一中医学的哲学基础PPT课件.ppt

中医学的哲学基础 1 掌握气的基本概念和气一元论的基本内容掌握阴阳的基本概念及阴阳学说的基本内容掌握五行的基本概念及五行学说的基本内容了解气一元论 阴阳学说和五行学说在中医学中的应用了解中医学思维方法的特点 学习目标 2 阴阳学说 五行学说 气一元论 概述 3 气一元论 4 气 是存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质 是宇宙万物的共同构成本原 一 气的基本概念 5 元气论与原子论 6 一 气是构成自然万物的本原 二 气一元论的基本内容 气本为一 分为阴阳 无形而动 有形而静 散则为气 聚则为形 7 有形之质无形之气 气机 气的运动 升 降 出 入 气化 气的运动产生宇宙各种变化的过程 二 气具运动与变化的特性 8 一 阴阳的基本概念 说文解字 阴 暗也 水之南 山之北也 阳 高明也 与阴相对也 阴阳学说 9 芃芃黍苗 阴雨膏之 诗经 小雅 黍苗 二之日凿冰冲冲 三之日纳于凌阴 诗经 七月 春日载阳 有鸣仓庚 诗经 七月 湛湛露斯 匪阳不睎 诗经 小雅 湛露 干 同 非 滋润 地窖 10 春 陨石于宋 陨星也 飞过宋都 风也 周内史叔兴聘于宋 宋襄公问焉 曰 是何祥也 吉凶焉在 对曰 今兹鲁多大丧 明年齐有乱 君将得诸候而不终 退而告人曰 君失问 是阴阳之事 非吉凶所在也 吉凶由人 吾不敢逆君故也 左传 僖公十六年 概念发展 阳至而阴 阴至而阳 日困而还 月盈而匡 古之善用兵者 因天地之常 与之俱行 国语 越语下 地震者 阳伏而不能出 阴迫而不能蒸 阴阳相击故震 武备志 卷168 11 哲学阴阳 春者 阳气始上 故万物生 夏者 阳气毕上 故万物长 秋者 阴气始下 故万物收 冬者 阴气毕下 故万物藏 管子 形势解 万物负阴而抱阳 冲气以为和 老子 四十二章 阴阳四时运行 各得其序 庄子 知北游 阴阳四时运行 各得其序 庄子 知北游 12 事物阴阳属性 13 阴阳的普遍性 阴阳可以相互转化 阴阳的无限可分性 阴阳的相对性 素问 阴阳离合论 阴阳者 数之可十 推之可百 数之可千 推之可万 阴阳是比较而言的 14 太极 两仪 15 四象 16 八卦图 17 二 阴阳学说的基本内容 二 阴阳交感 18 否 彖 曰 泰 小往大来 吉 亨 则是天地交而万物通也 上下交而其志同也 内阳而外阴 内健而外顺 内君子而外小人 君子道长 小人道消也 彖 曰 否 之匪人 不利君子贞 大往小来 则是天地不交而万物不通也 上下不交而天下无邦也 内阴而外阳 内柔而外刚 内小人而外君子 小人道长 君子道消也 19 天地氤氲 万物化醇 男女构精 万物化生 易传 系辞下 天有阴阳 地亦有阴阳 动静相召 上下相临 阴阳相错 而变由生也 素问 天元纪大论 20 对立是绝对的既对立又统一促进发展保持稳定 二 阴阳对立制约 排斥 斗争 制约 21 阴阳属性划分时事物发展变化 阴阳互根互用阴阳相互转化 三 阴阳的互根互用 相互资生 促进 助长 正常 物质与功能之内与之间的互根互用失常 阴阳互损 阴阳离决 22 含义 阴阳消长原因 三 阴阳的消长 动态平衡 阴阳消长变化形式 中医相关 23 此长彼消 此消彼长 此消彼消 此长彼长 阴阳消长变化形式 阴 阳 24 素问 阴阳应象大论 重寒则热 重热则寒 四 阴阳相互转化 含义 理解 中医相关 25 1 说明人体的组织结构 二 阴阳学说在中医学中的应用 26 夫言人之阴阳 则外为阳 内为阴 言人身阴阳 则背为阳 腹为阴 言人身中之藏腑阴阳 则藏者为阴 腑者为阳 肝心脾肺肾 五藏皆为阴 胆胃大肠小肠膀胱三焦 六腑皆为阳 素问 金匮真言论 故背为阳 阳中之阳 心也 背为阳 阳中之阴 肺也 腹为阴 阴中之阴 肾也 腹为阴 阴中之阳 肝也 腹为阴 阴中之至阴 脾也 素问 金匮真言论 所谓阴阳者 去者为阴 至者为阳 静者为阴 动者为阳 迟者为阴 数者为阳 素问 阴阳别论 27 素问 生气通天论篇第三 阴平阳泌 精神乃治 2 说明人体的生理功能 健康 物质与功能之间的关系 阳化气 阴成形 体阴而用阳 28 2020 1 8 