2013年江苏省基层预防接种单位接种工作规范专项调查与.docx

2013年江苏省基层预防接种单位接种工作规范专项调查与评估督导方案一、检查内容主要从机构和人员配置、门诊宣传、门诊设备、疫苗和冷链管理、常规管理、安全注射和查验接种证等7个方面进行综合考核并评分。二、抽查对象与方法调查全省13个省辖市疾控中心，每市随机抽取2-3个乡（镇县（市、区）、街道），每个乡（镇、街道）随机抽取1个乡级预防接种单位。督导组到达所抽查的乡级预防接种单位，并通过询问、现场检查和查阅相关资料，填写附表1。如所查为数字化预防接种门诊，按照省数字化预防接种门诊建设标准（征求意见稿），进行调查，并填写附表2。三、规范化门诊合格标准：1、总分为100分，低于95分不合格；2、接种用房小于40平方米不合格；3、未建立疫苗（第一、二类分开）使用进出库账册不合格；4、未按规程要求疫苗冷链运转的不合格；5、持证上岗人数少于5人不合格 ；6、未配备有效期内急救药品不合格；7、督导表中第二、三、四、六大项，每一大项有两小项不符合要求不合格。8、本单位是否每旬至少开设1次门诊、每次门诊在两天以上。四、附表1、附表1 2013年江苏省基层预防接种单位接种工作规范专项调查与评估督导表2、附表2 2013年数字化预防接种门诊建设调查表附表1：2013年江苏省基层预防接种单位接种工作规范专项调查与评估督导表被督导单位：_市_县（区）_乡（镇、街道）接种门诊一、机构、人员配置（每项2分，合计10分）1、是否具有医疗机构执业许可证 是/否 2、工作人员是否经过专业培训考核 是/否 3、持有江苏省预防接种人员上岗证的人数人 4、从事计免专职人数人 5、是否有承担禁忌症筛查的专职医师 是/否二、门诊宣传 （每项1.5分，合计12分）1、是否有2013年江苏省扩大儿童免疫规划宣传资料 是/否/不全 张贴几张张数 2、是否正确公示扩大儿童免疫规划免费接种的第一类疫苗种类、程序及接种对象（含流动儿童、农民工子女） 是/否/不全 3、是否公示儿童免疫规划疫苗预防接种票据领用程序、使用方法及凭票免费接种 是/否 4、是否公示第二类疫苗免疫程序及价格 是/否不全 5、是否公示预防接种前告儿童家长书 是/否 6、是否公示接种流程 是/否 7、是否单独设立预防接种免费建卡/建证窗口 是/否 8、本单位是否每旬至少开设1次门诊、每次门诊日在两天以上。 是/否 三、门诊设备（每项2分，合计14分）1、运转良好的冰箱台；冷藏箱个；冷藏包个；冰排个2、单位接种房屋面积平方米 3、是否有单独设置的问询登记室是/否4、是否有单独设置的留观室 是/否5、是否播放预防接种电视宣传片 是/否 6、接种室设置是否至少五个接种室或台 是/否7、是否使用降温取暖设备是/否 四、疫苗、冷链管理（每项2分，合计16分）1、是否有江苏省统一的疫苗（第一、二类分开）使用进出库账册 有/无 2、疫苗账目是否记录每批疫苗的进出库情况 是/否不全 3、是否记录每批疫苗的批号、效期、厂家、数量等 是/否不全4、疫苗库存是否与账册和疫苗系统相符 是/否 5、疫苗是否码放规范，冰箱是否有疫苗以外的其他杂物 是/否 6、有无测温记录（每日至少次） 是/否 7、是否制定一类疫苗报废制度和报废程序 是/否 8、第一类疫苗领取量是否充足 是/否 五、常规管理 （每项2分，合计20分）1、是否有完整的年报资料 是/否 2、是否有完整的接种登记账册 是/否 3、是否有完整的传染病监测报表 是/否 4、常规接种率报表应报份数 实报份数5、副反应报告应报份数 实报份数6、是否使用省统一的接种证 是/否不全 7、2008年1月1日以后出生的儿童是否使用省统票据是/否不全 9、是否有流动儿童管理方案及流动儿童管理登记账册 是/否/不全10、是否落实留观工作 （查留观登记本） 是/否 六、安全注射管理 （每项2分，合计12分）1、预防接种票据中接种知情同意书并签字 是/否 现场抽查人数_30_ 实际使用人数_2、是否使用一次性注射器 是/否 3、一次性注射器使用后是否集中处理 是/否/不全 4、使用后是否有完整的销毁记录 是/否/不全 5、是否配备专用橱或急救药箱2个，内含有效期内的急救药品（11000肾上腺素、地塞米松、抗过敏药等） 是/否/不全 6、急救药品是否过期 是/否 七、预防接种证查验与疫苗补种（16分）1、 本辖区共有托幼机构个、小学个。2、建立了新入学或入托免疫接种史帐册的托幼机构个(3分)、小学个(3分)。（是否建账率100%）。3、2013年入托入学时有无参与本地托幼机构和小学的查验接种证工作(4分)。（需有相关资料佐证才可）4、抽查一所公办幼儿园和一所民办幼儿园上报的预防接种证查验与疫苗补种情况汇总表，填报2013年新生入园（托）/入学人，开展查验预防接种证人(2分)； 人需要补发预防接种证，实际补发人(2分)；需要补种疫苗人次，实际补种人次(2分)。（是否接种证查验率达95%以上，无证儿童补证率达90%以上；查漏补种率达95%以上）得分：_ 本单位是否符合规范化接种门诊的要求是/否 督导人_督导日期 _审核人：审核日期：附表2：2013年数字化预防接种门诊建设调查表被督导单位：_市_县（区）_乡（镇、街道）接种门诊1、 是否实行大厅式预防接种服务是/否 2、 是否设置候诊区、询问诊区、登记区、接种区、留观宣教区是/否/不全 3、 是否设置进出门诊两个专门通道是/否 4、 预防接种单位专用房屋总面积；其中预防接种大厅面积5、 第二类疫苗接种收费、儿童保健等收费项目是否在单独设置的收费窗口进行是/否 6、 是否设置资料冷链室是/否7、是否设置预防接种反应处置室是/否 8、是否配备3台以上容积为200立升（或总容积600立升）以上正常运转的疫苗电冰箱是/否 9、是否每个冰箱配备疫苗温度实时监控记录设备是/否 10、是否每个接种室（桌）配备小型台式冰箱是/否 11、是否每个接种室（桌）配置电子条屏是/否 12、是否在候诊区设置取号机是/否 13、候诊区是否设置20个以上候诊椅是/否 14、留观区是否设置留观机，并配置电子大屏幕，显示受种者姓名、留观开始和结束间是/否/不全 15、留观区是否设置30个以上候诊椅 是/否 16、是否每个功能区域需配备1台以上空调是/否 17、是否配备语音提示系统，按照语音提示，实现受种者进门取号，依次预检登记、接种和留观。是/否 18、接种日期间，负责