新阳光教育：2012年同等学力西医综合练习题之二.pdf

第 1 页 共 17 页 新阳光教育新阳光教育同等学力西医综合复习 练习题二同等学力西医综合复习 练习题二 一一 A A A A1 1 1 1型题型题 共共 70707070 个小题个小题 在每小题给出的在每小题给出的 A A A A B B B B C C C C D D D D E E E E 五个选项中五个选项中 只有一项是最只有一项是最 符合题目要求的 符合题目要求的 1 关于可兴奋细胞的叙述 哪项不正确 A 凡在受刺激后能产生 AP 的细胞称为可兴奋细胞 B 可兴奋细胞包括神经细胞 肌细胞 腺细胞 C 可兴奋细胞受刺激后不一定发生兴奋 D 可兴奋细胞之所以能产生 AP 是因为它们都具有电压门控钠通道 E 可兴奋细胞膜上有钠 钾泵 2 一般细胞用于钠泵转运的能量占其所获得能量百分比是 A 5 10 B 20 30 C 40 50 D 60 70 E 80 90 3 窦房结细胞的 T 型钙通道可被哪一物质所阻断 A 河豚毒素B 异搏定 C 阿托品D 铯 E 镍 4 关于最适初长度的叙述哪项是不正确的 A 肌肉收缩时产生最大主动张力B 肌节长度为 2 0 2 2nm C 粗 细肌丝处于最适重叠状态D 所有横桥都能与细肌丝重叠 E 骨骼肌与心肌都有最适初长度 5 有 TF 启动的凝血途径 凝血限于局部的原因 哪项是正确的 A TF 释放的量少B 组织因子嵌在细胞膜上 C FXa 被 TFPI 抑制D F a 被 TFPI 抑制 E 生成的凝血酶量少 6 下列哪种物质是体内主要的生理性抗凝物质 A 抗凝血酶 B 蛋白质 C C 肝素D 纤溶酶 E TFPI 7 心肌细胞超常期内兴奋性高于正常的原因是 A 此期间膜内电位绝对值尚低于静息电位 距阈电位水平的差距较小 B 此期间膜内电位绝对值尚高于静息电位 距阈电位水平的差距较大 C 此期间内 Na 通道开放能力已经恢复到正常 D 此期间内 Na 通道完全失活 E 此期间内 Na 通道刚刚开始复活 8 与浦肯野细胞比较 窦房结细胞动作电位的特点哪项不正确 A 没有明显的超射B 没有明显的复极 1 期 C 没有平台期D 0 期除极时程比浦肯野细胞短 E 4 期除极速度比浦肯野细胞快 9 心室肌的有效不应期可延续到机械变化的哪个时期 A 收缩期开始B 收缩期中间 C 舒张期开始D 舒张中后期 E 舒张期结束 第 2 页 共 17 页 10 关于 NO 对血压的调节的叙述 哪项不正确 A NO 在体内参与对动脉血压的即刻调节 B 当动脉压持续升高后 NO 释放才增多 使阻力血管扩张 血压回降 C NO 可降低延髓缩血管区的交感缩血管的紧张性 D NO 可抑制交感神经释放 NE E NO 对冠状动脉有舒血管效应 11 慢性肺心病伴有 CO2麻醉状态病人吸入纯 O2可致呼吸暂停 因为这种病人呼吸中枢兴奋 性维持主要靠 A 高碳酸浓度刺激外周化学感受器B 高碳酸浓度刺激中枢化学感受器 C 缺 O2刺激中枢化学感受器D 缺 O2刺激外周化学感受器 E 缺 O2刺激外周和中枢化学感受器 12 近球小体的近球细胞分泌哪种生物活性物质 A 促红细胞生成素B 肾素 C 醛固酮D 心钠素 E 儿茶酚胺 13 糖皮质激素能增强儿茶酚胺对心血管的作用 其主要原因是 A 