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文档简介
1 静脉采血 输液小组 2 正确的检验结果对疾病的诊断 治疗和预后判断具有非常重要的意义 而正确的检验结果与正确采集标本关系密切 作为标本采集者 护士应了解各种检验的目的 掌握正确采集标本方法 采集过程中严格执行查对制度 遵守无菌技术操作原则及标准预防措施 以保证检验结果的准确性 3 静脉采血的目的 为患者采集 留取静脉血标本 协助临床诊断疾病 为临床治疗提供依据 4 标本采集前注意事项 1 要实施正确的双人核对2 正确 5 静脉采血的常用部位 贵要静脉正中静脉头静脉 6 静脉采血的常用部位 手背部 手腕部 国窝部和外踝部静脉 幼儿可采用颈外静脉采血 7 血标本的分类 1 全血标本2 血清标本3 血培养标本 8 常见采血方法 1 真空采血法 根据标本类型选择合适的真空采血管 将采血针与持针套管连接 按无菌操作规程进行穿刺 见回血后 按顺序依次插入真空采血管 9 常见采血方法 2 注射器直接穿刺采血法 根据采集血标本的种类准确计算采血量 选择合适的注射器 按无菌技术操作规程进行穿刺 采集完成后 取下注射器针头 根据不同标本所需血量 分别将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内 轻轻混匀 勿用力震荡 10 常见采血方法 3 经血管通路采血法 外周血管通路仅在置入时可用于采血 短期使用或预期使用时间不超过48h的外周导管可专门用于采血 但不能给药 采血后 血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血液 11 采血管的选择 12 抽取的量 1 凝血四项需用篮管准确抽取2ml2 生化全项 血流变需用绿管抽取2ml3 血沉管加0 4ml枸橼酸钠和1 6ml血4 血常规 血型 RH血型紫管2ml5 其余项目需抽血3 4ml 13 操作要点 14 查阅病历 化验单 转抄医嘱 15 评估 1 查看化验单 明确患者需做的检查项目 决定采血量及采血管 明确需做检查项目的注意事项 如是否空腹等 2 向患者解释操作目的 方法 配合要点 取得患者的合作 16 评估 3 告知患者本次所做检查项目及抽取的血量 询问 了解患者饮水 进食情况 是否按照要求进行采血前准备 4 评估患者局部皮肤及血管情况 有无瘢痕 硬结 炎症 局部静脉充盈度及管壁弹性 若一侧肢体有静脉液路 应在对侧肢体采血 17 请问您叫什么名字 丁一您好 我是您的责任护士 我叫xx 肝功检查需要空腹进行 请问您从昨天晚上十二点到现在有没有吃东西喝水呢 您现在没有输液 你想抽那一侧呢 好我看一下 请问我按的地方疼吗 选择的是正中静脉 血管充盈有弹性 皮肤完好无破损 无瘢痕 硬结 一会儿我在这里给您抽3m静脉l血 请问您出现过晕针的现象吗 明天医生要给您做胆囊切除术 在手术前需要对您的肝功做一个常规检查 一会儿需要您的配合 咱们先练习一下 握拳 松拳 屈肘 好您配合的很好 请您先休息一下 我去准备用物 马上给您抽血 18 操作前准备 1 确保穿刺用托盘准备好 内容包括所有采血用具 手套 止血带 注射器 试管 消毒液 棉签等 19 操作前准备 20 操作前准备 2 所有的样本试管编号或贴上标签 3 请患者准备 做血液检验项目的病人 一般要求采血前禁食8 12小时 采血的前一天避免吃高脂肪 高蛋白类食物 避免饮酒 21 操作前准备 4 查看检验单 查对检验单上病人姓名
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