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文档简介

目标 导管封管操作导管换药注意事项导管固定 思乐扣的使用 耐高压导管 SOLOPICC维护 1 体外延长管 导管接口 抗反流瓣膜 固定翼 导管体 前端开口设计 聚氨酯材质 PowerPICCSOLO 概述 SOLOPICC与三向瓣膜PICC的对比 末端瓣膜 Groshong三向瓣膜 前端瓣膜 正压 瓣膜向导管外侧打开 可以进行注射或输液负压 瓣膜向导管内打开 可以进行抽血平衡 当导管不使用时 瓣膜均处于关闭状态防止血液回流和空气栓塞的发生 负压正压平衡 瓣膜结构原理 正压 中心主瓣膜向导管内打开 副瓣膜关闭 可进行注射或输液负压 两侧副瓣膜向导管接口端打开 中心主瓣膜关闭 可进行抽血平衡 当导管不使用时 三个瓣膜均处于关闭状态 防止血液回流和空气栓塞的发生 瓣膜结构 正压 输注 负压 抽吸 末端瓣膜 PowerPICCSOLO末端瓣膜 SOLOPICC导管功能1 多通路 4F单腔 5F双腔2 高流速流速最快为 5ML S重力滴速为 1024ML H3 耐高压 可高压注射造影剂 最高耐受压力为 300PSI 7 需使用10ml及以上的注射器和生理盐水脉冲式封管 最后0 5 1ml时 迅速拔除注射器双腔导管 两个腔都要冲管或封管 即使另一腔没在使用 封管时双腔需同时正压封管输注脂肪乳 TPN 血液制品或其他粘滞性液体需手动冲管后再封管 不能以重力滴注方式代替手动冲管高压注射前后用20 40毫升0 9 生理盐水冲管 如高压注射前未能保证导管通畅则可能导管失效 导管封管操作注意事项 换药流程与普通PICC相似 需注意以下几点 不能使用肝素帽连接 钢针头会破坏导管瓣膜结构消毒时候 不能使用含酒精消毒剂接触导管体 酒精会使导管体 聚氨酯材料 老化或变色 损坏导管避免将胶带直接固定在导管体上 难以清除 更换输液接头时 为了防止液位下降 让空气得以进入 应使接头低于心脏的高度 再取下接头清除外固定胶布时不能使用锐器 防止损坏导管 导管换药注意事项 导管体分界 9 建议使用思乐扣固定导管 固定可靠防止导管滑动造成机械刺激 导致穿刺口出血 导管移位 血栓形成保护局部皮肤防止导管头对皮损伤随导管换药时同时更换 导管固定 导管固定效果 导管外露部分0 2cm为宜 零刻度固定 U型固定 近心端 远心端 零刻度打折 反方向固定 导管打折 导管打折 思乐扣固定法介绍 涂皮肤保护剂 按压 撕开 贴放 在摆放思乐扣处均匀涂抹一层皮肤保护剂 待干15秒或至不粘手套为止 按思乐扣上箭头所示方向 箭头指向穿刺点 将导管装在思乐扣立柱上 锁定纽扣 导管出皮肤处逆血管方向摆放 依次撕除思乐扣的背胶纸 将思乐扣贴在皮肤上 更换透明敷料 穿刺点上方透明敷料无张力粘贴透明敷料应完全覆盖住思乐扣
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