糖皮质激素提高了心肌 血管平滑肌的兴奋性 B 糖皮质激素增加了心肌 血管平滑肌的自律性 C 糖皮质激素使心肌 血管平滑肌的 受体数量增多 D 糖皮质激素使心肌 血管平滑肌 受体数量增多 E 糖皮质激素使心肌 血管平滑肌 受体数量减少 14 由一条多肽链组成的酶是 A 单纯酶B 单体酶 C 结合酶D 多功能酶 E 寡聚酶 15 下列哪项是糖原分解时的初产物 A 葡萄糖B 1 磷酸葡萄糖 C 6 磷酸葡萄糖D UDPG E 1 磷酸葡萄糖和葡萄糖 16 长期饥饿时 下列哪个器官的糖异生增强有利于维持酸碱平衡 A 肝脏B 骨骼肌 C 肾脏D 脑 E 骨髓 17 哪种氨基酸经分解代谢可产生 HMG CoA A 鸟氨酸B 瓜氨酸 C 亮氨酸D 氨基丙酸 E 氨基丁酸 18 在骨骼肌中 氨基酸主要通过哪种机制脱去氨基 A 柠檬酸循环B 鸟氨酸循环 C 甲硫氨酸循环D 谷氨酰基循环 E 嘌呤核苷酸循环 19 下列哪种药物可抑制原核生物 RNA 聚合酶 A 干扰素B 利福平 C 肉毒碱D 氮芥 第 3 页 共 17 页 E 鹅膏蕈碱 20 关于真核生物 mRNA 的特点描述 哪项是错误的 A 真核基因的遗传信息是连续的B mRNA 转录后需要加工 C mRNA 比原核生物种类多D 一个 mENA 只编码一种蛋白质 E 属于单顺反子 mRNA 21 关于抑癌基因的叙述哪项是不正确的 A 可促进细胞的分化B 可诱发细胞凋亡 C 突变时可导致肿瘤发生D 可抑制细胞过度生长 E 最早发现的是 P53 基因 22 下列哪项变化属于液化性坏死 A 肝细胞的嗜酸性小体B 干酪样坏死 C 结节性多动脉炎D 气性坏疽 E 乳房创伤性脂肪坏死 23 大隐静脉内血栓完全机化大约需要 A 1 天B 3 天 C 1 周D 2 周 E 4 周 24 下列哪项检查对诊断 SLE 最有价值 A 狼疮细胞检查B 抗核抗体 C 抗双链 DNA 抗体D 抗 RNP 抗体 E 抗 Sm 抗体 25 肝癌一般不转移到哪个器官 A 淋巴结B 脾 C 腹膜D 肺 E 脑 26 下列哪一种化合物不是致癌物 A 5 羟色胺B 苯胺 C 亚硝胺D 3 4 苯并花 E 二甲基氨基偶氮苯 27 新月体性肾小球肾炎不出现下列哪项病理变化 A 肾小囊壁层上皮细胞增生B 基底膜呈钉状突起 C 肾小管上皮细胞脂肪变D 肾小球毛细血管壁纤维素样坏死 E 免疫荧光可呈阴性 28 呼吸兴奋剂对哪种原因引起的呼吸衰竭疗效较好 A 肺炎B 肺水肿 C 肺间质纤维化D ARDS E 药物中毒 29 重 危症哮喘时 氨茶碱日静脉注射量一般不超过 A 1 0gB 1 5g C 2 0gD 2 5g E 3 0g 30 下列关于用 2受体激动剂治疗气管哮喘的叙述哪项是不正确的 A 作用机制主要为舒张支气管 B 是控制哮喘急性发作症状的首选药物 第 4 页 共 17 页 C 可使细胞内 cAMP 增加 因此可长期应用 D 适用于治疗夜间哮喘 E 用药方法有 MDI 吸入 口服或静脉注射 31 下列哪种心律失常是诱发心力衰竭的最重要的因素 A 心房扑动B 心房颤动 C 室性心动过速D 严重缓慢性心律失常 E 心室扑动 32 下列关于 Cam Ccr 比值的叙述 哪项是错误的 A 正常值为 1 4 B 胰腺炎时可增加 3 倍 C 糖尿病酮中毒时可升高D 肾功能不全时可升高 