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文档简介

安康保障方案专题培训 2018 2020 1 7 1 投保及赔付总体情况 2020 1 7 2 投保及赔付总体情况 投保情况分析 2020 1 7 4 2017年共收取安康保费3711100元 投保人数24085人 其中女性投保保费2953600元 投保人数19036人 男性投保保费757500元 投保人数5049人 赔付情况分析 2020 1 7 6 2017年度赔款3147032 89元 赔付389人 赔付率为84 8 其中女性赔款2708258 4元 赔付325人 赔款占比86 06 男性赔款438774 49元 赔付64人 赔款占比13 94 赔付病种分布情况 2020 1 7 8 2017年女性赔款分析 2017年男性赔款分析 女性安康保障方案 2020 1 7 11 目录Contents 女性安康保障计划具体内容 女性安康投保注意事项 2020 1 7 12 女性安康保障计划具体内容 2020 1 7 14 添加文本 女性安康保障计划具体内容 1 投保范围18 60周岁 身体健康 能正常工作或者劳动的女性人员 2 保险期间一年 初次投保等待期30天 3 保险费每份150元 初次投保限1份 续期投保限2份 4 20种重大疾病 具体以条款规定为准 女性安康投保注意事项 1 投保前已患有上述疾病或等待期内发生上述疾病的除外 2 女性特定癌症及其他恶性肿瘤须为初患原发性疾病 除女性特定癌症包括原位癌以外 其它均不含原位癌 3 初次投保限1份 不可多投 等待期30天 等待期内发生上述疾病责任免除 续保限2份 没有等待期 但上一年度未参保 新年度重新参保视为初次投保 4 核爆炸 核辐射或核污染发生上述疾病 5 因遗传性疾病 先天性畸形 变形或染色体异常发生上述疾病 6 非意外造成的医疗费用责任免除 男性安康保障方案 2020 1 7 17 目录Contents 男性安康保障计划具体内容 男性安康投保注意事项 2020 1 7 18 男性安康保障计划具体内容 添加文本 男性安康保障计划具体内容 1 保险对象 18 60周岁身体健康的男性 2 保费 每份150元 人 每人最多投1份 3 保险期限 一年 初次投保 等待期30天 4 保障范围 男性4种特定疾病包括 初患原发性 前列腺癌 睾丸癌 阴茎癌 输精管癌 5 20种重大疾病 具体以条款为准 男性安康投保注意事项 1 投保前已患有上述疾病的除外 2 男性安康四类癌症及其他恶性肿瘤须为初患原发性疾病 且均不含原位癌 3 初次投保 等待期30天 等待期内发生上述疾病责任免除 续保没有等待期 但上一年度未参保 新年度重新参保视为初次投保 4 核爆炸 核辐射或核污染发生上述疾病 5 因遗传性疾病 先天性畸形 变形或染色体异常发生上述疾病 6 非意外造成的医疗费用责任免除 理赔案件重点提示 良性脑肿瘤 脑垂体瘤 脑囊肿 脑血管等免责疾病不在保障范围内 脑中风后遗症 指因脑血管的突发病变引起血管出血 栓塞或梗塞 并导致神经系统永久性的功能障碍 注 提供发病时病例及诊断证明等理赔材料 理赔材料显示够申请标准 再过180天后提供二级以上医院出具的检查病例及诊断证明 注 提供的180天后的理赔材料应显示出病人的肌力情况 言语能力 终末期肾病 或称慢性肾功能衰竭尿毒症期 指双肾功能慢性不可逆性衰竭 达到尿毒症期 理赔时需提供诊断证明 注 诊断证明显示为尿毒症期 提供至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术 投保时有未治愈疾病 增值服务项目介绍 2020 1 7 23 2018年爱家保障计划 2018年将继续大力推动 爱家保障计划 夫妻同时投保安康保险的 津南区妇联与中国人寿津南公司共同出资为夫妻二人每人赠送一份 通泰交通意外险 为家庭保驾护航 筑牢家庭抵御风险之墙 国寿通泰交通意外伤害保险 A款 2013版 电话医学咨询 24小时 通过电话为客户提供专业医学咨询 主要涵盖以下服务 常见健康问题咨询流行性及常见疾病的防治咨询 诊疗 保健及应急措施的专业指导常见慢性病的防治咨询医院检验报告解读咨询常用药品用药指导就医指导 推荐适合的医疗机构中老年人日常健康保健 食疗 用药指导孕妇 儿童等特殊人群健康及医学咨询雾霾等特殊天气的健康保健知识及医学咨询 服务医生资质本服务聘请全国三级甲等医院的主治医生 均具有中国职业医师资质 拥有多年的临床经验 上一

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