中期考核西医答案.doc

一、 单选题1.伤寒血培养采血时间是（ A）A 12周 B 3周 C 4周 D 5周 E 6周2.霍乱治疗的关键措施（B）A抗菌治疗 B补液疗法 C卧床休息 D禁食 E口服GM神经节苷脂-活性炭3.支气管哮喘的主要临床特征是（E）A 吸气性呼吸困难 B肺部较多哮鸣音伴肺底湿罗音C 反复发作，混合性呼吸困难 D夜间阵发性呼吸困难E反复发作，伴哮鸣音的呼气性呼吸困难4.肺炎球菌肺炎形成铁锈色痰的原因（E）A痰内有大量红细胞 B 痰内混有大量肺泡巨嗜细胞C是纤维蛋白和红细胞结合的产物D肺血管栓塞出血 E红细胞破坏后释放的含铁血黄素 5.哪项肺结核分型不相配（E）原发型、血行播散型、继发型A 型原发型 B 型血行播散型C 型浸润型 D 型慢性纤维空洞型E 型干酪性肺炎型 6.左心功能不全最常见的早期症状是（C）A 心源性哮喘 B咯粉红色泡沫痰C 劳力性呼吸困难 D咳嗽、咯血E倦怠无力7.与高血压发病有关的饮食因素是（B）A 素食过多 B高钠摄入C 优质蛋白饮食 D钙盐较多E鱼类饮食过多8.下列哪一种药物最常备应用于治疗冠心病心绞痛发作时（A） A 硝酸酯类 B 受体阻滞剂C 钙离子拮抗剂 D 洋地黄类E 乙胺碘肤酮 9.一高血压患者突然发生头痛，昏迷发生深而快，呕吐咖啡样物，检查有一侧上下肢瘫痪，最可能性的诊断是（C）A脑栓塞 B脑血栓 C脑出血 D短暂性脑缺血发作E脑水肿10慢性胃炎最可靠的诊断方法是（B） A X线检查 B胃镜及胃粘膜活组织检查 C上腹部疼痛、饱胀 D胃液分析 E血清壁细胞抗体测定11.急性胰腺炎常备发生于（A）A暴饮暴食后 B进食辛辣食物后 C肺部感染后 D上消化道出血后E创伤后12.心尖部舒张期震颤常见于（C ）A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E室间隔缺损13.急性肾盂肾炎主要临床表现是（D） A血压高 B发热 C水肿 D尿中细胞增多 E大量蛋白尿 14.再生障碍性贫血一般不表现（D）A全血细胞减少 B感染 C出血 D脾大 E网织红细胞计数减低15.1型糖尿病严重并发症是（B）A感染 B酮症酸中毒 C心血管病变 D神经病变 E眼病变16.癫痫大发作的特征是（C）A发作性头痛 B发作性多动 C发作性强直-阵挛及意识障碍D发作性晕厥 E发作性精神异常 17. 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是（D）A脑脊液检查 B脑电图检查 C头部超声波检查 D CT扫描 E脑血管造影18. 有机磷农药中毒时（C）A血丙氨酸转氨酶增高 B血碱性磷酸酶降低 C血胆碱酯酶降低 D血乳酸脱氢酶降低 E血淀粉酶增高 19.甲亢最有诊断价值的体征是（B）A心率加快 B甲状腺弥漫性对称性肿大伴血管杂音 C突眼 D胫骨前粘液性水肿 E脉压差大伴周围血管征20.引起肝硬化最主要的原因是（A）HBVA病毒性肝炎 B慢性肠道感染 C药物中毒 D代谢性疾病 E慢性心脏病21、患儿5岁，女性，因高热伴有抽搐半小时来院就诊，白细胞计数5080m3，N 64，为尽快明确诊断，门诊医生首选的实验室检查,项目是：( D ) 怀疑疟疾A、 腰穿脑脊液常规生化B、 血培养药物敏感试验C、 脑脊液培养药敏D、 直肠拭子送大便常规检查E、 骨髓穿刺查骨髓细胞形态学、找疟原虫22、乙型肝炎传染性强的指标是：( D )A抗-HBc阳性 B HbsAg阳性 携带者C抗-HBs阳性 D HbeAg阳性E抗-Hbe阳性23、下列哪些是急性重型肝炎重要的实验室诊断指标：( E )A胆红素增加 