委托合同单2009-5.doc

目 录 序号名 称编 号备 注12部分检测依据一览表3防水材料试验委托合同单CKJQ-JS-0014水泥、粉煤灰试验委托合同单CKJQ-JS-0025集料试验委托合同单CKJQ-JS-0036砼、砂浆抗压强度试验委托合同单CKJQ-JS-0047砼抗渗试验委托合同单CKJQ-JS-0058钢筋（材）试验委托合同单CKJQ-JS-0069钢筋（材）连接试验委托合同单CKJQ-JS-00710砖、砌块试验委托合同单CKJQ-JS-00811砼（砂浆）外加剂试验委托合同单CKJQ-JS-00912配合比试验委托合同单CKJQ-JS-01013回填土、级配砂石试验委托合同单CKJQ-JS-01114其他材料试验委托合同单CKJQ-JS-01215现场（回弹）试验委托合同单CKJQ-JS-01316现场（植筋拉拔）试验委托合同单CKJQ-JS-01417现场（混凝土芯样）试验委托合同单CKJQ-JS-01518现场（饰面砖粘结强度）试验委托合同单CKJQ-JS-01619现场（钢筋保护层）试验委托合同单CKJQ-JS-017北京中科九千建筑工程质量检测有限公司防水材料试验委托合同单CKJQ-JS-001工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号品 种种 类标号类型等级代号比 例代表数量厂家编号生产厂家产品编号使用部位制造日期到场日期主体材料厚度织物加强层检测依据检测项目o GB18242-2000o GB18967-2003o DBJ01-53-2001o GB18173.1-2006o GB/T18173.3-2002o GB/T19250-2003oo GB12953-2003o GB18243-2000o JC/T408-2005o JC/T864-2008o JC/T894-2001o GB18173.2-2000oo 拉力o 柔度o 耐热度o 不透水性o 撕裂强度o 断裂伸长率o 拉伸强度o 低温弯折性o 粘合性o 低温试验o 高温流淌性o 体积膨胀率o 扯断伸长率o客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司水泥、粉煤灰试验委托合同单CKJQ-JS-002工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号样品品种标号等级代表数量进场日期生产厂家牌 号出厂日期出厂编号取样地点有无快测施工部位检测依据检测项目o GB175-2007ooo GB/T3183-2003o oo 强度试验o 安定性o 凝结时间o 保水率oo 细度o 烧矢量o 需水比o 含水量o客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司集料试验委托合同单CKJQ-JS-003工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号代表数量产品种类产品名称产品等级堆积密度筒压强度规 格部 位产 地检测依据检测项目o JGJ52-2006o GB/T14684-2001oo GB/T17431.2-1998o GB/T14685-2001oo 颗粒级配o 含泥量o 泥块含量o 表观密度o 堆积密度o 压碎指标值o 坚固性oo 针片状颗粒含量o 空隙率o 吸水率o 筒压强度o 粒型系数o 石粉含量o 碱集料o客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司砼、砂浆抗压强度试验委托合同单CKJQ-JS-004工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号成型日期试块规格养护条件要求龄期砂浆种类试块制作人设计强度等级要求试验日期实测坍落度（稠度）mm 维勃度s 水泥基本信息品种：标号：厂别：试验编号砂基本信息种类：细度模数：产地：试验编号石基本信息种类：最大颗粒：产地：试验编号外加剂基本信息类型：生产厂：试验编号外加剂基本信息类型：生产厂：试验编号掺合料基本信息类型：生产厂：试验编号掺合料基本信息类型：生产厂：试验编号施工配合比W:C:S:G=配合比编号配合比单方用量kg/m3水水泥砂石外加剂外加剂掺合料掺合料检测依据检测项目o GB/T50081-2002o JGJ/T70-2009o oo 抗压强度o客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司砼抗渗试验委托合同单CKJQ-JS-005工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号试块尺寸成型日期养护条件要求龄期实测坍落度mm 试块制作人设计强度等级抗渗等级水泥基本信息品种：标号：厂别：试验编号砂基本信息种类：细度模数：产地：试验编号石基本信息种类：最大颗粒：产地：试验编号外加剂基本信息类型：生产厂：试验编号外加剂基本信息类型：生产厂：试验编号掺合料基本信息类型：生产厂：试验编号施工配合比W:C:S:G=配合比编号配合比单方用量kg/m3水水泥砂石外加剂外加剂掺合料掺合料检测依据检测项目o GBJ82-85 oo 抗渗性能o客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司钢筋（材）试验委托合同单CKJQ-JS-006工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号钢筋种类直 径牌 号代表数量质量证明书号炉批号产 地检测依据检测项目o GB1499.1-2008o GB1499.2-2007ooo GB13788-2008o GB/T700-2006oo 屈服强度o 抗拉强度oo 弯曲o 伸长率o客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司钢筋（材）连接试验委托合同单CKJQ-JS-007工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号接头种类接头等级钢筋种类检验类型直 径变钢筋级别原材编号焊条型号牌 号操作人产 地代表数量检测依据检测项目o JCJ18-2003o JGJ107-2003oo JGJ/T27-2001oo 拉伸oo 弯曲o客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司砖、砌块试验委托合同单CKJQ-JS-008工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号样品类型强度等级密度级别规格尺寸砖品种代表数量等 级生产厂家质量证明书号部 位检测依据检测项目o GB5101-2003o GB13544-2000o GB13545-2003o GB11945-1999o GB8239-1997o GB/T15229-2002o GB11968-2006o JC239-2001o JC/T862-2008o JC238-91o JC/T637-1996o NY/T671-2003oo 抗压强度o 抗折强度oo 干体积密度o 