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06年第5套试题.txt如果真诚是一种伤害，请选择谎言；如果谎言是一种伤害，请选择沉默；如果沉默是一种伤害，请选择离开。06年助理医师资格考试模拟试题第五套临床助理医师100103题共用题干 男性，15岁。全身浮肿一周。体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白（+）（6.5g/d），沉渣RBC02/HP.血 ALT30IU/L，血Alb22g/L，胆醇8mmol/L.BUN5mmol/L，Scr98mol/L.抗链O200IU/ml，血 IgG4.5gL，血C88g/L.100. 该例临床诊断是A.急性肾炎综合征B.肾病综合征C.慢性肾炎综合征D.急进性肾炎综合征E.肾病综合征并发急性肾炎综合征101. 该例最可能的病因是A.急性肾炎B.狼疮肾炎C.慢性肾炎D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征102. 该例最可能的病理诊断应是A.重度系膜增生性肾炎B.恶性IgA肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.微小病变肾病E.新月体型肾炎103. 该例用强的松50mg/d治疗，尿蛋白转阴。当药减至20mg，尿蛋白增至2g/d，Alb29g/L.此时应用的治疗方案是A.强的松加量B.甲基强的松龙冲击C.环孢菌素AD.强的松加细胞毒药E.留可宁 104109题共用题干男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。104. 此时最需要给予的治疗措施是A.吸痰B.止咳药C.口服氨茶碱D.吸入2激动剂E.口服强的松105. 为了客观地评估此患者的病情，最简便和客观的检查方法是A.拍摄胸大片B.测定PEFRC.测定MVVD.动脉血气分析E.心电图106. 观察此患者气道阻塞是否可逆及可逆程度多大的方法是A.气道舒张试验B.气道激发试验C.PEFR昼夜波动率测定D.测定DLCOE.测定RV/TLC107. 由于经治医师没有经验，安排该患者测定最大通气量（MVV），在检查过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，紫绀。此时患者可能并发A.急性心肌梗塞B.呼吸衰竭C，自发性气胸D.肺不张E.心力衰竭108. 为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是A.心电图B.超声心动图C.放射性核素扫描D.胸透或拍摄胸片E.胸部CT109. 根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是A.吸入2激动剂B.吸氧C.吸痰D.胸膜腔穿刺抽气减压E.静脉补液 110113题共用题干男性，16岁。骤起严重水肿人院。血压正常，腹水征阳性。尿蛋白（+），镜检红细胞偶见。肾功能正常，尿蛋白定量6.0g/24h.110. 肾病综合征范畴蛋白尿是指定量A.2.0g/24hB.3.0g/24hC.3.5g/24hD.5.0g/24hE.6.0g/24h111. 肾病综合征范畴蛋白尿见于A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.组织性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.大量白蛋白静脉滴人112. 假设信息人院后第2天开始服强的松每天60mg，第3天尿蛋白2.0g/24h.此时应考虑尿蛋白定量可靠性，最可能是A.强的松作用B.卧床休息C.尿量不够准确D.静脉补充血浆白蛋白E.静脉输入低分子右旋糖酐113. 假设信息强的松60mg/d治疗10周，尿蛋白8.0g/24h，腹水增加，为找出尿蛋白增加原因，下列不需考虑的检查是A.肾活检病理检查B.肾静脉造影C.肾B超检查D.寻找感染灶E.肾动脉造影 114115题共用题干42岁男性，酒宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。体检：全腹肌紧张、压痛及反跳痛，血压10/6.8kPa，腹穿抽出淡粉红色液，WBC1.84109/L，血淀粉酶256U（温氏）。诊为急性胰腺炎。114. 因为胆源性胰腺炎居多，所以在诊断该病时还应知道A.两个器官的血供相互有关B.两个器官同属迷走支配C.副肝管的存在D.主胰管和胆总管共同通道及开口E.副胰管的存在115. 该病发展为休克的主要病理生理环节为A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死B.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血C.胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死D.胰蛋白酶-胰舒血管酶原-激肽原-激活E.大量胰消化酶被激活 116117题共用题干男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40，BP140/80mmHg.神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200106L，蛋白质1.5gL，糖 1.5mmolL，氯化物100mmol/L.116. 此病人最可能的诊断是A.