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文档简介
实验二人体骨与骨连结的观察 1 目的要求 观察人体各部骨的组成与重要骨的形态 分析与其功能相适应的特征 观察骨的形态 结构及构成成分 了解其构成成分与生理功能的关系 观察胸廓 脊柱 骨盆的组成与形态 分析与其功能相适应的特征 观察颅的组成与形态 观察和触摸骨性 肌性 腱性和皮肤的主要体表标志 掌握其应用范围 2 材料与器械 人体全身骨架标本人体各部分分离骨标本 3 运动系统概述 1 运动系统的组成 骨 杠杆部分骨连接 支点部分骨骼肌 动力部分2 骨骼 全身各骨借骨连接相连构成的人体支架 赋予人体基本形态 支持体重 保护人体内部重要器官 3 功能 支持保护运动造血 4 骨组织概述 1 骨是以骨组织为主体构成的器官 是在结缔组织或软骨基础上经过较长时间的发育过程 骨化 形成的 2 骨在成人为206块 约占体重的1 5 颅骨 29块 包括听小骨6块 躯干骨 51块 上肢骨 64块 下肢骨 62块 3 每块骨均为一器官 具有一定的形态结构和血管 神经的供应 能不断进行新陈代谢 有其生长发育过程 并具有修复和改建的能力 四肢骨 5 1 长骨 主要分布于四肢 运动中起杠杆作用 分为一体两端 2 短骨 为形状各异的短柱状或立方形骨块 多成群分布于手腕 足的后半部和脊柱等处 3 扁骨 主要分布于头 胸等处 呈板状 主要构成颅腔和胸腔的壁 以保护内部的脏器 4 不规则骨 形态不规则 如椎骨 有些不规则骨 内有含气的腔 称为含气骨 如上颌骨 额骨等 骨的形态 6 骨以骨质为基础 表面覆以骨膜 内部充以骨髓 分布于骨的血管 神经 先进入骨膜 然后穿入骨质再进入骨髓 骨的构造 7 骨的构造 8 骨密质 由多层紧密排列的骨板构成 质地致密 耐压性较大 构成长骨干以及其它类型骨的外层 骨松质 由许多片状和杆状的骨小梁按压力曲线和张力曲线交织成网 呈海绵状 能承受较大的力量 存在于长骨骺及其它类型骨的内部 长骨骨质构造示意图 骨的构造骨质 9 骨髓存在于长骨骨髓腔和扁平骨稀松骨质间的网眼中 是一种海绵状组织 分为红骨髓和黄骨髓 红骨髓有造血功能 内含大量不同发育阶段的红细胞和某些白细胞 充填于胎儿及幼儿的长骨髓腔及骨松质腔隙内 在成人只存在于各类型骨的松质内 黄骨髓含大量脂肪组织 没有直接的造血功能 6岁前后 长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓 长骨骨髓示意图 骨的构造骨髓 10 骨组织 取骨横磨片观察 特点 由于骨组织内的软组织 神经 血管 淋巴管 结缔组织 及细胞都已腐烂 仅剩下空腔和管道 长骨骨干部的横断面 在低镜下可见3 4层外环骨板 1 2层内环骨板 内外环骨板之间的骨单位和间骨板 骨单位是由中央管和其周围呈同心圆排列的多层骨板构成 高倍镜下观察可见骨板内或骨板间的卵圆形骨陷窝及骨陷窝向四周发出的骨小管 11 常用体表标志及其应用 在活体体表可以观察 触摸到的骨性突起和凹陷 肌肉的轮廓以及皮肤皱纹等 均称为体表标志 应用这些体表标志 可以确定体内血管和神经的走行 内部器官的位置 形态和大小 也可作为临床检查 治疗和针灸腧穴定位的标志 故有实用意义 12 人体骨架及常用体表标志的观察1 