逻辑思维训练血液循环PPT课件.ppt

2020 1 8 1 一 血液 质量 循环支 三人体功能支 右心房 左心室 右心室 左心房 肺动脉 体动脉 肺静脉 体静脉 体毛细血管 肺毛细血管 心脏 血泵 最终动力 直接动力 动脉血压 2020 1 8 2 血管功能特征 大动脉 弹力血管 舒张期 第二心脏 中动脉 分配血管小微动脉 阻力血管毛细血管 交换 营养 血管静脉 容量血管 心血管功能配合形成动脉血压 调节稳定保证供血 2020 1 8 3 心脏 血泵 自律细胞 工作细胞 传导性 兴奋性 收缩性 自律性 节律性收缩 泵血 具体化与系统化比较 2020 1 8 4 自律性 概念 分布 心起搏点 窦房结 窦性心律 起搏原理 4期自动去极化 最大复极电位 阈电位影响因素 4期去极化速度加快阈电位下移自律性 最大复极电位上移 4期 0期 3期 L Ca2 阈电位 动作电位 L型Ca2 通道 阈电位 40mvT型Ca2 通道 阈电位 50mv 原理 2020 1 8 5 传导性 传导途径 特征 两快一慢 房室延搁 意义 提高心脏射血效能影响因素 局部电流 快大 传导性 0期去极化速度幅度 未兴奋部位的兴奋性 传导性 30mv 90mv 闰盘 0期 2020 1 8 6 兴奋性 阈值 兴奋性变化 特征及意义 Na Ca2 通道状态阈电位下移膜电位上移 绝对不应期 0 55mv有效不应期 0 60mv相对不应期 60mv 80mv超常期 80mv 90mv 0期 4期 收缩 舒张早期 刺激无反应收缩舒张交替不强直 保证心脏射血 备用 2020 1 8 7 收缩性 泵血 心房0 1s0 7s心室0 3s0 5s 特征 机能性合胞体 全无式 收缩舒张交替不强直 肌质网不发达 对细胞外钙依赖性强 钙触发 钙释放 兴奋 收缩耦联心动周期及时间分配 律齐 期前收缩与代偿间歇 对称性周期性 收缩舒张 比较抽象与概括 2020 1 8 8 房室瓣关闭S1动脉瓣开放室内压最高 A V V V A A 心室收缩 泵血 心室舒张 抽吸 等容收缩期快速射血期减慢射血期 等容舒张期快速充盈期减慢充盈期 房缩期 血流进一步充盈心室 左心 高压循环 右心 低压循环 6 7 1 动脉瓣关闭S2房室瓣开放房室瓣关闭S1 收缩期 舒张期 惯性射血 2020 1 8 9 心输出量 搏出量 心率 心指数 心输出量 m2射血分数 搏出量 心舒末期容积 心缩力 前负荷 后负荷 V回流量 心舒末期容积 大动脉血压 神经体液调节 心交感NENECa2 心迷走NK 缺氧H 一定范围内 一定范围内 能力 初长度 一定范围内 异长自身调节 比较抽象与概括 2020 1 8 10 动脉血压 形成及影响因素 前提 血管充盈 度 循环血量 血管容积基本因素 重要条件 大动脉弹性 缓冲收缩压维持舒张压 动力 心输出量阻力 外周阻力 搏出量 收 舒 心率 舒 收 血液粘滞性 血管口径4 BP QR R 舒 收 Q BP 脉搏压 T4维持脉搏压 具体化与系统化抽象与概括 2020 1 8 11 动脉血压 势能 形成示意 收缩压 90 140mmHg 舒张压 60 90mmHg 血管充盈 心输出量 外周阻力 大动脉弹性 具体化与系统化抽象与概括 舒张期 第二心脏 2020 1 8 12 收缩压 舒张压 动力 心脏射血阻力 外周阻力 动力 大动脉弹性回缩力 阻力 外周阻力 搏出量 收缩压 舒张压 外周阻力 舒张压 收缩压 心率 舒张压 收缩压 2020 1 8 13 2020 1 8 14 动脉脉搏 组成及形成 降支后段 舒张期 降中峡 舒张开始 降中波 降支前段 减慢射血期 快速射血期 升支 2020 1 8 15 微动脉 总闸门 微静脉 后闸门 毛细血管前括约肌 分闸门 微循环 直捷通路 保证回心血量 迂回 营养 通路 真毛细血管交替开放 动 静脉短路 参与体温调节 全身性缩血管物质 ENEA VP 局部代谢产物 舒 CO2腺苷 适应代谢水平 2020 1 8 16 直捷通路 迂回 营养 通路 动 静脉短路 微动脉 微静脉 微循环示意 2020 1 8 17 大中静脉 容量血管 静脉回流压 外周静脉压 中心静脉压 骨骼肌收缩重力体位 心缩力呼吸运动 腔静脉右心房 4 12cmH2O 2020 1 8 18 血管的调节 交感缩血管神经肾上腺髓质 ENER A A SVP 缩血管 舒血管 代谢产物NO 内皮舒张因子 冠状血管 腺苷 脑血管 CO2 缺氧 肺血管收缩 2020 1 8 19 NO 内皮舒张因子 物理化学 gCa2 Ca2 CaM NO合酶 辣椒素激活 生物NADP 坚果 精氨酸 瓜氨酸 NO PKG cGMP GC 胞浆中 NO 舒血管 缩血管中枢 交感末梢NE 介导末梢舒血管 自由扩散 2020 1 8 20 动脉血压的调节 保证器官血供 降压反射 双向调节稳定血压升压反射 应激 急 时保证器官血氧供应局部血量调节 与代谢水平相适应脑肾血流 自身调节 一定的血压范围 心脏冠状血流量 舒张压高低舒张期长短 调节 腺苷 肺血流 和呼吸配合 2020 1 8 21 降压反射 双向调节 ABP 心脏 血管 窦N 主动脉N 延髓心迷走中枢 心迷走神经 心交感中枢 心交感神经 缩血管中枢 缩血管神经 压力感受器 颈动脉窦主动脉弓 ABP 负反馈 紧张性交互抑制 2020 1 8 22 交感 肾上腺髓质 ENE 4 1 E NE 皮肤黏膜内脏血管收缩 1强心 心输出量 ABp 2骨骼肌肝脏冠脉血管舒张 强心分配血量外周阻力 强心药 升压药 全身大部分血管收缩 R ABp 1强心 心迷走N 降压反射 心率 大剂量E 全身大部分血管收缩 R ABp ABp 心率 20