E 各种原因所致的高血清淀粉酶症均升高 33 急性胰腺炎的下列检查 哪项不正确 A 血清淀粉酶不高 可排除急性胰腺炎 B 血清脂肪酶升高较淀粉酶升高晚 C 血清脂肪酶升高持续时间较淀粉酶长 D 血清脂肪酶升高对晚期急性胰腺炎的诊断有价值 E 重症胰腺炎在起病 72 小时内血清正铁血白蛋白为阳性 34 下列哪项检查结果可对肝硬化做出明确诊断 A AST B ALT C IgG D 脾肿大 E 肝活检见假小叶形成 35 合并自发性腹膜炎的肝硬化腹水性质哪一项是不正确的 A 比重介于漏出液与渗出液之间B 透明度降低 C 白细胞在 300 106 L 以下D 多形核白细胞 250 106 L E 细胞培养阳性率 36 肝硬化失代偿期的下列免疫功能检查哪项是不正确的 A T 淋巴细胞 B CD4 C CD8 D IgG E 球蛋白 37 慢性肾衰竭病人在接受血液透析 6 周以内有下列情况的变化 哪一项是不正确的 A 尿毒症症状逐渐好转B 血肌酐水平不下降 C 尿素氮水平不下降D 贫血依然存在 E 骨营养不良症停止发展 38 CNS L 最常见于哪种白血病 A 急粒白血病B 急单白血病 C 慢粒白血病D 急粒 单白血病 E 儿童急淋白血病 39 儿童急淋白血病用 VP 方案 长春新碱加泼尼松 诱导缓解治疗 完全缓解率可达到 A 20 30 B 40 50 C 60 70 D 80 90 E 95 以上 40 下列哪项表现是 HD 与 NHL 共有的 A 全身瘙痒B 酒后淋巴结疼痛 C 无痛性颈淋巴结肿大D 累及小肠 第 5 页 共 17 页 E 肾病综合征 41 急性肾小球肾炎水肿其组织间隙蛋白含量最高可达到 A 1g LB 4g L C 8g LD 10g L E 15g L 42 除尿蛋白超过 3 5g d 还有哪项是诊断肾病综合征所必需 A 血浆白蛋白低于 30g LB 水肿 C 血脂升高D 血尿 E 尿少 43 关于肾病综合征的治疗 下列哪项不正确 A 激素治疗起始要足量 B 激素足量治疗后每 1 2 周减原用量的 10 C 长期维持激素治疗 D 因丢失大量尿蛋白 故应用高蛋白饮食 E 利尿不宜过快过猛 44 关于甲状腺素测定的叙述 哪项是正确的 A TT4 TT3诊断价值高于 FT4 FT3 B TT4 FT4与 TT3 FT3相比 评价甲状腺功能时 前两者意义大于后两者 C T3可直接反应甲状腺的功能 D 雌激素可引起 TBG 降低 导致 TT4减低 E 雄激素可引起 TBG 升高 导致 TT4增高 45 关于糖尿病的诊断标准 下列哪项不正确 A 症状 随机血糖 11 1mmol L B 症状 FPG 7 0mmol L C 症状 OGTT 中 2HPG 11 1mmol L D 症状不典型者可另一天再次做 OGTT E 症状不典型者需做 OGTT 三次以上 46 下列关于系统性红斑狼疮的表现哪项是不正确的 A 90 患者有发热B 85 患者有关节痛 C 80 患者有皮肤损害D 60 患者有皮肤的局限性斑丘疹 E 75 患者肾组织有损害 47 下列哪种情况不属于重度烧伤 A 烧伤面积 50 B 烧伤总面积在 30 49 C 度烧伤面积在 10 19 D 合并休克 E 合并呼吸道烧伤 48 用 B 超检查估计腹外伤所致腹腔积液的量每 1cm 液平段 