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文档简介
青少年心理健康发展状况调查问卷注:学校、班级、性别必须填写,姓名可不写;每一题只选择一个答案。)学校 _年级 性别 请您在同意的选项后( )里划“”,无特殊说明只选一项一、总体认识与基本态度1今天,你觉得关心心理健康发展对你的成长重要吗?A、很重要( ) B、不重要,没用( )C、 我不关心这些( ) D、可有可无,不怎么重要( )2你觉得你的同学们的心理素质怎么样?你对你校的心理健康教育工作满意吗?A、总体不错,基本满意( )B、很差,不满意( )C、 我不关心这些,没感觉( )D、很好,很满意( )3你的父母对你的心理健康发展与学习成绩的关心是A、经常过问学习,从不关心心理健康情况( ) B、关心学习与关心心理健康发展一样重视( )C、 我不关心这些,没感觉( ) D、对心理健康情况的关心比学习情况还重视( )4你觉得你自己的心理素质怎么样?A、还可以,基本满意( ) B、很差,不满意( )C、 我不关心这些,没感觉( ) D、很好,很满意( )二、心理困扰、个性成熟、人际交往以及性心理方面5考试时,你的心理感受是A、很轻松,从容应对( ) B、有点紧张( )C、很紧张、很焦虑 ( ) D、紧张焦虑的晕场,以至于平时会做的题也做错了 6在学校学习与生活你觉得自己愉快吗?A、非常愉快( ) B、比较愉快 ( ) C、一般 ( )D、不开心 ( ) E、非常不开心( ) 7.遇到心理上的烦恼,通常你是如何处理的?向好朋友诉说排解向教师诉说向家长诉说读书和学习,自然忘记写信写日记看电影、录相或听音乐上网玩游戏或聊天专业心理咨询,心理医生热线或其他媒介自我安慰攻击带来烦恼的人或物压在心底生闷气,不能处理,任凭折磨自己8你遇到过的烦恼的原因主要是什么?学习紧张,压力大父母对我期望值高集体中缺少温暖,如,同学中没有友谊,同学的语言暴力等缺少教师的关爱,如,老师的语言暴力等缺少家长的关爱,如,家长的语言暴力人际交往失败,未来就业压力学校管理带来的苦恼其他9你对当前有的同学消费“穿名牌”以及“相互攀比消费”的心理和做法的看法是A、赞同( ) B、反对( )10你喜欢与人交往吗?A、喜欢( ) B、 不喜欢( )C、一般( ) 11你在人际交往中遇到过心里困扰吗?A、经常( ) B、很少( ) C、没有,很顺利( ) 12你上网的主要目的是:A、聊天( ) B、 查找资料( ) C、打游戏( ) D、打发时间 ( )E、随便看看( ) 13选出您经常发生的下列行为?时常焦虑不安恐惧神经衰弱精神抑郁易怒冷漠自卑逆反心理敏感多疑清高孤独14你如何看待男女同学间的亲密交往(所谓“谈恋爱”)?A、青涩的果实最好别尝 ( ) B、是一件难为情的事情( )C、两情相悦,可以促进学习 ( ) D、给予理解,但不提倡( )15你有亲密的异性朋友吗?A、有,但仅是朋友( ) B、有,已到恋人关系( ) C、没有( )16你希望通过什么途径接受更多的青春期性知识教育?A、书本 ( ) B、网络( ) C、课堂 ( ) D、医生( ) E、同学或朋友( )三、心理健康教育工作18 你所在学校主要通过什么手段培养学生心理健康素质:(可选三项)A、心理健康教育课( ) B、讲座或报告会( ) C、学校组织的活动(如班会或主体团会等)( )D、组织外出实践活动( ) E、老师个别辅导( ) F、心理咨询( ) G、其他(请注明) 17你校开展心理健康教育的主要内容是
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