立方体抗压强度o客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司砼（砂浆）外加剂试验委托合同单CKJQ-JS-009工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号样品名称代表数量厂家编号生产厂家产品牌号掺 量生产日期使用部位检测依据检测项目o GB8076-1997o DBJ01-61-2002o GB8077-2000o JC477-2005o GB/T1346-2001o GB/T17671-1999o JC474-2008o JC475-2004o JC476-2001o GBJ82-1985oo 减水率o 含气量o 凝结时间差o 砼抗压强度比o 泌水率比o 透水压力比o 坍落度损失值o 收缩率比o 1d抗压强度o 坍落度保留值o 限制膨胀率o 坍落度增加值o 抗折强度o 抗压强度o 密度（或）细度o PH值o 钢筋锈蚀o R-7、R-7+28抗压强度比o 凝结时间o客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司配合比试验委托合同单CKJQ-JS-010工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号配合比种类申请等级抗渗等级要求坍落度砌体种类砂浆种类其它技术要求使用部位水泥基本信息品种、标号等级、牌号、进厂日期、出厂日期、厂别等试验编号砂基本信息品种、含泥量、泥块含量、细度模数、产地等试验编号石基本信息品种、最大颗粒、含泥量、泥块含量、针片状含量、产地等试验编号外加剂基本信息类型、生产厂等试验编号外加剂基本信息类型、生产厂等试验编号掺合料基本信息类型、生产厂等试验编号检测依据检测项目o JGJ55-2000o JGJ51-2002o JGJ98-2000oo 强度o 稠度oo 表观密度o 分层度o客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司回填土、级配砂石试验委托合同单CKJQ-JS-011工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号土样种类 素土 2:8灰土 3:7灰土 级配砂石 其它：_土 质 轻亚粘土 亚粘土 粘土 砂石 粉质粘土 其他：_土样来源控制干密度g/cm3 要求压实系数（c）比 例击实方式最大粒径结构类型委托步数及点数_步，_点/每步_步，_点/每步总点数填土部位使用部位检测依据检测项目o GB/T50123-1999o JTJ051-93oo 干密度o 含水率o 击实试验o客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司其它材料试验委托合同单CKJQ-JS-012工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号样品名称级别规格等级型号代表数量生产厂家检测依据检测项目o o o o o o 客户要求及其它说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司现场（回弹）试验委托合同单CKJQ-JS-013工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号监理单位监督单位所在区县地设计单位施工单位试验部位检测原因施工日期养护条件检测方式输送方式结构/构件名称设计强度等级检测数量检测依据检测项目o JGJ/T23-2001o GB/T50315-2000o DBJ/T01-78-2003oo 砂浆实体回弹试验 o 砼实体回弹试验客户要求及其它试验费用说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责； 现场检测需要施工图纸及结构小样图，请申请单位准备予以配合。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司现场（植筋拉拔）试验委托合同单CKJQ-JS-014工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号监理单位监督单位所在区县地设计单位施工单位试验部位代表数量锚栓种类结构类型结构构件 非结构构件破坏类型破坏性检验 非破坏性检验公称直径锚栓材质锚固类型锚固深度基材强度粘结剂规范要求值委托要求值检测依据检测项目o JGJ 145-2004oo 植筋拉拔试验o客户要求及其它试验费用说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责； 现场检测需要施工图纸及结构小样图，请申请单位准备予以配合。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司现场（混凝土芯样）试验委托合同单CKJQ-JS-015工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号监理单位监督单位所在区县地设计单位施工单位试验部位设计强度养护条件取样数量水泥品种水泥强度等级砂种类掺合料种类石种类石粒径外加剂种类检测依据检测项目o CECS 03:2007oo GB/T50344-2004oo 混凝土芯样试验o客户要求及其它试验费用说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责； 现场检测需要施工图纸及结构小样图，请申请单位准备予以配合。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司现场（饰面砖粘结强度）试验委托合同单CKJQ-JS-016工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号监理单位监督单位所在区县地设计单位施工单位施工日期试验部位检验种类检验类型抽检组数层数基体材料粘结材料面砖品种规格厂家牌号检测依据检测项目o JGJ 110-2008oo 饰面砖粘结强度试验o 客户要求及其它试验费用说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责； 现场检测需要施工图纸及结构小样图，请申请单位准备予以配合。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工程质量检测有限公司现场（钢筋保护层）试验委托合同单CKJQ-JS-017工程编号： 委托编号： 委托单位填写委托单位委托人工程名称及部位委托日期联系电话试件编号监理单位监督单位所在区县地设计单位施工单位试验部位构件名称保护层厚度设计值直 径根 数水泥品种及强度等级砂种类石种类及粒径外加剂种类检测依据检测项目o GB50204-2002oo DBJ01-82-2005oo 钢筋保护层厚度试验o客户要求及其它试验费用说明：委托单位对所提供的一切资料及样品的代表性、真实性负责。见证试验 是 否见证人检测单位填写样品状态 符合 不符合异常状态描述收样人登记人说明：检测结果仅对样品负责； 检测单位对检测结果的准确性负责； 现场检测需要施工图纸及结构小样图，请申请单位准备予以配合。 检测单位：北京中科九千建筑工程质量检测有限公司 联系电话：01065489591 65489639 地 址：北京市朝阳区平房乡定福庄路石各庄甲490号说明：此委托合同一式二份，第一联为本室存档，第二联为委托方领取检测报告凭证。北京中科九千建筑工