腹腔积液约有 A 10mlB 50ml C 100mlD 200ml E 500ml 49 甲状腺结节行针吸涂片细胞学检查技术要点哪项不正确 A 采用 7 号针头 B 多方向穿刺 C 至少穿刺 6 次 D 针头内标本排到玻片上要求有 1 2 滴红色液体 第 6 页 共 17 页 E 玻片上液体不要有细胞碎屑 50 乳房肿块采用哪种检查方法是常用的 而且能得到较肯定的诊断 A 粗针穿刺细胞学检查B 细针穿刺细胞学检查 C 切取部分肿块活检D 铝靶 X 线摄影 E B 超 51 哪项体征对鉴别斜疝与直疝最有意义 A 疝块外形B 疝块是否进入阴囊 C 是否嵌顿D 突出途径 E 回纳疝块后压住深环后疝块是否再突出 52 手术处理肝外伤过程中控制出血的最有效又最简单的方法是 A 输血补液B 结扎损伤血管 C 常温下阻断人肝血流D 低温下阻断人肝血流 E 纱布填塞压迫止血 53 红细胞比容小于 30 估计胃十二指肠溃疡大出血的量在 A 200ml 以上B 400ml 以上 C 600ml 以上D 800ml 以上 E 1000ml 以上 54 幽门成形术加迷走神经切除术 少见哪种术后并发症 A 胃小弯坏死穿孔B 倾倒综合征 C 碱性返流性胃炎D 吞咽困难 E 腹泻 55 行阑尾切除术时 阑尾残端保留超过多长就可以发生阑尾残株炎 A 2 5cmB 2 0cm C 1 5cmD 1 0cm E 0 5cm 56 B 超检查胆囊结石能检出最小结石的直径为 A 1mm 以上B 2mm 以上 C 3mm 以上D 4mm 以上 E 5mm 以上 57 哪种疾病有 5 P 临床表现 A 血栓闭塞性脉管炎B 动脉栓塞 C 动脉硬化性闭塞症D 多发性大动脉炎 E 雷诺综合征 58 关于骨肉瘤的叙述哪项不正确 A 多发生于年轻人 B 发生部位是股骨近端 胫骨近端 肱骨近端的干骺端 C 局部疼痛 皮温升高 静脉怒张 D X 线有 日光射线 现象 E 肺转移发生率高 59 手外伤后 估计患手会发生关节强直者 术后手的姿势应固定在 A 休息位B 保护位 C 功能位D 手指屈曲位 E 手指伸直位 60 成人股骨干骨折复位后允许内侧成角的最大限度是 第 7 页 共 17 页 A3 B 6 C 9 D12 E 15 61 肾小球病高血压最主要的发生机制是 A 钠 水潴留B 利钠激素减少 C PG 生成减少D 肾素分泌增多 E 血管升压素分泌增多 62 用环磷酰胺治疗肾病综合征 累积量达到多少要停药 A 4gB 8g C 16gD 24g E 32g 63 中老年肾病综合征的病理类型常为 A 膜性肾病B 脂性肾病 C 局灶节段性肾小动脉硬化D 膜增生性肾小球肾炎 E IgA 肾病 64 SLE 的患者可有心血管表现 最常见的是 A 心肌损害B 心律失常 C 心包炎C 血栓性血管炎 E 心力衰竭 65 下列哪种细胞因子能破坏关节软骨和骨 结果造成 RA 病人关节畸形 A lL 1B lL 4 C lL 6D lL 8 E TNF a 66 关于骶管阻滞的叙述 哪项不正确 A 阻滞骶脊神经B 是硬膜外阻滞的一种 C 不易发生全脊椎麻醉C 不属于腰麻 E 术后可引起尿潴留 67 MODS 的发病基础是 A TNF aB IL 1 C SIRSD CSF E TGF 68 下列那种情况会引起高氯性中毒 A 