻炼的原则 1 要从小开始 持之以恒 2 要有系统性 循序渐进 3 要注意婴幼儿的个体差异 4 与日常合理的生活制度相配合 5 前后要有准备活动和整理活动 6 注意安全 做好保护 第三节清洁和消毒一 重要性是保护易感婴幼儿的有效措施二 消毒工作的类型1 清洁消除物品表面或手上的一切污物2 消毒预防性消毒和疫源性消毒3 灭菌消毒多用于卫生防疫方面 灭菌则主要用于医疗护理 三 常用消毒方法1 煮沸消毒法适用范围 耐热物品操作方法 水应将物品全部淹没 水沸时计时 持续15 30分钟2 日光暴晒法适用范围 被褥 床垫 毛毯 书籍等物品 操作方法 暴晒6小时 定时翻动3 擦拭法 家具表面4 喷雾法 空气 居室表面 家具表面 四 日常生活中的消毒1 餐具 奶具的消毒2 玩具 图书的清洁和消毒毛绒玩具 塑胶玩具 木制玩具 电动玩具 户外玩具3 衣服 毛巾 床上用品等清洁和消毒4 环境的清洁和消毒 五 预防性消毒方法1 呼吸道疾病的预防性消毒方法水痘 麻疹 猩红热和流脑 流感方法 1 定时开窗通风 水痘病人房间 开窗需通风3小时麻疹病毒在流通的空气中或日光中半小时即被杀死 2 熏蒸消毒 猩红热病人房间 可用食醋熏蒸消毒 3 喷雾消毒 2 肠道疾病的预防性消毒方法肝炎 菌痢 1 食具 水杯煮沸消毒 2 家具 玩具可用250毫克 升有效氯消毒剂擦拭 3 被褥 衣服可用在日光下暴晒4 6小时 4 食具 毛巾等煮沸消毒 5 便盆用500毫克 升有效氯消毒剂浸泡30分钟 2 纸尿裤的选择和布尿布的制作 1 纸尿裤的选择不要在怀孕时就备齐纸尿裤 而应在婴儿出生后随时用随时买 不合身的纸尿裤会影响婴儿的舒适感和情绪 所以应挑选合身的产品 不同的厂家 即使同一型号的用品 其尺寸和形状也可能完全不同 因此 要看清婴儿的体形和特点 并仔细对比产品说明 再挑选适合的购买 开始时可少量购买 如果合适再按需要购买 以免造成浪费 好的纸尿裤应表面洁净 防漏底膜完好 无破损 手感柔软且无硬块 封口牢固 具体应考虑五个方面 腰围 检查腹部是否过紧 是否盖住肚脐 以腰围松紧合适 不盖住肚脐为好 胶带 婴儿对声音很敏感 因此 应选择胶带可揭下来并重新贴上且声音小的 使用时 应留出能插进一根指头的余量的胶带 如余量能容两根手指 婴儿拉的稀大便就容易流到背上 只要将一侧的胶带贴上后 拉紧背后一侧的尿布 留出一根指头的余量 粘上另一侧的胶带 然后在肚脐下方折叠过来 这样就不会出问题了 胯裆皱褶 胯裆处皱褶最好为双层结构 以防止新生儿期的稀大便溢出 吸收面 渗透能力要强 能快速吸收小便 保护婴儿皮肤 同时 外层表面应具有良好的透气性 才可防止尿布皮炎 更换显示 有大小便可透视型和图案消失通知更换型等 为及时更换尿布专门设计 2 布尿布的制作和使用 尺寸选择新的或八九成新的浅色棉布做布尿布 最好用平纹细布做成 如旧床单等 长方形的尿布可裁成折叠后为40厘米长 16 20厘米宽 厚度为3 4层的尺寸 方形尿布可裁成折叠前65厘米左右的尺寸 按上述尺寸裁剪好 并将线头剪掉 缝好边 