B血清谷丙转氨酶活力增加C白细胞增加 D异型淋巴细胞E、转氨酶胆红素分离24、肝硬变门高压引起的临床表现是：(D )A蜘蛛痣 B肝掌C皮肤色素沉着 D静脉曲张E鼻衄25、原发性肝癌普查的常用检查是：(B )A肝功能检查 B甲胎蛋白测定C放射核素扫描 D、CTE肝血管造影26、恶性高血压的舒张压为：(C )A、90mmHg(12Kpa) B、95mmHg(12.6Kpa)C、130mmHg(17.3Kpa) D、150mmHg(20Kpa)E、以上都不对27、下列哪些不符合急性膀胱炎的诊断：( E)A尿路刺激征 B尿中大量白细胞C尿培养阳性 D女性多见E尿中大量白细胞管型 （输尿管）28、尿路感染的病原体最常见为(C )A淋病双球菌 B结核杆菌C大肠杆菌 D变形杆菌E溶血性链球菌29、下列哪项不是二尖瓣狭窄的体征：(E )A心尖部舒张期震颤 B第一心音亢进C颈静脉怒张 D肺动脉瓣区第二心音分裂E心尖搏动向左下移位二尖瓣关闭不全30、下列哪项不是右心衰的临床表现：( C )A水肿 B肝大C两肺底湿性罗音 D紫绀E舒张期奔马律31、强心甙中毒的错误处理是：(B )A立即停药 B使用排钾利尿剂（需要补钾）C苯妥因钠 D利多卡因E异搏定32、哮喘持续状态（重症哮喘）的处理是：(B )A补液 B糖皮质激素C高浓度吸氧 D纠酸E控制感染33、患者59岁，男性，既往有慢性支气炎20年，高血压病10年，近半有来夜间盗汗，低热，咳嗽，因大咯血门诊求治，其错误的处理是：( A )A安定5mg B吸氧C安络血10mgD脑垂体后叶素10u50葡萄糖40u静注。E头低脚高位34、患者,65岁，男性，慢支20年，近一周来咳嗽，伴喘息，体温38.5 ，乏力，纳差，咳棕色胶冻样粘稠痰，其诊断可能是：( D )A肺炎球菌性肺炎 B肺癌C慢支急性发作 D肺炎杆菌性肺炎E肺结核35、急性淋巴细胞型白血病，诱导缓解常用的方案是：(B)A、HOAP B、VP长春新碱加泼尼松C、马利兰 D氨甲嘌呤E、6巯基嘌呤36、粒细胞缺乏症周围血白细胞计数是：（E）中性粒细胞0.5109/LA、2.0109/L B、2.5109/LC、3.0109/L D、3.5109/LE、4.0109/L白减37、原发性血小板减少性紫癜，治疗首选：(C)，其次为脾切除，再次为免疫抑制剂A输鲜血 B输血小悬液C肾上腺皮质激素 D免疫抑制剂E脾切除38、肺心病呼吸衰竭治疗的关键是：( C )A保持呼吸道通畅 B纠正缺氧C控制呼吸道感染 D解痉药物E祛痰药物39、糖尿病酮症酸中毒处理，其错误的是：( E )A每12小时测定尿糖，尿酮，血糖B补液 C补碱D充分补钾 E大剂量胰岛素40、糖尿病神经病变中最常见的是：( D )A中枢神经病变 B神经根C植物神经 D周围神经病变E以上都不是41确诊伤寒的主要依据 ( E)A稽留热 B肝脾肿大 C白细胞减少 D肥达反应 E血培养阳性42下列哪项不是慢性肾炎肾病型的表现 ( D )A水肿 B大量蛋白尿 C血脂升高 D持续性重度高血压 E血浆白蛋白降低43抢救大咯血时窒息最关键的措施是 ( D )A立即进行人工呼吸 B立即使用呼吸中枢兴奋剂 C立即使用鼻导管吸氧 D立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E立即输血或输液44慢性阻塞性肺病而致呼吸衰竭的血气分析结果 ( C )A Pa0250mmHg B PaC0260mmHg C Pa0260mmHg PaC0250mmHg 型呼衰D Pa0250mmHg PaC0260mmHg E BE负值增大45哪项肺结核分型不相配 ( E )A I型原发型 