流脑B.流脑暴发型C.流行性乙型脑炎D.中毒型菌痢E.钩端螺旋体病117. 为尽快明确诊断应首先检测A.脑脊液涂片B.脑脊液培养C.大便常规D.大便培养E.乙脑IgM抗体检测 118120题共用题干男孩，5岁，顺义人，因发冷、发热5小时，于7月28日人院，伴呕吐5次，抽风一次。查：T38，BP90/50mmHg，意识不清，颈抵抗（-），肠鸣音活跃。血WBC15109/L.118. 本病人最可能的诊断是A.中暑B.流行性乙型脑炎C.脑型疟疾D.中毒型菌痢E.钩体病脑炎型119. 为诊断急需检测，A.血培养B.大便常规C.大便培养D.血疟原虫E.脑脊液检查120. 下列各项治疗中最为合理的是A.尽快用升压药B.抗生素加激素C.抗生素及抗休克D.抗生素加甘露醇E.抗生素加退热药 121125题共用题干某女，18岁，农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰，一周前有少量咯血，3天前突然高热住院。121. 你首先考虑的诊断是A.支气管内膜结核B.早期支气管肺癌C.慢性支气管炎D.支气管扩张症E.先天性肺囊肿122. 鉴别诊断最需要考虑的是A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.支气管哮喘D.肺结核E.先天性肺囊肿123. 如需确诊，首先考虑的检查为A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部高分辨CT检查D.胸部B超E.以上都不是124. 你认为下列措施中急需要的是A.解热镇痛药B.使用止咳药C.请外科会诊，手术治疗D.立即做支气管镜检查E.使用抗生素，积极控制感染125. 如行纤维支气管镜检查，达不到下列哪项目的A.可发现出血部位B.可明确阻塞原因C.可进行局部灌洗D.可发现支气管扩张的类型E.可取分泌物做细菌培养 126127题共用题干8岁男童，自2岁开始尿量多、口渴、多饮，症状逐渐加重，目前每日尿量6L，智力正常；查体消瘦，口唇干燥。尿渗透压低。126. 最可能的诊断是A.中枢性尿崩症D.I型糖尿病C.肾性尿崩症D.Bartter综合征E.尿崩症127. 本病人如为完全性中枢性尿崩症，以下各项中正确的是A.血钠140mmol/L，血渗透压290mmol/LB.为常染色体显性遗传的尿崩症C.禁水后尿量减少，尿渗透压500mmol/LD.外伤也是可能原因E.注射加压素后尿渗透压增加8B型题答题说明以下提供了若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 128129题共用答案A.ACTH升高B.ACTH降低C.醛固酮升高D.尿蛋白（+）E.T3、T4升高128 原发性醛固酮增多症 129 阿狄森病 130131题共用答案A.6小时上报B.12小时上报C.18小时上报D.24小时上报E.30小时上报130 城市发生甲类传染病时要求上报时间为 131 农村发生甲类传染病时要求上报时间为 132133题共用答案A.6小时内开始升高，24小时达高峰，持续35天B.812小时开始升高，1836小时达高峰，持续35天C.810小时开始升高，23天达高峰，持续814天D.23小时开始升高，12小时达高峰，持续79天E.升高，无演变规律132 急性心肌梗塞时CPK变化规律133 急性心肌炎时，心肌酶变化规律 134135题共用答案A.CD4+细胞计数为0.81.0109/LD.CD4+细胞计数为0.5109/LC.CD4+细胞计数为0.20.49l09/LD.CD4+细胞计数0.2109/LE.CD4+细胞计数为1.2109/L134 一级艾滋病的CD4+细胞数是135 二级艾滋病的CD4+细胞数是 136137题共用答案A.VP方案B.HAP方案C.输浓缩红细胞D.口服别嘌呤醇E.鞘内注射氨甲蝶呤136 急非淋化疗137 急淋基本诱导化疗方案 138140题共用答案A.X线胸片为大片阴影，呈肺叶或肺段分布B.X线片为大片状阴影，其内有空洞液平面C.X线可见薄壁空洞，病灶周围可见数个钙化灶D.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平E.X线为肺底有弧形阴影138 肺脓肿 139 肺结核140 支气管肺癌 141142题共用答案A.V1-3B.I、aVL、V6C.、aVFD.V3-5E.V1-6、I、aVL141 广泛前壁心肌梗塞心电图表现在142 前间壁心肌梗塞心电图表现在 143144题共用答案A.病变仅限于一个解剖部位B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热E.病变累及左颈及纵隔淋巴结143 I期淋巴瘤144 期淋巴瘤 145146题共用答案A.病毒B.结核C.立克次体D.细菌E.真菌145 急性非特异性心包炎可能的主要病因是146 缩窄性心包炎可能的主要病因是 147148题共用答案A.肺栓塞B.结节病I期C.慢性阻塞性肺部疾病D.中叶综合征E.原发综合征147 可发生I型呼吸衰竭148 可发生型呼吸衰竭 149151题共用答案A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体D.腺病毒E.以上均是149 引起大叶性肺炎的最常见病原为150 可引起小叶性肺炎的病原有151 在这些病原中，引起医院获得性肺炎的最常见病原为 152153题共用答案A.不经肝脏代谢B.95的代谢产物在胆汁中排出C.易出现乳酸酸中毒D.作用时间超过24小时E.有调节凝血机制的作用152 美吡达（