清洗后在日光下晾干后使用 折叠方法长方形布料 将布尿片对折2次 成长方形 备用 这种方法较容易 正方形布料 小正方形的布料可经过数次对折成长方形 大正方形布料对角折叠两次即成三角形尿片 将正方形布尿片下端向上端对齐 成长方形 再用左手将右侧上层上角提起与左上角对齐 右手捏住右下角与上端中心对齐 此时形成直角边在左 斜边在右的直角梯形 这种方法较为复杂 但优点是中间大小便的部位较厚 可吸收较多的水分 两边和后腰部较薄 宝宝会感觉舒适 使用方法男孩容易尿湿前面 可把尿布前面垫厚一些 女孩易尿湿后面 可把后面垫厚一些 以免尿湿衣裤 被褥 使用布尿片时最好准备一个尿布伴侣 以免大小便浸透衣被 为避免大便不易清除 可在尿布上放一块棉纱或柔软的无纺布 排便后将其扔掉 以利清洗 3 换尿布的操作婴儿最初的几个月 因为膀胱容量小 会经常尿湿尿布 一天可能需要换10 15次尿布 所以如果用布尿布 最好给婴儿准备30 40块尿布 以备更换 一般在喂奶前 婴儿醒来时及睡前检查尿布 如果尿布湿了 应及时更换 注意室温 以免婴儿感冒 需要清洁双手 做好准备 把毯子 尿布等需要用到的物品放在伸手可及的地方 动作迅速 熟练 第一步 用一只手抬起婴儿的双脚 用布尿布上干净的部分或湿热毛巾 棉球从前向后直接把臀部擦洗干净 换去脏的尿布 第二步 用温水洗净或用湿棉布擦干净腹部 臀部 腹股沟 会阴等处 第三步 擦干婴儿腹部 臀部及腹股沟 大腿 会阴 肛门等处 并把小屁股擦干后暴露在空气中片刻 再擦上护臀膏 第四步 换上干净的尿布或纸尿裤 尿布上缘一定不要覆盖脐部 纸尿裤应紧贴婴儿的腰部和腿部 夹在两腿之间 根据男女婴不同的生理结构 做不同的护理 男婴注意清洗阴囊背面 外生殖器和两者的结合部 男婴的尿布前面容易尿湿 所以前面应垫得厚一些 女婴注意阴唇内侧容易积留大便 应轻轻将其撑开 擦净 擦拭时 要从前向后擦 女婴尿布的后面容易被尿湿 所以背后应垫得厚一些 穿纸尿裤的方法 打开纸尿裤 看清前后之后垫上 边抻直皱褶边打开 用胶带固定 拉开胶带 当纸尿裤垫在适当位置后固定 检查松紧 检查是否勒得太紧 腹部与尿裤之间应留出可插进一根手指的余量 注意事项 为婴儿换尿布时要充满爱心 要充分利用这个机会用目光 语言和动作与婴儿进行沟通 要养成良好的卫生习惯 每次给婴儿换尿布 裤 时 都要用清水和肥皂清手 注意室内和水的温度 过冷婴儿宜感冒 过热要避免伤及婴儿皮肤 4 尿布的处理无论是布尿布还是纸尿裤 都应在除去大便之后再处理 布尿布 在坐便器中冲掉大便 将尿布浸泡在洗涤液里 采取集中清洗的原则 盆要专用 选择婴儿专用洗涤用品 如尿片上有大便 先除掉再清洗 洗净后用热水烫过一遍 再晾晒于通风处 若遇阴雨天气可以用熨斗熨干或烘干 尿布使用几次后会变硬 可在2 3升水中加3勺醋 搅匀后将尿片浸泡5分钟 然后晾干 这样处理后尿布会变得柔软 不刺激宝宝皮肤 避免臀红和尿布疹 纸尿裤 将大便冲进坐便器 脏的一面向内 把尿裤卷起来 装进塑料袋里密封 3 配方奶粉的冲调 1 准备冲调前 