目标管理及PDCA循环PPT课件.ppt

护理目标管理暨PDCA循环案例介绍 培训内容 护理目标管理 PDCA循环案例介绍 1 2 目录 一 护理目标管理 并不是有了工作才有目标 而是相反 有了目标才能确定每个人的工作 彼得 德鲁克 故事一 请你告诉我 我该走哪条路 那要看你想去哪里 猫说 去哪儿无所谓 爱丽丝说 那么走哪条路也就无所谓了 猫说 摘自刘易斯 卡罗尔的 爱丽丝漫游奇境记 一个人要有明确清晰的目标 天助先要自助 故事二 保险销售员举手问老师 老师 我的目标是想在一年内赚100万 请问我应该如何计划我的目标呢 一年 300万 一天50个人 每一天 8300元 一个月1500人 20分钟 一年18000个客户 20 50 16h 一个月 25万 目标与计划密不可分 目标管理是由组织中的管理者和被管理者共同参与目标制定 在工作中由员工实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法 护理管理学 根据护理工作规划 年计划进行并一致的管理目标 包括质量管理 安全管理 人员培养 设备更新等所有工作都有目标 如各项护理质量达标分数 合格率 风险逐年降低率等 针对目标进行的监管 培训 指导 分析 改进 总结就是目标管理 新编护理质量持续改进指南 护理部 护士长 护士 定义 自主 自治 自觉 制定方案要点 一定要将目标写下来 一旦确定目标 就不应该在以后轻易改动 目标无伟大 渺小之分 坚决贯彻执行 目标管理分为3个阶段 目录 定性目标 1 定量目标 2 CONTENTS 制定目标体系 2015年护理部目标管理方案 定性目标 定量目标 按照目标管理方案开始对定性 定量的目标实施管理 组织实施 2015年上半年全院七项护理质量标准考核中除健康教育知晓率 护理安全和年初制定的目标略有差距 其他评价标准值均达到了既定目标 检查评价 各项护理质量目标完成情况 各项护理质量目标分析 上表可以看出 健康教育合格率与目标值差距较大 相差将近8个百分点 经过各位委员分析原因 绘制鱼骨图 并提出整改措施 鱼骨图 改进措施 1 将健康教育检查标准细化 2 再成立一个院级质控组 健康教育质控组 每月专门对各科室健康教育工作进行检查和指导 3 护士长加强科内培训 督促 检查落实 根据各专科特点制定健康教育手册 悬挂于病房内或发放给病人及家属 普及健康知识 4 护理部将 健康教育 质控纳入PDCA循环管理 年底护理部再进行统计评价 利于提高质控效果 以上措施从7月份开始实施 年底统计分析 实行PDCA循环管理 年底回顾 总结 定量目标 表格化罗列出数据 与目标对比 查找缺陷 PDCA 定性目标 回顾计划及目标管理方案 哪些工作做了 结果 哪些没做 为什么 A B 在这个世界上 永远也不缺有梦想的人 缺的是能把梦想变成现实的人 这个世界上 永远不缺有目标的人 缺的是能把目标变成现实的人 PDCA循环 是由美国质量管理专家戴明博士提出的 又叫 戴明环 PDCA是英语单词Plan 计划 Do 实施 Check 检查 和Action 总结 处理 的第一个字母 廊坊市第四人民院 二 PDCA循环 P 计划包括方针和目标的确定以及活动计划的制定 D 执行具体实施计划的内容 C 检查就是检查执行计划的效果A 行动对总结检查的结果进行处理 廊坊市第四人民院 PDCA循环 遗留的问题进入下一个PDCA循环中去解决 廊坊市第四人民院 PDCA循环四个阶段 P计划 D执行 C检查 从这里开始 A评价 廊坊市第四人民院 A P D C F 阶段 发现问题阶段 O 成立CQI小组 C 阶段 明确现行流程和规范 U 阶段 问题的根本原因分析 实施改进计划 检查实施效果 标准化巩固成绩 PDCA循环9个步骤 S 阶段 选择流程改进的方案 廊坊市第四人民院 计划阶段 PDCA循环的特点 1 大环套小环 A P C D P D A C P A D C P A C D 廊坊市第四人民院 PDCA循环的特点 2 阶梯式上升 原有水平 新的水平 P A D C P A C D 廊坊市第四人民院 原有水平 改进 新目标 新目标 不断改进 A P D C A P C D A C P D 廊坊市第四人民院 3 周而复始 4 科学统计应用了科学的统计观念和处理方法 廊坊市第四人民院 PDCA循环案例 案例一 心内二科 降低首次评估单评估缺陷 一 P 计划 F 发现问题 自2014年8月份在护理部检查护理文件书写时发现首次评估单填写错误 漏项等问题较突出 要求科室在这项检查中认真查找原因 提出改进措施 2014年9至2015年1月检查运行病历和终末病历100份 将首次评估单缺陷统计如下 2014 9 2015 1首次评估单记录缺陷 改善前柏拉图 U 原因分析 P 计划1 与科主任沟通了解医生书写病历情况 2 科室例会时针对评估内容逐条进行讲解 3 检查护士评估情况 二 D 实施1 评估患者时护士要携带评估表 以防漏评 2 护士发现评估内容与医生病程不符时及时与医生沟通 3 2015年2月份连续4周周会上 由护士长和沟通能力强的护士对评估内容逐条进行讲解 以及如何与患者沟通 让患者和家属能充分理解并配合护士工作 4 护士长每天至少现场检查2名护士的首次评估工作 护理文件质控组每月增加20份病例的检查 与考核挂钩 三 C 处理2015年2月至6月科室共检查运行病历和终末病历100份 缺陷统计如下 2015 2 2015 6首次评估单记录缺陷 改善后柏拉图 改进前后缺陷例数比较 四 A 处理1 将护理文件书写质量纳入月护士分级考核 2 护士长每天至少现场检查2名护士的评估工作 护理文件质控组每月增加20份病例的检查 3 进一步改进的空间 修订16年专科培训计划 加入护患沟通内容 丰富专科知识 提高护士的评估水平 PDCA循环案例 案例二 心内一科 提高患者对护士的满意度 一 P 计划 F 发现问题 根据2014年下半年满意度情况 发现科室总体满意度偏低 特将满意度调查表进行归纳整理 共分为5个部分 护士主动性 1 2 8 健康指导 3 9 11 12 13 14 技术操作 6 服务态度 4 5 9 10 环境卫生 15 进行综合评价 缺陷统计如下 2014上半年满意度缺陷 改善前柏拉图 通过收集数据统计 健康指导 主动性 环境卫生满意度偏低 作为重点 U 原因分析 P 计划1 组织学习健康指导计划 2 科内加一次沟通技巧业务学习3 责任护士互查4 减少探视人员5 与绩效挂钩 二 D 实施1 连续3个月每月科内培训增加一次健康指导和护患沟通技巧方面的内容 提起全科护士重视 2 改变排班模式 固定责任护士 一个月不参与夜班 分工明确 3 责任护士每天互查2个患者 护士长每天检查一个护士分管的1位患者的健康指导落实情况 存在问题护士长每周汇总 周会上公布改进 4 凡接到患者投诉护士拖拉 主动性差 服务态度差者 一例扣200元 5 责任护士向家属反复宣教探视管理的重要性 三 C 处理2015年上半年满意度缺陷统计如下 改善后柏拉图 改进前后满意度缺陷比较 四