断面盆腔男ppt课件.ppt

第七讲男性盆腔水平断面解剖 男性盆腔的应用解剖男性盆腔的典型横断面解剖男性盆腔水平断面解剖图谱 CT及MRI 1 一男性盆腔的应用解剖 男性盆腔的构成与境界男性盆腔脏器与腹膜的关系输精管及精囊的应用解剖输尿管和膀胱的应用解剖前列腺的应用解剖直肠的应用解剖男性盆腔血管的应用解剖盆腔间隙的概念髋关节的应用解剖 2 1男性盆腔的构成与境界 构成 由骨盆 盆壁肌和筋膜组成 境界 介于骨盆上下口之间 上口通腹腔 下口有盆底肌和筋膜封闭 位置 躯干的下部 人体直立时骨盆向前上倾斜 标志 耻骨联合的上缘与尾骨尖在同一水平面上 3 2男性盆腔脏器与腹膜的关系 盆腔脏器 消化 泌尿和生殖部分器官 壁腹膜入盆后的走行特点 盆腔脏器与腹膜的关系 腹膜间位 膀胱 精囊腺直肠上段腹膜外位 输尿管 前列腺 直肠下段 形成结构 直肠膀胱陷凹直肠膀胱襞膀胱旁窝 4 3输精管盆部及壶腹的应用解剖 长度 平均约15cm走行 下内方与髂血管交叉入盆后下方先后与脐血管 膀胱血管和输尿管交叉下行至膀胱底 末端膨大成为输精管壶腹 输精管壶腹形态 梭形膨大 表面结节状 输精管壶腹高度 在第2 4尾椎之间 5 4精囊的应用解剖 形态 一对长椭圆形囊样器官 上宽下窄 前后稍扁 表面呈结节状 位置 输精管壶腹的外下侧 前列腺底的后上方 膀胱底与直肠之间 高度 在第2 4尾椎之间 6 5输尿管盆部的应用解剖 长度 平均10cm左右走行 盆腔侧壁下后外先后跨过髂内血管 腰骶干和骶髂关节的前内方继续行向前内方膀胱底 7 6膀胱的应用解剖 大小 平均容量500ml位置 盆腔的前部 可随充盈的不同而改变 空虚时上界达耻骨联合的上缘 下平尾骨尖 形态 空虚时近似圆锥体形 上大下小 分部 尖 体 底 颈 8 6膀胱的应用解剖 大小 平均容量500ml位置 盆腔的前部 可随充盈的不同而改变 空虚时上界达耻骨联合的上缘 下平尾骨尖 形态 空虚时近似圆锥体形 上大下小 分部 尖 体 底 颈 9 7前列腺的应用解剖 形态 近似大半个圆锥状位置 膀胱颈和尿生殖膈之间分叶 前叶中叶后叶两侧叶穿行结构 尿道的前列腺部自上而下穿过后方左右两侧有射精管穿至尿道 10 7前列腺的应用解剖 形态 近似大半个圆锥状位置 膀胱颈和尿生殖膈之间分叶 前叶中叶后叶两侧叶穿行结构 尿道的前列腺部自上而下穿过后方左右两侧有射精管穿至尿道 11 7前列腺的应用解剖 形态 近似大半个圆锥状位置 膀胱颈和尿生殖膈之间分叶 前叶中叶后叶两侧叶穿行结构 尿道的前列腺部自上而下穿过后方左右两侧有射精管穿至尿道 12 8直肠的应用解剖 位置 盆腔的后部 上在第3骶椎平面接乙状结肠 下达盆膈 矢状位弯曲 骶曲会阴曲冠状位弯曲 右曲从上到下 左曲右曲 13 8直肠的应用解剖 位置 盆腔的后部 上在第3骶椎平面接乙状结肠 下达盆膈 矢状位弯曲 骶曲会阴曲冠状位弯曲 右曲从上到下 左曲右曲 14 9男性盆腔血管神经的应用解剖 位置 盆腔侧壁血管 髂内动脉及分支髂内静脉及属支神经 骶丛骶交感干盆内脏神经 15 