口腔颌面系统解剖上颌骨PPT课件.ppt

口腔颌面系统解剖 1 骨 颌面部14块骨 包括 单一的下颌骨 犁骨成对的 上颌骨 颧骨 腭骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲颅骨 蝶骨 颞骨颈部 舌骨 2 骨 颌面部14块骨 包括 单一的下颌骨 犁骨成对的 上颌骨 颧骨 腭骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲颅骨 蝶骨 颞骨颈部 舌骨 3 骨 颌面部14块骨 包括 单一的下颌骨 犁骨成对的 上颌骨 颧骨 腭骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲颅骨 蝶骨 颞骨颈部 舌骨 4 骨 颌面部14块骨 包括 单一的下颌骨 犁骨成对的 上颌骨 颧骨 腭骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲颅骨 蝶骨 颞骨颈部 舌骨 5 骨 颌面部14块骨 包括 单一的下颌骨 犁骨成对的 上颌骨 颧骨 腭骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲颅骨 蝶骨 颞骨颈部 舌骨 6 骨 颌面部14块骨 包括 单一的下颌骨 犁骨成对的 上颌骨 颧骨 腭骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲颅骨 蝶骨 颞骨颈部 舌骨 7 骨 颌面部14块骨 包括 单一的下颌骨 犁骨成对的 上颌骨 颧骨 腭骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲颅骨 蝶骨 颞骨颈部 舌骨 8 骨 上述各骨与口腔科关系密切的是 上颌骨 颧骨 腭骨 下颌骨 另外其他科室的颞骨 舌骨与口腔科关系密切 9 上颌骨 参与构成颌面部的中央部 参与眼眶底 口腔顶 鼻腔底及侧壁颞下窝和翼腭窝 翼上颌裂及眶下裂的构成 10 上颌骨 一 上颌骨结构特点 一体四突一体 上颌体 1 前面 1 眶下孔 眶下缘中点下方0 5cm处 孔内有眶下神经 血管通过 眶下神经阻滞麻醉进针点 2 尖牙窝 位于双尖牙根尖方 是尖牙肌起始处 上颌窦前外侧壁 是上颌窦最薄弱的部位 11 上颌骨 2 后面 1 颧牙槽嵴 上颌骨前面与后面的交界标志 是上牙槽后神经组织麻醉的重要标志 2 牙槽孔 位于颧牙槽嵴后上方为多个不到1mm的小孔 向下通入上颌窦后外侧壁之牙槽管 管内有上牙槽后神经血管 3 上颌结节 位于上颌最后一个磨牙远中方 牙槽孔的后面下部 是翼内肌浅头的起始处 也是上颌骨的一个天然骨质疏松区 12 2020 1 7 13 上颌骨 3 上面 眶下沟前 内 下眶下管向前开口眶下孔 上颌神经分支走行与此 并于眶下管内发上牙槽前神经 血管和上牙槽中神经 血管 部分缺失 14 上颌骨 4 内面 1 上颌窦裂孔 位于上颌骨鼻面 为上颌窦与鼻腔之间的通道 2 翼腭管 位于上颌窦裂孔的后方 向下开口于腭大孔 为上颌骨后部与腭骨垂直部共同构成 内行腭降动脉及腭神经 15 上颌窦结构特点 上颌窦位于上颌体内 相对上颌第二前磨牙 上颌第三磨牙根尖 1 上颌窦边界 上界 眶低下界 牙槽突内界 鼻旁前外侧界 尖牙窝后外侧界 上颌结节 16 上颌窦结构特点 2 上颌部分牙根距离上颌窦很近 口腔治疗操作时应注意 距离上颌窦最近的牙根 上颌第一磨牙腭侧根 3 上颌窦周边病变可以相互影响 炎症 肿瘤等 并出现相应症状 17 上颌骨 四突 即额突 颧突 腭突和牙槽突1 额突 参与泪沟构成 外伤时应注意 2 颧突 与颧骨相连 18 上颌骨 3 腭突 参与构成口腔顶及鼻腔底 构成硬腭的前3 4骨性支架 1 腭中缝 两侧腭突在中线相接而形成 2 切牙孔 位于腭中缝与两侧尖牙的连线交点处 向后上通入两侧切牙管 有鼻腭神经血管通过 19 上颌骨 2 牙槽窝 牙槽突中容纳上颌牙根的深窝称牙槽窝 尖牙的牙槽窝最深 磨牙的牙槽窝最大 4 牙槽突 又称牙槽骨 唇颊侧较薄 腭侧较厚 牙槽骨的生长发育受咀嚼力刺激影响较大 且牙槽骨是人体重建活动最频繁活跃的骨质 1 牙槽嵴 牙槽窝的游离缘 20 上颌骨 5 腭大孔 上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同组成 腭前神经由此穿出 位于腭中缝与腭侧第三磨牙 第二磨牙 牙槽嵴顶弓形连线中点 或腭中缝与腭侧第三磨牙直线连线中外1 3交点处 3 牙槽间隔 两牙之间的牙槽骨称为牙槽间隔 4 牙根间隔 多根牙诸牙根之间的牙槽骨称为牙根间隔 21 上颌骨结构特点 1 骨板 1 麻醉 局部浸润 2 拔牙 唇侧用力 3 牙槽突骨组织的改建 破骨与成骨 22 2 牙槽窝 固有牙槽骨筛状板硬板 上颌骨结构特点 23 上颌骨结构特点 4 支柱 将咀嚼压力传导至颅底 1 尖牙支柱 上颌尖牙区 眶内缘 额骨 2 颧突支柱 第一磨牙区 眶外缘 额骨 颧弓 颅底 3 翼突支柱 上颌牙槽突后端 蝶骨翼突支架