等渗性缺水病人输入平衡盐溶液 B 等渗性缺水病人输入等渗盐水 C 高渗性缺水病人静脉滴注 0 45 NaCl 溶液 D 胃液丧失过多 E 使用呋塞米利尿 69 关于烧伤患者应用抗生素 下列哪项不正确 A 烧伤患者一旦发生感染 及早用药 B 发生全身感染时 应联合应用一种第三代头孢菌素和一种氨基糖苷类抗生素 C 抗生素从静脉滴注 D 要敢于应用抗生素和敢于及时停用抗生素 E 感染控制后待体温完全正常方能停药 70 急性肾功能衰竭少尿期出现下列哪组电解质紊乱是正确的 第 8 页 共 17 页 A 高钾 高镁 高磷 高钙 低钠 低氯B 高钾 高镁 高磷 低钙 低钠 低氯 C 高钾 低镁 高磷 低钙 低钠 低氯D 高钾 低镁 低磷 高钙 低钠 低氯 E 高钾 高镁 高磷 高钙 高钠 高氯 二二 A A A A2 2 2 2型答题说明型答题说明 71 10071 10071 10071 100 题题 每一道题是以一个病例或一种复杂情况出现的每一道题是以一个病例或一种复杂情况出现的 其下面都其下面都 有有 A A A A B B B B C C C C D D D D E5E5E5E5 个备选答案 请从中选择一个最佳答案 并写在答卷纸上 个备选答案 请从中选择一个最佳答案 并写在答卷纸上 71 女 23 岁 遭车祸腰部及下腹部被挤压后下腹痛并波及全腹半小时 患者顿感 下腹痛 逐渐扩展至全腹 来院急诊 医师嘱查尿常规 患者有尿意但只滴出数滴血性尿液 首先应考虑的诊断是 A 肝破裂B 脾破裂C 肾损伤 D 尿道损伤E 膀胱破裂 72 女性 50 岁 发现背部肿瘤 5 年 生长缓慢 检查时 肿瘤直径约 5cm 大小 可 活动 境界清楚 手术切除 肿瘤呈淡黄色 分叶状 包膜完整 质地较软 此结节最可能 是 A 纤维瘤B 血管瘤C 平滑肌瘤 D 脂肪瘤E 滑膜瘤 73 男性 49 岁 体检发现右上肺有大小约 3 5cm 2 5cm 结节状界限不清病灶 疑 为肿瘤 在超声引导下做肿物穿刺活检 病理报告为结核 病灶中有明显坏死及结核性肉芽 肿形成 此种坏死是 A 凝固性坏死B 纤维素性坏死C 液化性坏死 D 失血性坏死E 干酪性坏死 74 男性 56 岁 高血压 糖尿病病史 3 年 发作性胸前区剧烈疼痛 4 小时 伴出汗 乏力入院 入院后 BP140 80mmHg HR 90 次 分 律齐 双肺底少量湿性啰音 ECG 见 V2 V5ST 段抬高弓背向上 诊断为急性心肌梗死 首选以下哪项治疗方案 A 静脉溶检治疗B 抗心绞痛 抗血小板治疗 C 低分子肝素十噻氯匹定 阿司匹林D 急性心肌梗死保守治疗 E 立即冠脉搭桥 75 男性 45 岁 一年来经常头痛 血压维持在 150 105mmHg 心率 80 次 分 下列 对血压升高原因的分析 较合理的是 A 心脏收缩力过强 心输出量增加B 心率过快 C 外周阻力增加D 大动脉弹性降低 E 血管容量增加 76 女 40 岁 患者因血尿 蛋白尿 管型尿 经治疗无明显好转 4 年后 因尿毒 症死亡 尸体解剖发现两肾对称性萎缩 表面呈细颗粒状 组织学检查 大量肾小球纤维化 并呈现均匀红染 半透明小团 这些肾小球的病变属于 A 纤维素样坏死B 淀粉样变性C 玻璃样变性 D 脂肪变性E 水变性 77 女性 50 岁 慢性萎缩性胃炎 20 余年 胃镜检查 