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文档简介

1 骨科专科护士培训 骨盆骨折患者健康教育指导 2 骨盆骨折患者 健康教育指导 概念 目标 护理指引 出院指导 xx 功能锻炼 3 一 概念 xx 骨盆骨折是以局部疼痛 肿胀 会阴部 腹股沟或腰部可出现皮下淤癍 下肢活动和翻身困难 患侧下肢可有短缩畸形为主要表现 发生在包括骶骨 尾骨 髋骨 耻骨 坐骨等部 骨盆结构坚固 损伤多因高能量外力所致 挤压撞辗或高处坠落等损伤是骨盆骨折的主要原因的骨折 4 二 目标 xx 病人骨骼牵引有效 安全 减轻疼痛 保持最佳功能位 使患者掌握出院后的功能锻炼方法 5 三 护理指引 xx 1 向病人解释牵引的目的及配合护理的注意事项 2 使患者了解出院后的护理注意事项 3 患者掌握功能锻炼的方法及注意事项 6 1 加强交通事故预防的宣传 参加户外活动应注意安全 2 加强对高空作业及井下作业人员的宣教 注意施工的安全性和规范性操作的 减少危险的发生 3 在现场抢救及搬运病人时 应注意对局部的保护 给予妥善固定 以免加重创伤 4 在向病人宣教医疗常识 解释自我护理的意义 消除过分依赖的心理 极大程度的调动病人的主观能动性 恢复自理能力 给予病人详细而具体的自理指导 如吃饭 洗脸 刷牙等 xx 7 四 出院指导 1 遵医嘱继续合理用药 定期复查 不适随诊 2 加强营养 多食含钙丰富的饮食 如排骨骨头汤等 禁烟酒 以促进骨折愈合 3 出院后1个月 3个月复查 检查内固定有无移位及骨折愈合等情况 xx 8 按康复计划进行功能锻炼 预防肌肉萎缩和关节僵硬 未影响骨盆环完整的骨折早期可在床上做上肢伸展运动及下肢肌肉收缩活动 xx 五 功能锻炼 9 1周后可进行半卧位及坐立练习 同时做髋关节 膝关节的伸展运动 xx 第一周 10 2周后开始练习半卧位 并进行下肢肌肉收缩的锻炼 以保持肌力 预防关节僵硬 3周后在床上进行髋关节 膝关节的锻炼 由被动锻炼逐渐过渡到主动锻炼 xx 第二周 第三周 11 4 6周后下床站立并缓步慢行走 逐日加大活动量 然后再练习正常行走及下蹲 6 8周后拆除牵引固定 扶拐行走 12周后逐渐弃拐行走 xx 第四周 第十二周 12 影响骨盆完整愈合者 影响骨盆环完整的骨折伤后无合并症者卧硬板床 同时进行上肢锻炼 xx 1
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