方剂学各论消食剂驱虫剂PPT课件.ppt

方剂学 消食剂 凡以消食药为主组成 具有消食健脾或化积导滞作用 治疗食积停滞的方剂 统称消食剂 属八法中 消法 分类 消食化滞 健脾消食 应用消食剂注意事项 食积内停有兼寒或化热之异 处方用药应有温清之别 不宜久服 纯虚无实者禁用 第一节消食化滞 适用病症 适用于食积内停之证 症见胸脘痞闷 嗳腐吞酸 恶食呕逆 腹痛泄泻等 代表方 保和丸 枳实导滞丸 保和丸 出自 丹溪心法 组成 山楂六两 180g 神曲二两 60g 半夏茯苓各三两 90g 陈皮连翘莱菔子各一两 30g 功用 消食和胃 主治 食滞胃脘证 脘腹痞满胀痛 嗳腐吞酸 恶食呕逆 或大便溏泄 舌苔厚腻 脉滑 煎服法 共为末 水泛为丸 每服6 9g 温开水送下 亦可水煎服 用量按原方比例酌减 保和丸 保和丸 随证加减 食积较重者 加枳实 槟榔 苔黄 脉数 加黄芩 黄连 便秘者 加大黄 兼脾虚者 加白术 使用注意 多用于新病 不宜久服 枳实导滞丸 出自 内外伤辨惑论 组成 大黄一两 30g 枳实麸炒神曲炒 各五钱 15g 茯苓去皮黄芩去腐黄连拣净白术各三钱 9g 泽泻二钱 6g 功用 消导化积 清热利湿 主治 湿热食积证 脘腹胀痛 下痢泄泻 或大便秘结 小便短赤 舌苔黄腻 脉沉有力 煎服法 共为细末 水泛小丸 每服6 9g 温开水送下 每日2次 枳实导滞丸 主治证候病机分析 枳实导滞丸 枳实导滞丸 随证加减 腹胀满较甚 里急后重者 可加木香 槟榔等以助理气导滞之功 使用注意 泄泻无积滞及孕妇均不宜使用 第二节健脾消食 适用病症 适用于脾胃虚弱 食积内停之证 症见脘腹痞满 不思饮食 面黄体瘦 倦怠乏力 大便溏薄等 代表方 健脾丸 枳实消痞丸 葛花解酲汤 健脾丸 出自 证治准绳 组成 白术炒 二两半 75g 木香另研黄连酒炒甘草各七钱半 22g 白茯苓去皮 二两 60g 人参一两五钱 45g 神曲炒陈皮砂仁麦芽炒取面山楂取肉山药肉豆蔻面裹煨热 纸包槌去油 各一两 30g 功用 健脾益气 消食止泻 主治 脾虚食积证 食少难消 脘腹痞闷 大便溏薄 倦怠乏力 苔腻微黄 脉虚弱 煎服法 共为细末 糊丸或水泛小丸 每服6 9g 温开水送下 每日2次 健脾丸 健脾丸 配伍特点 消补兼施 补重于消 补而不滞 消不伤正 随证加减 湿甚者 加车前子 泽泻以利水渗湿 兼寒者 去黄连 加干姜以温中祛寒 驱虫剂 凡以安蛔 驱虫药为主组成 用于治疗人体消化道寄生虫病的方剂 统称驱虫剂 代表方 乌梅丸 乌梅丸 出自 伤寒论 组成 乌梅三百枚 480g 细辛六两 180g 干姜十两 300g 黄连十六两 480g 当归四两 120g 附子六两 炮去皮 180g 蜀椒四两 出汗 120g 桂枝六两 去皮 180g 人参六两 180g 黄柏六两 180g 功用 温脏安蛔 主治 脏寒蛔厥证 脘腹阵痛 烦闷呕吐 时发时止 得食则吐 甚则吐蛔 手足厥冷 或久泻久痢 煎服法 作丸剂 每服9g 日服2 3次 空腹温开水送下 亦可作汤剂 水煎服 用量按原方比例酌减 乌梅丸 乌梅丸 配伍特点 酸苦辛并进 安蛔为主 寒热并用 邪正兼顾 随症加减 本方以安蛔为主 杀虫之力较弱 可加使君子 苦楝根皮 榧子 槟榔等以增强驱虫之力 若热重者 去附子 干姜 寒重者 减少黄连 黄柏 若口苦 心下疼热甚者 重用黄连 乌梅 加川楝子 芍药 无虚者 可去人参 当归 呕吐者 可加吴茱萸 半夏 大便不通者 可加大黄 槟榔 乌梅丸 久泻久痢特点 1 久泻久痢造成肠滑失禁 2 久泻久痢都还胃肠道会有积滞 3 都会有积滞化热 4 正气方面 久泻久痢归属到虚寒 阳气不足 长期泄泻 痢疾 气血耗损 阳气不足 气血不足 乌梅丸 乌梅丸是治疗蛔虫 脏寒蛔厥的方剂 异病同治 亦可以用于久泻久痢 积滞虚寒 阳气不足 气血亏虚 针对肠滑失禁 乌梅酸