脊柱 脊柱的构成观察人体全身骨架标本 由颈7 胸12 腰5 骶1 尾1及其骨连结构成 脊柱的整体观观察人体全身骨架标本 辨认椎间孔 椎管 脊柱的4个生理弯曲 椎骨的一般形态观察胸椎标本 识别椎体 椎弓 椎孔 椎弓根 椎弓板 棘突 横突 上关节突 下关节突等结构 实验步骤 13 14 椎骨的一般形态 椎体椎弓突起 椎孔 椎管椎间孔 15 2 胸廓 胸廓的构成观察人体全身骨架标本 由1块胸骨 12对肋 12块胸椎及其骨连结构成 胸骨观察胸骨标本 辨认胸骨柄 胸骨体 剑突 胸骨角等部位 肋与肋骨观察人体全身骨架标本 识别肋骨与肋软骨 找到肋骨的位置 16 胸骨柄颈静脉切迹胸骨体剑突 胸骨 胸骨柄与体连接处微向前突 称胸骨角两侧平对第二肋 是计数肋的重要标志 胸骨柄 颈静脉切迹 胸骨角 第二肋切迹 锁切迹 胸骨角 胸骨体 剑突 锁切迹 17 肋 共12对1 7对真肋8 10对假肋11 12对浮肋 包括 肋骨肋软骨 18 3 颅骨 颅的构成观察颅骨标本 脑颅骨由8块骨组成 以蝶骨为中心排列 构成颅腔 面颅骨由15块骨组成 以上颌骨为中心排列 构成颜面部的支架 颅的整体观观察颅骨标本 观察颅的顶面 前面及侧面 颅底的内 外面 19 颅 脑颅骨8块 顶骨2颞骨2额骨1筛骨1枕骨1蝶骨1 颅骨23块脑颅和面颅听小骨3对 20 鼻骨2泪骨2颧骨2上颌骨2下鼻甲2腭骨2下颌骨1犁骨1舌骨1 面颅骨 15块 面颅骨围成眶腔 鼻腔和口腔 21 颅的整体观 1 颅顶面观 冠状缝矢状缝人字缝 枕外隆凸 2 颅后面观 22 4 躯干和颅的主要体表标志中轴骨的主要体表标志 颅骨颧弓 眶上缘 眶下缘 眉弓 下颌头 颞骨乳突 下颌角 枕外隆凸 椎骨棘突 肋骨 胸骨 23 5 上肢骨 上肢带骨 包括锁骨和肩胛骨 1 锁骨观察锁骨标本 辨认肩峰端和胸骨端及其关节面 2 肩胛骨观察肩胛骨标本 辨认两面 前 后面 三缘 上缘 内 外侧缘 和三角 上 下角 外侧角 24 25 上肢带骨 1 锁骨 胸骨端肩峰端 26 27 游离上肢骨 包括肱骨 尺骨 桡骨和手骨 1 肱骨 观察肱骨标本 辨认肱骨头 外科颈 三角肌粗隆 桡神经沟 肱骨滑车及肱骨小头 2 桡骨 观察桡骨标本 辨认桡骨头 桡骨粗隆 桡骨茎突 3 尺骨 观察尺骨标本 辨认滑车切迹 鹰嘴 冠突和尺骨茎突 4 手骨 由腕骨 掌骨和指骨组成 观察手骨标本 记忆8块腕骨口诀 舟 月 三角 豆 大 小 头状 钩 28 肱骨小头 自由上肢骨 肱骨 桡骨 尺骨 腕骨 掌骨 指骨 肱骨头 小结节 大结节 外科颈 肱骨体 内上髁 外上髁 肱骨滑车 尺神经沟 肱骨滑车 鹰嘴窝 外上髁 冠突窝 桡神经沟 解剖颈 大结节 上端 肱骨头 解剖颈 大结节 小结节 外科颈 干 桡神经沟下端 肱骨小头 肱骨滑车 内上髁 外上髁 尺神经沟 鹰嘴窝 1 肱骨humerus 29 鹰嘴 2 桡骨 3 尺骨 上端 鹰嘴滑车切迹桡切迹下端 尺骨茎突尺骨头 上端 桡骨头桡骨粗隆下端 桡骨茎突尺切迹 30 4 手骨包括腕骨 掌骨和指骨 指骨体 指骨粗隆 腕骨8 远侧列 大多角骨 钩骨头状骨 小多角骨 掌骨5底 体 头 指骨14 近节指骨中节指骨远节指骨 近侧列 手舟骨 月骨三角骨 豌豆骨 31 上肢骨的主要骨连结1 肩关节 观察肩关节标本 2 肘关节 观察肘关节标本 