18-第三章-药物信息咨询服务一

第三章 药物信息咨询服务（一）第三章 用药教育与咨询第一节 药物信息咨询服务知识点：药物信息按照最初来源分为三级： 知识点：临床常用资料药品说明书是载明药品重要信息的 法定文件，具有重要的法律意义和技术意义。最新（必须及时，适时修改）包含最新的药物有效性和安全性信息。内容如图：药品说明书和标签管理规定列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味，注射剂和非处方药还应当列出所用的全部辅料名称；药品处方中含有可能引起严重不良反应的成分或者辅料的，应当予以说明。知识点：互联网站（1）政府网站如：国家药品监督管理总局（NMPA）网站（）、国家卫生健康委员会网站（）、国家疾控预防控制中心（CDC）网站（）国家知识产权局网站（）（2）专业学术机构网站如：中华医学会（）中国药学会（）（3）临床实践网站 如：默克诊疗手册（）、全球药师（）（4）医药新闻和健康网站如：中国医学论坛报（）（5）公共网络资源 如：Google. 百度【例-多选题】对三级信息的评价可以从以下哪几个方面来考虑 A.作者是否为该领域的专家 B.提供的内容是否是最新的 C.提供的信息内容是否有参考文献的支持 D.信息中是否有相应的引文或链接 E.信息内容有无偏倚或明显的差错 网校答案：ABCDE二级信息的特点与评价二级信息的特点与评价一级信息的特点与评价一级信息的特点与评价一级信息的特点与评价知识点：互联网信息的特点与评价信息量大，良莠不齐，质量差别很大可以通过以下几个方面来分析衡量网络信息的质量：1.权威性 2.补充性3.归因性 4.合理性5.新颖性 6.网站人员7.赞助商信息 8.广告诚信性赞助新颖广告网站，补充合理归权知识点：咨询服务方法这套回答问题的系统方法可以节省工作时间，减少失误。步骤如下：知识点：药物信息的管理药物信息的处理：一般经历5个循环往复的阶段：信息寻找阶段，信息收集阶段，信息整理阶段，信息再生阶段，再生信息传递阶段。（一）传统的药物信息资料管理1.卡片式摘录2.笔记本式摘录3.剪辑式摘录（二）药物信息资料的计算机管理Word.Excel、Access。（三）信息管理软件文献信息管理系统。知识点：患者咨询患者咨询：咨询环境、咨询方式、咨询内容、药师应主动向患者提供咨询的情况、药师需要特别关注的问题。（1）对特殊人群需注意的问题老年人：语速慢、图文、分剂量药盒，家人敦促。女性：是否怀孕及计划怀孕、是否哺乳。肝肾功能不良易导致药品不良反应的发生和中毒。知识点：医师用药咨询医师咨询：提高药物治疗效果和降低药物治疗风险。一、提高药物治疗效果：1）新药信息。 2）合理用药信息。（各种头孢菌素无共同抗原决定簇，头孢哌酮皮试阳性，安全使用了头孢曲松钠）3）治疗药物监测（地高辛，氨基糖苷类，环孢素，抗癫痫药，吗替麦考酚酯）二、降低药物治疗风险：1）药品不良反应a：阿昔洛韦肾b：利巴韦林致畸、胎儿异常c：人促红细胞生成素纯红细胞再生障碍性贫血d：肝素诱发血小板减少症（HIT），并由HIT而出现血栓并发症。e ： 所有的头孢菌素类都可以抑制肠道正常菌群，减少维生素K产生，有出血风险。由于具有甲硫四氮唑侧链：头