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文档简介

1 解表药的临床应用及注意事项 主讲人 2 解表药的临床应用 什么是解表药 凡以发散表邪 解除表证为主要功效的药物 称为解表药 按其性能功效及临床应用分为两类 1 辛温解表药 即发散风寒药物 如 麻黄 桂枝 2 辛凉解表药 即发散风热药 如 柴胡 葛根 3 发散风寒药 性能功效及临床应用性味多辛温 主能发散风寒 发汗力强 主治外感风寒表证 兼治风寒湿痹 咳喘 水肿兼表等 4 发散风寒药的临床应用 麻黄 桂枝 1 两药均性温而发散风寒 治风寒表证及风湿痹症 2 麻黄 发汗力强 维以风寒表实无汗为用又善宣肺平喘 治肺气不宣之喘咳 还能利水退肿 治水肿兼表 5 发散风寒药的临床应用 3 桂枝 发汗力弱 又能助阳 风寒表实无汗及表虚有汗皆宜 又善温通血脉 助阳化气 温中散寒 治经寒血滞之月经不调 痛经 经闭 雄比冷痛 阳虚水肿 痰饮眩悸及虚寒腹痛 4 两药合用 发汗力强 治风寒表实无汗功著 如 麻黄桂枝汤 6 发散风寒药的临床应用 紫苏 生姜 1 两药均能发汗解表而治风寒感冒 又均能解鱼蟹毒 治食鱼蟹之腹痛吐泻 2 紫苏 性温 发汗力强 又兼理气 风寒感冒无汗或兼气滞者宜用 又能理气宽中 安胎 治脾胃气滞 胸闷不舒 胎动不安 7 发散风寒药的临床应用 3 生姜 微温 发汗力弱 风寒感冒 轻症多用 又能温中止呕 温肺止咳 治胃寒呕吐 风寒咳嗽 并能解生半夏 生南星之毒 生姜素有 呕家圣药 之称 除以上所述 细辛 防风 荆芥 羌活等都属于常用的发散风寒药物 8 发散风热药的临床应用 性能功效及临床应用性味多辛凉 主能疏散风热 发汗力虽缓和 但长于透解表热 主治外感风热表证 兼治风热咳嗽 麻疹不透 目赤多泪等 9 发散风热药的临床应用 柴胡 升麻 葛根 1 柴胡 解表退热 疏肝解郁 升举阳气 为和解少阳 疏肝解郁调经及升阳举陷之要药 用于肝郁气滞 胸肋胀痛 脱肛 子宫脱落 月经不调 2 升麻 发表透疹 清热解毒 升举阳气 用于风热头痛 齿痛 口疮 咽喉肿痛 麻疹不透 阳毒发斑 脱肛 子宫脱垂 10 发散风热药的临床应用 3 葛根 解肌退热 发表透诊 生津止渴 升阳止泻 为治项背强痛之要药 用于外感发热 项背强痛 麻疹初起 疹出不畅 温病口渴 消渴病 脾虚泄泻 湿热痢疾初起 除以上所述 桑叶 菊花 薄荷 牛蒡子 蝉蜕也是发散风热常用药 11 解表药的应用注意事项 用药注意事项 1 使用发汗力强的解表药 要注意掌握用量 中病即止 不可过汉 以免损伤阳气和津液 2 体虚多汗及热病后津液亏损者忌服 3 对久患疮痈 淋病及失血患者 虽有外感表证 也要谨慎使用 4 入汤剂不宜
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