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婴幼儿窒息的预防与急救 1 窒息的定义 窒息 asphyxia 人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常 所产生的全身各器官组织缺氧 二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍 功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息 2 婴幼儿窒息的常见原因 一 奶汁呛入气管引起窒息 二 包被蒙头过严 堵住口鼻 不能呼吸造成窒息 三 母亲哺乳姿势不正确 乳房堵塞小儿口 鼻导致窒息 四 母亲熟睡时 身体和手臂堵塞婴儿的口鼻 造成婴儿窒息 五 异物误入气管 导致窒息 3 婴幼儿窒息的预防 一 指导母亲正确喂养1 喂奶时机适当 不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶 不要等婴儿已经很饿了才喂 婴儿吃得太急容易呛 孩子吃饱了不可勉强再喂 强迫喂奶容易发生意外 2 姿势体位正确 母乳喂养婴儿应斜躺在妈妈怀里 上半身成30 45度 不要躺在床上喂奶 人工喂养婴儿吃奶时更不能平躺 应取斜坡位 奶瓶底高于奶嘴 防止吸入空气 4 婴幼儿窒息的预防 3 控制速度 妈妈泌乳过快奶水量多时 用手指轻压乳晕 减缓奶水的流出 人工喂乳的奶嘴孔不可太大 倒过来时奶水应成滴而不是成线流出 4 注意观察 妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔 一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情 若婴儿的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青 应立即停止喂奶 对发生过呛咳婴儿 早产儿 更应严密观察 5 婴幼儿窒息的预防 5 排出胃内气体 喂完奶后 将婴儿直立抱在肩头 轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体 最好听到打嗝 再放婴儿在床上 床头宜高15度 右侧卧30分钟 再平卧 不可让孩子趴着睡 避免婴儿窒息 6 婴幼儿窒息的急救措施 阵发性呛咳 但意识清楚 无严重气急的小孩 应立即送医院就诊 取平卧位 让其自然咳嗽 避免剧烈胸部叩打以免异物异位加重窒息 7 婴幼儿窒息的急救措施 已发生神志不清 失音 面色发紫的小孩应立即就地现场急救 具体方法因年龄而异 1岁以内婴儿 叩背胸部挤压法1岁以上者 腹部挤压法 8 1岁以内婴儿 叩背胸部挤压法 A患儿背部朝上 头低于肩胛线 注意不应呈倒立位 用右手掌跟部冲击患儿肩胛之间 4 5次 向头部方向 9 B患儿面部朝上 用右手食指 中指冲击患儿胸骨下段 4 5次 方向同上 10 C清除患儿口鼻部的异物或分泌物 D如患儿无呼吸 立即给予呼吸复苏 面罩加压给氧呼吸 E如未成功 重复ABCD 11 挤压腹部法 适用于 1岁的患儿 患儿骑坐于医护人员的两腿上 背朝医护人员 或平卧 用掌根放于患儿的剑突和脐连线的中点 快速向上向内冲击压迫 手法宜轻柔 重复6 10次 12 13 C清除患儿口鼻部的异物或分泌物 D如患儿无呼吸 立即给予呼吸复苏 面罩加压给氧呼吸 E如未成功 重复ABCD 14 异物窒息的急救处理 对喉梗阻或
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