9男性盆腔血管神经的应用解剖 位置 盆腔侧壁血管 髂内动脉及分支髂内静脉及属支神经 骶丛骶交感干盆内脏神经 16 9男性盆腔血管神经的应用解剖 位置 盆腔侧壁血管 髂内动脉及分支 髂内静脉及属支 神经 骶丛 骶交感干 盆内脏神经 17 9男性盆腔血管神经的应用解剖 位置 盆腔侧壁血管 髂内动脉及分支髂内静脉及属支神经 骶丛骶交感干盆内脏神经 18 10盆腔间隙的基本概念 定义 位于盆壁筋膜 韧带 脏器之间的潜在间隙 内有疏松结缔组织和淋巴 名称 耻骨后间隙 膀胱前间隙 骨盆直肠间隙直肠后间隙 骶前间隙 19 11髋关节的应用解剖 构成 股骨头与髋臼窝结构 关节囊 关节腔 关节唇 月状关节面 股骨头凹 股骨头韧带 囊外韧带等 高度 第1尾椎至第3尾椎之间干颈角 131 80 20 11髋关节的应用解剖 构成 股骨头与髋臼窝结构 关节囊 关节腔 关节唇 月状关节面 股骨头凹 股骨头韧带 囊外韧带等 高度 第1尾椎至第3尾椎之间干颈角 131 80 21 11髋关节的应用解剖 构成 股骨头与髋臼窝结构 关节囊 关节腔 关节唇 月状关节面 股骨头凹 股骨头韧带 囊外韧带等 高度 第5骶椎至第3尾椎之间干颈角 131 80 22 男性盆腔在水平断面上的解剖 髋臼上份层面 腹环层面 股骨头上份层面股骨头中份层面 大转子层面 股骨头下份层面 皮下环层面 耻骨联合上份层面耻骨联合下份层面 23 1髋臼上份水平断面解剖 断面部位 第5骶椎 第1尾椎断面结构 膀胱上部 膀胱直肠陷凹 直肠 乙状结肠 回肠 髂血管神经分支 输精管 输尿管 髂外血管及髋关节上端 24 2股骨头上份水平断面解剖 断面部位 第1 2尾椎之间断面结构 膀胱上中部 直肠 乙状结肠 回肠 髂血管神经分支 输精管 输尿管 髋关节上中部 股血管和神经 25 3股骨头中份水平断面解剖 断面部位 第2尾椎断面结构 膀胱中部 直肠 乙状结肠 精囊腺 输精管壶腹 髂血管神经分支 髋关节中部 股血管和神经 26 4股骨头下份水平断面解剖 断面部位 第2 3尾椎之间断面结构 膀胱中下部 输尿管穿行 直肠 精囊腺 输精管壶腹 髂血管神经分支 髋关节下部 股骨颈 股血管神经 精索等 27 5耻骨联合上份水平断面解剖 断面部位 耻骨联合上缘下方1cm断面结构 膀胱下部 前列腺及分叶 膀胱前列腺静脉丛 直肠 髂血管神经分支 股血管神经 28 6耻骨联合下份水平断面解剖 断面部位 耻骨联合上缘下方2cm断面结构 前列腺下部 膀胱前列腺静脉丛 直肠 髂血管神经分支 股血管神经 29 三男性盆腔水平断面解剖图谱 CT MRI 男性盆腔在水平断面解剖图谱男性盆腔在水平断面CT男性盆腔在水平断面MRI 30 1髋臼上份水平断面解剖 31 1髋臼上份水平断面CT 32 1髋臼上份水平断面MRI 33 2股骨头上份水平断面解剖 34 2股骨头上份水平断面CT 35 2股骨头上份水平断面MRI 36 3股骨头中份水平断面解剖 37 3股骨头中份水平断面CT 38 3股骨头中份水平断面MRI 39 4股骨头下份水平断面解剖 40 4