B II型血行播散型 C III型浸润型 D 型慢性纤维空洞型 E V型干酪性肺炎型46左心功能不全最常见的早期症状是 ( C )A心源性哮喘 B咯粉红色泡沫痰 C劳力性呼吸困难 D咳嗽、咯血 E倦怠无力47与高血压发病有关的饮食因素是 ( B )A素食过多 B高钠摄入 C优质蛋白饮食 D钙盐较多 E鱼类48下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病心绞痛发作时 ( A )A硝酸酯类 B b-受体阻滞剂 C钙离子桔抗剂 D洋地黄类 E乙胺碘肤酮49一高血压患者突然头痛、昏迷，呕吐咖啡样物，检查一侧上下肢瘫痪，最可能的诊断是 ( C ) A脑栓塞 B脑血栓 C脑出血 D短暂性脑缺血发作 E脑水肿50霍乱治疗的关键环节 ( E )A抗菌治疗 B卧床休息 C止泻 D 6542止痛 E补液纠正电解质、酸中毒二、 多选题1.伤寒治疗要点包括（ABCDE）A一般治疗，包括隔离与休息、饮食与护理等 B对症治疗，包括降温等 C抗菌治疗 D并发症处理 E慢性带菌者的治疗 2.慢性支气管炎常见的并发症有（BC ）A支气管肺炎 B阻塞性肺气肿 C慢性肺原性心脏病 D支气管哮喘 E支气管扩张3.急性心肌梗死时常有（ABC ）A心律失常 B心衰 C心源性休克 D高血压 E颅内出血 4.右心功能不全的临床表现有（AB D）A颈静脉怒张 B下肢浮肿 C紫绀 D胸水 E咯血5.消化性溃疡的并发症有（ABE ）出血、穿孔、梗阻、癌变A上消化道出血 B幽门梗阻 C胃下垂 D胃粘膜脱垂 E急性穿孔6.诊断肾病综合征的主要依据是（ABCD ） A明显水肿 B高脂血症 C大量蛋白尿 D低蛋白血症 E肾功能异常7.治疗原发性血小板减少性紫癜可采用（ABDE ） A 糖皮质激素 B 脾切除 C阿托品 D 输血小板悬液 E免疫抑制剂8.期高血压的诊断标准是（ ）A血压增高达高血压诊断标准 B高血压脑病 C脑出血D左心衰竭 E 血浆肌酐轻度增高9.短暂性脑缺血发作（ABE）A年龄好发于5070岁 B发作突然 C持续时间超过24小时 D恢复不完全 E常反复发作10.属胆碱酯酶复能剂的药物有（ABD ） A碘解磷定 B双复磷 C阿托品 D氯磷定 E对硫磷 11、乙型病毒性肝炎的传染指标（ AC ）A、HbsAg() B、抗HBs（）C、HbeAg（） D、抗Hbe()E、抗HBc(+)12、慢支的并发症有（ AB ）A阻塞性肺气肿 B慢性肺心病C支气管肺炎 D支气管扩张E肺结核13、上、下尿路感染的鉴别（ BC ）A尿细菌培养 B白细胞管型C尿细菌抗体包裹（） D尿路刺激征E上输尿管点压痛14、肺结核化疗药物中的全杀菌剂是（AC ）A利福平 B链霉素C异烟肼 D吡嗪酰胺E、乙胺丁醇15、水肿型胰腺炎的临床表现包括（ ABCD ）A腹痛 B休克C呕吐 D发热E败血症16、左心衰竭的听诊体征为（ ABC ）A心浊音界扩大 B心率增快C舒张期马律 D心尖搏动向左下移位E心脏震颤17、风湿热的Jone诊断标准的主要表现为（ ABCDE ）A心脏炎 B发热C多发性关节炎 D血沉增快E环形红斑18、抗心绞痛的药物常用（CD）A拟交感药物 B抗交感药物C硝酸酯类 D、受体阻滞剂E糖皮质激素19、甲状腺危象的主要特点是（ ABCDE ）A、T39 B、P160次分C、大汗 D、吐泻E、意识障碍20、口服降糖药主要有（ AB）A磺尿类 B双胍类C胰岛素 D糖皮质激素E咪唑类21伤寒治疗要点包括 (ABCDE)A一般治疗，包括隔离与休息、饮食与护理等 B对症治疗，包括降温等 C抗菌治疗 D并发症处理 E慢性带菌者的治疗22慢性阻