先准备好洁净卫生的奶瓶和冲调用水 冲调器具最好先煮沸消毒 冲调用水最好用经煮沸后冷却的温开水 温度以40 60 为宜 因为婴儿配方奶粉中的很多成分在高温 高于70 80 下会出现变性 从而影响营养效果 2 先加温水后加奶粉 即先在奶瓶中加入温度适宜的适量的洁净水 再按照说明书的要求加入适量的奶粉 先让奶粉自然溶解 然后搅拌使其彻底溶解即可 注意事项 加奶粉的时候 应该用刀背刮平专用奶粉小勺的勺口 以免过多的奶粉增加奶的溶质浓度 不宜加糖 如果婴幼儿吸收了过多糖分 会导致大量水潴留 使肌肉和皮下组织变得松软无力 身体虚胖 抵抗能力下降 过多的糖贮留在体内 还会成为龋齿 糖尿病 肥胖症等疾病的诱发因素 不宜过浓 婴幼儿消化能力差 过多 过浓的奶液会造成宝宝肠胃不适 影响消化吸收 奶粉最好冲调好以后立即食用 不可将喝剩的奶留到下次食用 以防止奶变质 打开包装的奶粉要注意及时采取措施密封 以防止受潮或者异物进入奶粉中 4 正确的喂哺方法配方奶粉冲调好后 应先测试奶液的温度 以免烫伤宝宝 测量奶液温度的方法是 将奶滴在左手腕内侧 皮肤感到滴下的奶滴不冷不热或略微偏温说明奶液温度与体温相近 可以喂婴儿了 或者把盛有奶液的奶瓶摇匀 贴在面颊上 如果不感到烫或冷说明和体温相近 可以喂奶 喂奶时 母亲要洗净双手 在安静的环境中抱起婴儿 使他斜靠在自己的臂弯中 再将奶头轻触婴儿的嘴角 当婴儿张嘴时将奶头放入婴儿口中 喂奶的过程中 奶瓶要竖直 奶头中要充满乳汁 以免婴儿吸入过多的空气 喂哺后将婴儿抱起 伏在母亲肩上 然后母亲手掌弓起成呈现杯状 以适当的力度由背中部往上拍 使婴儿打嗝 将胃中气体排出 预防溢奶 五 补充食物的制作 1 调制米粉 1汤匙米粉加入3 4匙温开水 静置30秒后 用筷子按照顺时针调成糊状 2 果汁和菜汁 鲜橙汁 先将手和容器洗干净 用肥皂装饰橙子外皮洗干净 并用干净的毛巾擦干 将洗净的橙子横向一切为二 把橙子剖面覆盖在玻璃挤橙器上左右旋转 使橙子汁流入下面的缸内 加温水稀释0 5 1倍 或加少量白糖 将调配好的橙子汁滴在手腕内侧试温 青菜汁 将1碗水煮开 倒入洗净切碎的一碗菜叶 煮沸1分钟 倒出上面清液即为菜汁 胡萝卜汁也同样 但煮沸时间可略长 也可加入几滴油脂 以加速胡萝卜中胡萝卜素的溢出 西红柿汁 将西红柿洗净切去蒂盖 用一块纱布包裹在滚水中烫1分钟 用汤匙在纱布外挤压出汗液 3 泥状食品 土豆泥 将土豆去皮 在沸水中煮烂 取出压碎 用少量植物油煸炒 胡萝卜泥也同样 青菜泥 将蔬菜洗净去茎 在锅里加水 一般约2碗水加1碗菜 沸水内煮沸1 3分钟 然后取出菜叶 略沥干水分 接着将菜叶用粉碎机粉碎 或在铜丝网上研磨 滤出菜泥 用少量植物油煸炒后即成 肝泥 将猪肝清洗干净 把肝横剖开用刀刮出红色泥状物 加上少量酒和葱段 姜块 隔水蒸熟 取出压碎即成 鱼泥 以海鱼为好 因为海鱼的刺少 而且较河鱼含碘高 将鱼洗净后加上少许料酒 葱 姜 隔水蒸熟 去掉鱼刺 鱼肉压碎即成 肉泥 将肉用粉碎机打碎或剁成肉浆 加水煮烂即成 也可以将肉用粉碎机打碎或剁成肉浆 