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文档简介

PCI术护理 石锦 1 PCI 全称 冠状动脉内支架安置术定义 将特殊材料制成的支架 置入病变的冠状动脉内 支撑其管壁 以保持官腔内血液畅通的技术 2 PTCA 全称 腔内冠状动脉成形术定义 将特殊的导管材料和球囊装置 经皮肤送至冠状动脉病变的部位 加压充盈球囊以扩张狭窄处 使血管内径增大 从而改善心肌血液供应 缓解症状的一种导管治疗技术 3 4 术前一日准备 健康教育病人 家属辅助检查手术通知用药 5 手术当日准备 病人家属药物转运 6 术后物品准备 床单元吸氧装置静脉穿刺抽血物品心电图机温水 7 术后护理 主诉观察 生命体征 伤口 输液 并发症监测 生命体征 出入量 心电图 血生化 血常规生活护理 饮食 排泄心理护理健康教育 8 术后接诊要点 观察生命体征观察输液观察伤口监测生命体征出入量 吸氧 心电图抽血用药处理特殊情况心理护理健康教育记录特护单 9 伤口观察 桡动脉穿刺处情况末梢循环拇指动脉搏动穿刺处近端相对禁忌输液 测血压 股动脉穿刺处情况末梢循环足背动脉搏动下肢制动 约束 10 伤口处理 桡动脉术后4小时松压迫仪术后6小时取压迫仪改弹性绷带四道8字法包扎弹性绷带4 6小时各拆一道 24小时全拆换防水敷贴防水敷贴24小时拆 股动脉术后即刻 4小时分别测ACT 低于150秒可拔鞘管拔管后以弹性绷带加压包扎并压大砂袋拔管后6小时取砂袋拔管24小时拆弹性绷带换防水敷贴并由医生听诊局部物血管杂音防水敷贴24小时拆 11 术后低分子肝素注射时间 经桡动脉 术后4 6小时经股动脉 拔管后4 6小时切记 要询问医生 特殊情况注射前再次询问医生 12 术后并发症 血管并发症非血管并发症 13 血管并发症 局部出血血肿腹膜后出血血肿假性动脉瘤动静脉瘘 14 非血管并发症 低血压 冠脉急性闭塞 血管迷走反射 失血
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