病窦部分大弯侧可见一直径 约 1cm 的息肉状隆起 活体检查 病理诊断为中分化腺癌 手术切除癌组织局限于黏膜内 符合该患者早期胃癌的肉眼类型是 A 型B a 型C b 型 D c 型E 型 78 女 64 岁 曾被诊断为 轻型 糖尿病 用饮食管理即能控制血糖在 正常范 围 近 10 天因口齿外不利 在外院诊断为 脑血管意外 昏迷 2 天后转入本院治疗 该 第 9 页 共 17 页 患者在院外治疗时 下列哪一项对患者不利 A 平时未用双胍类药物治疗 B 平时未用磺脲类降糖药 C 本次发病后未用胰岛素皮下注射 D 本次发病后未用胰岛素静脉注射 E 本次发病后用了较大量的 10 肠葡萄糖及甘露醇静脉点滴 79 男 44 岁 右阴囊突发肿物 28 小时 伴发热 呕吐 肛门停止排气 右阴囊皮肤 红润 此患者治疗的关键在于 A 鉴别是直疝还是斜疝B 开腹弄清疝内容物C 判断疝内容物的血供 D 迅速补充血容量E 进行疝修补术 80 男性 60 岁 无痛性血尿半年余 膀胱镜检查 膀胱三角区可见一乳头状肿物 有蒂 活检报告为乳头状瘤 符合此诊断的病变是 A 可见鳞状细胞团B 可见腺体C 乳头被覆分化好的移行细胞 D 乳头被覆分化好的腺上皮E 乳头被覆分化好的鳞状上皮 81 男 58 岁 便暗红色血便一周 直肠指诊距肛门 4cm 处有 3cm 3cm 肿块 病理 报告为直肠腺癌 应选择哪种手术方式 A 腹直肠癌切除术B 腹会阴联合直肠癌根治切除术 C 拉下式直肠癌切除术D 保留肛门 直肠癌根治切除术 E 姑息性切除 乙状结肠造口 82 男性 60 岁 慢性支气管炎病史 10 年 症状加重 6 天入院 动脉血气分析 呼 吸空气 PaO28kPa 60mmHg PaCO26 2kPa 55mmHg 其低氧血症的发生机制中下列哪项不 是主要的 A 弥散量降低B 通气分布不均和通气 血流比例失调 C 静 动脉血分流D 肺泡通气量降低 E 呼吸功能和氧耗量增加 83 女性 58 岁 停经 6 年后 阴道不规则出血 2 个月 妇科检查 子宫体积增大 如孕两个月大 刮宫取子宫内膜送病理检查 诊断为中分化子宫内膜腺癌 不 符合其组织学 改变的是 A 腺体密集 背靠背B 出现鳞状上皮 C 腺上皮细胞核深染D 腺上皮细胞排列紊乱 E 可见病理核分裂 84 女性 58 岁 停经 6 年后 阴道不规则出血 2 个月 妇科检查 子宫体积增大 如孕两个月大 刮宫取子宫内膜送病理检查 诊断为中分化子宫内膜腺癌 不 符合其组织学 改变的是 A 腺体密集 背靠背B 出现鳞状上皮 C 腺上皮细胞核深染D 腺上皮细胞排列紊乱 E 可见病理核分裂 85 女性 28 岁 发现乳腺肿物近 1 年 逐渐增大 现已有 1 8 2cm 圆形 手术所 见此肿物包膜清楚 完全摘除 切面区白色 编织样 其中似有黄色点状病变 组织学上包 膜清 肿瘤由纤维及腺体组成 两者分化均良好 无明显异型性 请问此病应诊断为 A 乳腺癌B 乳腺肉瘤C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺平滑肌瘤E 乳腺平滑肌肉瘤 86 女性 24 岁 2 周前发热 体温 38 oC 伴咽痛 流涕 治疗后好转 2 天来感 胸闷 气促 心电图示 ST T 波改变 三度房室传导阻滞 化验血沉增快 CPK 