加水稍煮 然后加入稀饭 面条中再煮后喂食 蛋黄泥 将鸡蛋放入冷水中煮 待水开后继续煮5分钟 取出蛋黄 可直接用少量水或米汤 也可用熟牛奶把蛋黄捣成泥状 用小勺喂食 4 营养粥 蛋黄粥 用2匙大米洗净加水120毫升 浸泡1 2小时 用微火煮40 50分钟 再把适量蛋黄研磨后加入粥锅内 再煮10分钟左右即可 蛋花粥 在将要煮好的粥中 加入打碎的鸡蛋和葱花 再煮片刻 可加入少量盐调味 蔬菜粥 将青菜切碎 或将胡萝卜 土豆煮熟 压碎用油急火快炒后加入粥中 加少量盐调味 肉末粥 将瘦肉剁成末 加适量水用火煮烂 加入粥内加少量盐调味 猪肝粥 将猪肝加水煮 老 去除筋膜 用匙将其压碎 用油煸炒后 加入少量葱和盐调味 例 1 3岁婴幼儿每天摄入食物参考量粮食125克 蔬菜和水果l00克 蛋1个 禽 鱼 肉50 100克 豆制品25克 糖10 20克 牛奶1 2瓶 含乳饮料和花色牛奶不能代替牛奶 酸奶最好在1岁以后食用 一日三餐 加两次点心 同时 还应按照 早上吃饱 中午吃好 晚上吃少 的原则安排婴幼儿一日食谱 早餐以面点为主 有奶或粥 做到稀干搭配 咸甜搭配 再配以含蛋白质的肉类 蛋类或豆类食物 使早餐的热能达到一天总热能的30 左右 午餐仍以谷类为主 米饭或面食 再配以一荤一素一汤 午餐的热能应达到一天总量热能的40 左右 晚餐以面点为主 配上一个荤素搭配的菜和多种配料的粥 做到稀干搭配 晚餐热能应达到一天总热能的25 左右 l 3岁婴儿可在上午和下午各加一次点心和水果 热能为5 左右 2 不同原料的加工要点 1 蔬菜 烹调蔬菜时最重要的是避免维生素的流失 尤其是要减少维生素C的流失 选购新鲜的蔬菜 现购现吃 蔬菜要先洗后切 切好后要尽快烹调 不要长时间放置或浸泡于水中 蔬菜要急火快炒 油温不要过高 煸炒时应用旺火 焯水时要火大水多 使菜热得快 一般煮开1分钟即可捞出 也可在焯水时放入一些植物油将水面和空气隔开 在炒菜或焯水时不要加碱 蔬菜要现炒现吃 放置过久会增加维生素的流失 2 粮食 选购当年出产的新米 新面 长期存放的米 面 维生素流失得较多 如保存不妥还会引起黄曲霉素污染 尽量减少淘米的次数 一般不超过3次 淘米时不要用力搓洗 淘米应用冷水 且不要长时间浸泡 浸泡时间越长 维生素流失越多 3 肉类 肉类营养丰富 能提供热能 优质蛋白质并且含有丰富的维生素和矿物质 尤其是铁的含量高 可预防贫血 但肉类的纤维长 必须烹调得当才易为婴幼儿接受 对于1岁以前的婴儿可将肉剁成肉末 在水中煮得酥烂后取出做成肉末粥或肉末面即可 3 烹制婴幼儿食物的方法和要求因受咀嚼功能和其肠胃吸收功能的特殊性限制 婴幼儿的食物与成人膳食有较大区别 婴幼儿膳食要有一定的科学性 规范性 1 讲究食物的色 香 味 应尽量减少食物营养素在烹调过程中的损失 使食物更适合婴儿的口便于消化和吸收 2 挑选原料要考虑易煮烂 易咀嚼 易消化 易溶解 营养分布广

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