药理学竞赛期末试题PPT课件.ppt

临床3班4班药理知识竞赛 1 欢迎大家参加药理知识竞赛 远离书本公平竞赛 2 一 单项选择题 3 1 能提高胃肠道pH值的药物可以使得弱碱性药物的吸收 A 变慢B不变C减少D增加 D 4 2 毛果芸香碱对眼调节作用的正确描述是 A 睫状肌收缩 悬韧带拉紧 晶状体变扁平B 睫状肌松弛 悬韧带放松 晶状体变凸C 睫状肌收缩 悬韧带放松 晶状体变凸D 睫状肌松弛 悬韧带拉紧 晶状体变扁平 C 5 3 新斯的明对下列效应起兴奋作用最强的是 A 腺体B 心血管C 眼D 骨骼肌 D 6 4 下列那些药可以应用于支气管哮喘 A 去甲肾上腺素 肾上腺素B 肾上腺素 异丙肾上腺素C 去甲肾上腺素 多巴胺D 多巴胺 麻黄碱 B 7 5 肾上腺素应用于 A 度房室传导阻滞 支气管哮喘B 心脏骤停 各种休克早期C 上消化道出血 急性肾衰竭D 过敏性休克 支气管哮喘 D 8 6 普萘洛尔的药理作用中没有下列哪项作用 A 抑制心肌收缩力B 增加呼吸道阻力C 收缩血管D 降低心肌耗氧量E 增加糖原分解 E 9 7 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是 A 去甲肾上腺素B 麻黄碱C 肾上腺素D 多巴胺E 间羟胺 C 10 8 阿托品引起的便秘的原因是 A 抑制胃肠道腺体分泌B 使括约肌兴奋C 抑制排便反射D 松弛肠道平滑肌E 促进肠道水的吸收 D 11 9 临床上毛果芸香碱主要用于治疗 A 重症肌无力B 青光眼C 术后腹胀气D 房室传导阻滞E 有机磷农药中毒 B 12 10 关于苯二氮类镇静催眠药的叙述 哪项是错误的 A 是目前最常用的镇静催眠药B 临床上用于治疗焦虑症C 可用于心脏电复律前给药D 可用于治疗小儿高热惊厥E 长期应用不会产生依赖性和成瘾性 E 13 11 对阵发性室上性心动过速疗效最好是 A 卡托普利B 普奈洛尔C 尼莫地平D 维拉帕米E 阿托品 D 14 12 骨折剧痛选何药止痛 A 可待因B 氯丙嗪C 吲哚美辛 消炎痛 D 哌替啶E 阿司匹林 D 15 13 兼有镇静 催眠 抗惊厥和抗癫痫的药物是 A 苯巴比妥B 硝西泮C 苯妥英钠D 司可巴比妥E 水合氯醛 A 16 14 服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是 A 安体舒通B 氢氯噻嗪C 氨苯蝶啶D 呋喃苯氨酸E 乙酰唑胺 D 17 15 对苯海索的叙述 哪项是错误的 A 阻断中枢胆碱受体B 对帕金森病疗效不如左旋多巴C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效D 对僵直和运动困难疗效差E 外周抗胆碱作用比阿托品弱 C 18 16 毒性最大的局麻药是 A 普鲁卡因B 利多卡因C 丁卡因D 布比卡因E 依替卡因 C 19 17 对血栓部位有一定选择性的溶栓药是 A 氨甲苯酸B 链激酶C 组织纤溶酶原激活因子D 双密达莫E 华法林 C 20 18 关于噻嗪类利尿药 哪项是错误的 A 有降血压作用B 利尿作用不受肾小球滤过作用的影响C 能升高血糖D 能升高血浆尿酸浓度E 能抑制碳酸酐酶 B 21 19 不能和磺胺类药物合用的局麻药是 A 利多卡因B 普鲁卡因C 丁卡因D 布比卡因E 都不能 B 22 20 男 45岁 因患严重精神分裂症 用氯丙嗪治疗 两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg d 才能较满意的控制症状 但近日出现肌肉震颤 动作迟缓 流涎等症状 对此 应选何药纠正 A 苯海索B 左旋多巴C 金刚烷胺D 地西泮E 溴隐亭 A 23 21 氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是 A 体位性低血压B 过敏反应C 内分泌障碍D 锥体外系反应E 消化系统症状 D 24 22 局麻药引起局麻作用的电生理学机制是 A 促进Na 内流B 阻止Na 内流C 促进Ca2 内流D 阻止Ca2 内流E 阻止K 外流 B 25 23 女56岁 因风湿性心脏病给予地高辛0 5mg d 连续治疗一个月后 病情好转 但病人出现恶心呕吐 黄视等症状 经检查 心电图 P P间期和P R间期延长 地高辛血浓度为3 2ng ml 诊断为地高辛中毒 除立即停药外 还应采用什么药治疗 A 苯妥英钠B 利多卡因C 普萘洛尔D 钾盐E 阿托品 E 26 24 男59岁 约有10年高血压病史 经强心 利尿治疗好转 但近日病情加重 出现心慌 气短 下肢水肿加重 诊断为原发性高血压 慢性心功不全 心肌肥大 最好加用哪种药物继续治疗 A 卡托普利B 硝苯地平C 肼屈嗪D 哌唑嗪E 氨茶碱 A 27 二 多选题 28 2020 1 7 29 1 苯海拉明 异丙嗪的共同作用有 A 抑制中枢B 对抗组胺引起的血管扩张 血管通透性增加C 防晕 止吐D 抗胆碱 ABCD 30 2 下列哪些是组胺的作用 A 是血管扩张 血管通透性增加B 心脏兴奋C 刺激感觉神经末梢 出现皮肤瘙痒D 使胃酸分泌增加 