29 1 阴阳偏盛 3 说明人体的病理变化 疾病 阴盛 阳盛 阳虚 阴盛则阳病 伤阳 实热证 阳盛则热 实寒证 阴盛则寒 阴虚 阳盛则阴病 伤阴 2 阴阳偏衰 阳虚 阴虚 虚热证 阴虚则热 阴不制阳 虚寒证 阳虚则寒 阳不制阴 30 阳偏盛 阴偏盛 阴阳盛衰图 阳偏衰 阴偏盛 阳盛则阴病 阴盛则阳病 阴 阳 31 3 阴阳互损 阴损及阳 阴虚 阳损及阴 阳虚 阴虚 阳虚 虚损至一定程度 虚损至一定程度 阳损及阴 阴损及阳 阴 阳 32 4 阴阳转化与格拒 阴证转阳 阳证转阴 33 1 分析四诊的资料 2 概括疾病证候 4 指导临床诊断 34 1 确定治疗原则 盛则泻之 虚则补之 2 归纳药物的性能 5 指导临床治疗 素问 至真要大论 谨察阴阳所在而调之 以平为期 四气 温热寒凉 五味 酸甘苦辛咸 四气 温热寒凉 35 1 阴阳偏盛 盛则泻之 阴盛 阳盛 阳虚 阴盛则阳病 伤阳 实热证 阳盛则热 实寒证 阴盛则寒 阴虚 阳盛则阴病 伤阴 寒者热之 补阳 热者寒之 滋阴 36 虚则 2 阴阳偏衰 阳虚 阴虚 虚热证 阴虚则热 阴不制阳 虚寒证 阳虚则寒 阳不制阴 滋阴 补阳 素问 至真要大论 壮水之主以制阳光 益火之源以消阴翳 37 补其不足 泻其有余 阴 阳 热者寒之 寒者热之 补阳 补阴 38 3 阴阳互损 阴损及阳 阴虚 阳损及阴 阳虚 阴虚 阳虚 虚损至一定程度 虚损至一定程度 补阳兼滋阴 滋阴兼补阳 39 复习思考题 1 何谓阴阳学说 其基本观点是什么 2 何谓五行学说 其基本观点是什么 3 阴阳学说的基本内容包括哪些 40 五行学说 41 一 五行的概念 尚书正义 言五者 各有材干也 谓之行者 若在天 则为五气流注 在地 世所行用也 尚书大传 周传 水火者 百姓之所饮食也 金木者 百姓之所兴作也 土者 万物之所资生也 是为人用 左传 襄公二十七年 天生五材 民并用之 废一不可 42 一 五行的特性 水曰润下 寒凉 滋润 向下 二 五行学说基本内容 金曰从革 肃杀 收敛 清洁 土爰稼穑 生化 承载 受纳 火曰炎上 温热 向上 升腾 木曰曲直 生长 升发 舒畅 条达 水曰润下 寒凉 滋润 向下 金曰从革 肃杀 收敛 清洁 土爰稼穑 生化 承载 受纳 火曰炎上 温热 向上 升腾 木曰曲直 生长 升发 舒畅 条达 43 取象比类 取象 现象本质比类 东方 木 南方 火 肝 木 脾 土 二 五行归类 44 推演络绎法 已知五行归属相关的事物五行归属 肝属木 与胆相表里 在体合筋 开窍于目 其华在爪 45 东方生风 在天为风 在地为木 在体为筋 在藏为肝 在色为苍 在音为角 在声为呼 在变动为握 在窍为目 在味为酸 在志为怒 素问 阴阳应象大论 东方生风 在天为风 在地为木 在体为筋 在藏为肝 在色为苍 在音为角 在声为呼 在变动为握 在窍为目 在味为酸 在志为怒 46 47 1 五行生克 相生 指一事物对另一事物的促进 资助 协同作用 相克 指一事物对另一事物的抑制 约束 拮抗作用 三 五行生克制化 48 五行制化 金 土 木 火 水 金 土 火 木 造化之机不可无生 亦不可无制 无生则发育无由 无制则亢而为害 类经图翼 运气上 相生 相克 49 相乘 相克太过 相侮 反向克制 四 五行的生克异常 木乘土 土虚木乘 母子相及 母病及子 子病及母 50 1 说明脏腑的生理功能及相互关系 金 肺木 肝水 肾火 心土 脾 三 五行学说在中医学中的应用 51 肝病 木 心 火 肾 水 肺 金 脾 土 母子传 乘侮传 母病及子 子病犯母 木旺乘土 2 说明疾病的传变及预后 52 指导疾病的定位诊断面色青 口泛酸水 脉弦 肝病判断疾病的传变趋势心病患者 面见黑色 肾水上凌于心推测疾病的预后 3 诊断 53 控制五脏疾病的传变 预防思想 4 指导临床治疗 未病先防 既病防变 见肝之病 则知肝当传之于脾 故先实其脾气 难经 七十七难 54 确定治则与治法 相生 实则泻其子 虚则补其母 治则 相克 抑强 扶弱 治法 滋水涵木 肝肾阴虚证益火补土 脾肾阳虚证培土生金 肺脾气虚证金水相生 肺肾阴虚证 抑木扶土 肝郁脾虚证培土制水 脾虚水泛证佐