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贫血患者的血液检验研究论文 贫血患者的血液检验研究论文【1】 【摘要】目的：研究和分析贫血患者的血液检验，并对血液检验在贫血患者的临床应用和诊断价值进行探讨。 方法：选取xx年1月-xx年12月在我院检查并接受治疗的贫血患者456例，设为观察组;同期健康志愿者230例，设为比对组。 对两组患者进行血液检测，对两组检测结果进行比较，对细胞学参数与贫血之间的关系进行分析和总结。 结果：贫血患者有再生障碍性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、铁粒幼细胞性贫血、地中海贫血及慢性感染、急性失血性贫血、缺铁性贫血等多种类型，观察456例贫血患者以及比对组的230例健康志愿者的MCHC、MCH、RDW、MCV，比较两组之间的检测结果，慢性感染患者的MCH、MCV与比对组患者的MCH、MCV相比，差异显著，且P0.05，无统计学意义。 结论：通过血液检测，密切观察和分析各项检测参数，结合患者的临床症状表现，能够有效的提高对贫血患者发病原因的准确诊断率，具有重要的临床意义和价值，值得在临床中应用和推广。 【关键词】贫血;血液检验;检验分析;意义 贫血是一种常见的疾病，外周血单位容积内的红细胞计数、血细胞比容以及血红蛋白浓度在多种不同原因的作用下，各项参考值均比健康人的正常值偏低，这种临床症状即为贫血。 在临床中，目前对贫血患者的诊断和鉴别，主要采用血细胞分析仪进行血液检测，通过检测结果进行分析，为诊断提供依据。 为了进一步研究和探讨血液检测在贫血患者中诊断意义，我院选取xx年1月-xx年12月的贫血患者456例，同期健康志愿者230例，进行血常规检测，通过两组患者的血液检测结果，对细胞学参数与贫血之间的关系进行分析和总结，效果满意。 现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取xx年1月-xx年12月，我院收治的贫血患者456例，设为本次研究的观察组，其中，男性患者241例，女性患者215例;年龄最小的患者16岁，最大年龄的患者62岁，平均年龄为(32.594.28)岁;49例患者为溶血性贫血，17例为铁粒幼细胞性贫血患者，19例为巨幼细胞性贫血患者，43例为再生障碍性贫血，58例为慢性感染患者，66例为缺铁性贫血患者，81例为地中海贫血，123例急性失血性贫血。 选取同期健康志愿者230例，设为比对组，其中男性患者121例，女性患者109例;年龄最小的患者18岁，年龄最大的患者59岁，平均年龄为(35.543.62)岁。 两组患者在年龄、性别等临床资料方面没有明显的差异，且P0.05，无统计学意义，具有可比性。 1.2方法 观察组456例贫血患者和比对组230例健康志愿者，均抽取肘静脉血2ml进行检测，将所抽取血样放入EDTA-K2抗凝管中，充分混匀，注意动作要尽可能放轻，采用Sysmex800i血液细胞计数仪对所取得的血液标本进行血细胞分类计数，检测过程中所用的检测试剂均要与计数仪相配套。 认真检测每一血液标本的MCH、MCV、RDW、MCHC，并做好详细记录。 将观察组各种类型的贫血患者，分别与比对组的健康志愿者的各检测结果进行对比和分析，并对细胞学参数与贫血之间的关系进行总结。 1.3统计学处理 SPSS17.0统计学软件;t检验;P0.05，无统计学意义。 3讨论 贫血是一种症状，贫血的患病率都居于血液系统疾病的首位，远远超过白细胞疾病，贫血不是具体的疾病，各种疾病都可伴有贫血，许多原因不同的贫血具有类似的临床表现和血液学特征，可归纳为若干综合病征，如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血等，十分复杂。 临床诊断贫血需依靠血液检查。 血细胞分类计数不仅能明确患者外周血中血红蛋白含量，根据红细胞参数还能客观地反映患者引起贫血的原因。 缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC降低而RDW升高，是小细胞低色素贫血，患者外周血象中可见红细胞体积变小，且较多出现大小不均一的红细胞，其主要原因在于缺铁引起的小红细胞与正常体积红细胞同时存在。 地中海贫血患者同样表现为MCV、MCH、MCHC降低同时RDW升高，因此缺铁性贫血与地中海贫血需依靠其他特异性检验进行鉴别。 慢性感染患者MCV、MCH降低而MCHC、RDW升高，是单纯小细胞性贫血，红细胞体积变小，但血红蛋白合成不受影响。 在各种类型的贫血中，通过MCV、MCH、MCHC及RDW诊断溶血性贫血和巨幼细胞性贫血特异性较高，其次为缺铁性贫血与地中海贫血。 然而特异性较低的是慢性感染，其主要原因在于慢性感染患者体内影响因素众多，给实验室诊断带来一定程度的影响。 本文研究结果显示，细胞学参数MCV、MCH、MCHC与RDW的改变与不同原因引起的贫血导致的红细胞形态变化一致，通过这四项指标能较好地反映出贫血类型，在此基础上通过特异性检查项目，分析贫血原因，给患者治疗提供有及时、可靠的信息。 由此可见，红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW为临床寻找贫血病因提供了可靠的实验依据。 通过血液检测，密切观察和分析各项检测参数，结合患者的临床症状表现，能够有效的提高对贫血患者发病原因的准确诊断率，具有重要的临床意义和价值，值得在临床中应用和推广。 参考文献： 1丁勇敏，周午琼.五项生化指标在巨幼细胞性贫血和骨髓增生异常综合征的鉴别价值J.浙江临床医学，xx，10(4)：494-495. 2张洁.32例贫血患者的血液检验结果分析J.中国医药指南，xx，9(12)：108-109. 3蔡稔，梁昕，潘丽珍，等.血液学指标在育龄人群地贫筛查中的诊断价值J.中国优生与遗传杂志，xx，11(2)：129-132. 4赵应斌，黎华连，丁燕玲，等.肾性贫血的网织红细胞6项参数分析J.实用医学杂志，xx，26(20)：3806-3808. 5童向民，王剑超，金洁，等.骨髓涂片结合活检对血液病诊断的价值J.中国实用内科杂志，xx，23(