ABCD 31 3 长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时 A 几乎所有病人均出现旧病复发或恶化B 几乎所有病人均出现恶心 呕吐 低血压 休克等肾上腺危象C 若病人对激素产生依赖性或病情尚未完全控制者 可能出现旧病复发或恶化D 某些病人遇上严重应激情况 可发生肾上腺危象 CD 32 4 第一代头孢菌类的特点是 A 抗菌作用弱B 对铜绿假单胞菌无效C 对革兰阳性菌作用较强D 对肾脏有一定毒性 BCD 33 5 吗啡的不良反应有 A 呼吸抑制B 恶心 便秘C 排尿困难D 粒细胞减少或缺乏 ABC 34 6 用于硬膜外麻醉的局麻药是 A 丁卡因B 普鲁卡因C 利多卡因D 布比卡因 ABCD 35 7 麻黄碱与AD不同之处 A 口服吸收快B 作用弱而持久C 反复用药以产生耐受性D 对代谢的影响不明显 ABD 36 8 非极化型肌松药的特征是 A 选择性的与N2受体结合B 可激动N2受体C 中毒时可用新斯的明解救D 阻断乙酰胆碱除极化作用 ACD 37 三 名词解释 38 1 肾上腺素作用的翻转 受体阻断药能选择性的与 肾上腺素受体作用 将肾上腺素的升压作用转为降压 39 2 副反应 系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用 40 3 治疗指数 药物的半数致死量 LD50 和半数有效量 ED50 的比值 代表药物的安全性 此数值越大越安全 41 4 后遗作用 指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应 42 5 反跳现象 长时间使用某种药物治疗疾病 在症状基本控制或临床治愈后突然停药 由此造成的疾病逆转叫药物 反跳 现象 43 6 postantibioticeffect PAE 抗菌后效应细菌与抗生素接触一定时间后 药物浓度逐渐下降 当抗生素低于MIC或药物全部排出以后 仍然对细菌生长繁殖继续受到抑制的效应 44 7 首过效应 某些药物口服后在通过肠粘膜及肝脏而经受灭活代谢后 进入体循环的药量减少 药效降低效应 45 8 坪浓度 给药速度等于消除速度时 血药浓度维持在基本稳定的水平称血药稳态浓度 坪值 46 四 简答题 47 1 试述阿司匹林的药理作用 1 解热作用 对各种原因引起的发热均有效 但不降低正常体温 2 镇痛作用 对急性锐痛无效而对慢性钝痛有良效 3 抗炎 抗风湿作用 显著地抑制炎症渗出 减少红肿热痛 4 抗血小板聚集 抑制环氧酶 使PG合成减少 进而抑制TXA2的合成 48 2 新斯的明的作用特点及临床应用 特点 1 对骨骼肌作用最强 是因为它除抑制胆碱酯酶外 尚可直接激动骨骼肌运动终板上N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱 2 对胃肠和膀胱平滑肌作用较强 3 对心血管 腺体 眼和支气管平滑肌作用较弱 应用 1 重症肌无力2 手术后腹气胀 尿潴留3 阵发性室上性心动过速4 解救非去极化型肌松药中毒等 49 3 吗啡的主要药理作用及应用是什么 药理作用主要包括1 对中枢神经系统的作用a镇痛b镇静和欣快感c抑制呼吸d镇咳e其他中枢作用缩瞳2 对心血管系统的作用有血管扩张 血压降低3平滑肌的作用a兴奋胃肠道平滑肌 作用强持久b增强胆道平滑肌张力4 其他 免疫抑制临床应用有1 镇痛 吗啡有强大的镇痛作用 并且持续时间长 2 镇静 吗啡可有效改善因疼痛引起的焦虑 恐惧等不愉快情绪 3止咳 能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢活动 使呼吸减慢并产生镇咳作用 4止泻 通便 能兴奋胃肠道平滑肌 括约肌 有止泻和通便的作用 5治疗心源性哮喘 50 4 试述肝素与华法林 香豆素 的异同点 相同点 都具有抗凝作用 都可以防止血栓栓塞性的疾病 不良反应均易出血 不同点 肝素口服无效 常静脉给药 起效快 维持时间短 机制是激活和强化抗凝血酶 体内 外均有强大的抗凝作用 自发性出血用鱼精蛋白解救 华法林口服有效 起效慢 维持时间长 机制是维生素K拮抗剂 只在体内有效 体外无效 自发性出血用维生素K解救 51 5 第三代头孢菌素临床应用特点 1 对革兰阳菌作用不如第一 二代强 但对革兰阴菌作用较强2 抗菌谱广 对铜绿假单胞菌 厌氧菌有不同作用 3组织穿透力强 在脑脊液可达到有效药物浓度 4 几乎无肾毒性 52 6 肾上腺素的哪些作用可用于过敏性休克的抢救 舒张支气管平滑肌 收缩支气管粘膜血管并降低毛细血管通透性 消除因过敏物质释放引起的粘膜水肿 兴奋心脏 收缩血管 升高血压 53 7 试述 受体阻断药的药理作用及临床应用 受体阻断药的作用如下 阻断心脏的 1受体 使心脏收缩力减弱 心率减慢 传导速度变慢 心输出量减少 心肌耗氧量降低 由于血管的 2受体被阻断 可引起血管收缩 使冠状血管流量减少 阻断支气管的 2受体 使支气管平滑肌收缩 可诱发或加重哮喘发作 可对抗儿茶酚胺所引起的脂肪分解 升高血糖作用 抑制肾素的释放 并降低其活性