Theelbowjoint X光片下肩关节 肘关节图示 32 33 6 上肢的主要骨性标志上肢骨的主要体表标志 锁骨 肱骨 尺骨 桡骨 手骨 34 7 下肢骨 下肢带骨 即髋骨 由髂骨 耻骨和坐骨愈合而成 观察髋骨标本 辨认髂骨 髂嵴 耻骨和坐骨 35 髂前上棘 耻骨结节 耻骨联合面 髂前下棘 髂前上棘 36 37 游离下肢骨 包括股骨 髌骨 胫骨 腓骨和足骨 1 股骨 观察股骨标本 辨认股骨头 股骨颈 大转子 小转子 内侧髁 外侧髁 2 髌骨 观察髌骨标本 辨认前后面及关节面 3 胫骨 观察胫骨标本 辨认内侧髁 外侧髁 胫骨粗隆及内踝 4 腓骨 观察腓骨标本 辨认腓骨头及外踝 5 足骨 由跗骨 跖骨和趾骨组成 38 游离下肢骨 股骨 上端 股骨头股骨颈大转子小转子转子间线转子间嵴臀肌粗隆下端 内侧髁外侧髁外上髁内上髁 转子间嵴 39 2 髌骨 3 胫骨 4 腓骨 上端 内侧髁外侧髁胫骨粗隆下端 内踝 上端 腓骨头腓骨颈下端 外踝 40 1 跗骨7 2 跖骨5 3 趾骨14 5 足骨 距骨跟骨足舟骨骰骨内侧楔骨中间楔骨外侧楔骨 近节趾骨 跟骨 距骨 足舟骨 骰骨 中间楔骨 内侧楔骨 跖骨底 跖骨体 跖骨头 中节趾骨 远节趾骨 第五跖骨粗隆 外侧楔骨 跟下距上足舟前三楔在内骰外连 41 下肢骨的主要骨连结1 髋关节 观察髋关节标本 2 膝关节 观察膝关节标本 3 骨大盆 观察骨盆标本 由左右髋骨和骶骨 尾骨及其骨间连结构成 4 足球弓 观察足弓标本 42 下肢骨的主要骨连结 43 人类四肢骨的特点总结 1 上肢上肢适应灵活运动的形态结构特点 1 形体轻巧 关节囊松弛而薄 关节腔宽大 韧带少 2 肩带各骨不与脊柱形成完整的骨环 左右锁骨前端与胸骨相连 并不接触 支撑肩胛骨 3 肩关节远离中线 属于球窝关节 头大盂浅 能作多轴性灵活运动 4 前臂作旋前 旋后运动 5 腕关节为椭圆关节 可作两轴性运动 6 手指细长 占手长的1 2 指肌发达 利于精确捏挾 44 2 下肢适于支撑体重和行走 其功能特点 1 粗壮 髋关节属杵臼关节 关节囊强韧坚厚 韧带多 关节腔窄小 2 骨盆形成 支撑体重 保护盆腔内脏 3 组成膝关节的股骨和胫骨的内 外侧髁膨大坚实 韧带众多 加强稳固 4 两小腿骨紧密连结 组成踝关节 5 小腿骨与足骨为直角连结 踝关节结构牢固 6 跗骨粗大 砌合紧密 出现足弓 7 第1跖骨承受内侧纵弓的重力 形体粗壮 趾骨短小 紧相靠拢 45 附一课后思考题 1 试总结全身骨的组成 2 上肢骨及其骨连结有哪些特征适应上肢的运动 3 试总结脊柱 胸廓 骨盆 足弓适应人直立行走的特征 4 四肢骨主要由什么类型的骨组成 四肢骨的连接方式有什么特点 46 附二心脏的形态结构观察课前预习题 1 心脏的位置 形态 大小 心脏位于 内 与身体正中线成 度角 心脏的一底 一尖 两面 三缘及四条沟的位置 2 心脏的四个心腔的组成 肌肉 瓣膜 开口的名称及位置 心房和心室的厚薄比较 3 心脏的血管及血流方向 主循环 肺循环及冠脉循环的途径及意义 4 心脏的瓣膜特点及作用 瓣膜的具体形态结构及生理意义 5 心脏结构的异常情况 主要是针对结构异常的情况 6 心脏的
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