增高 其原 第 10 页 共 17 页 因最可能是 A 扩张型心肌病B 急性心肌炎 C 急性心肌梗死D 急性心包炎 E 心脏神经官能症 87 男 30 岁 酗酒时间约 8 年余 日饮入北京二锅头酒约 500ml 近半年来经常 出现恶心 呕吐 食欲不振 肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性 肝细胞灶状坏死 肝细胞内 可见大小不等的红染的半透明小体 这些透明小体的成分为 A 前角蛋白B 免疫球蛋白C 血浆蛋白 D HBsAgE 糖原颗粒 88 男 16 岁 被小刀刺伤左胸部 随即昏倒 急送医院 体查 面色苍白 心率 136 次 分 血压 9 3 8kPa 70 60mmHg 左前胸近胸骨处第 4 肋间有 2cm 长的伤口 心界无明显增大 但心音低弱 无明显血气胸征 其主要治疗措施是 A 立即给氧 镇静 止痛B 输血 补液及血管活性药物应用 C 闭式胸膜腔引流术D 立即进行剖胸探查术 E 全身治疗同时缝合胸部伤口 89 男性 26 岁 因肛旁脓肿 在肛周形成伤口 局部流脓不断 入院后检查 肛旁 伤口为外口 内与直肠相通 此病理管道为 A 空洞B 瘘管C 窦道D 溃疡E 糜烂 90 女 54 岁 发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年 B 超提示胆囊内多发米 粒大小结石 手术方式最恰当的是 A 胆囊造瘘B 腹腔镜胆囊切除 C 胆囊切除 胆总管探查D 胆囊切除 E 胆肠吻合 91 某患者 因长期摄入维生素 A 不足而导致夜盲症 其发生的原因是 A 视紫红质过多B 视紫红质缺乏C 顺视黄醛过多 D 视蛋白全盛障碍E 视紫蓝质合成过多 92 女 45 岁 经检查诊断为急性胆囊炎 胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎 病人血 压偏低 躁动不安 最好的处理是 A 短时期的术前准备行胆总管探查引流术 B 快速输液纠正水 电解质失衡 等待休克恢复 C 立即给镇静剂 输液 给升压药及大剂量抗生素保守治疗 D 即行单纯胆囊造口术 E 即行胆囊切除术及胆总管切开探查术 93 54 岁男性患者 反复水肿 尿少 5 个月 肾活检病理报告为早期膜性肾病 下列 哪种说法错误 A 该患者不应用糖皮质激素和环磷酞胺治疗 B 该患者易发生血栓 应积极予抗凝治疗 C 可使用 ACEI 治疗 D 该患者有自发缓解的可能 E 可给予呋塞米消肿利尿 94 女性 32 岁 风心病慢性心力衰竭 心房颤动 给予地高辛及利尿剂 2 天后心 室率由 138 次 分减至 110 次 分 尿量增加 但患者仍然有气促 不能平卧 此时治疗应 该是 A 加用皮质激素B 口服普萘洛尔C 静脉滴注氯化钾 第 11 页 共 17 页 D 继续用原剂量地高辛及利尿剂观察E 停止应用地高辛 95 65 岁男性患者 水肿 5 个月 查尿蛋白 临床诊断为肾病综合征 如 作肾活检 则其最可能的病理类型是 A 微波病变B 膜性肾病C 系膜毛细血管性肾炎 D 膜丧生性肾小球肾炎E 局灶节段性肾小球硬化 96 下述有关高血压脑病变的描述中 哪项是不 正确的 A 脑内可有小软化灶形成B 脑内可有微小动脉瘤形成 C 脑出血是常见的致死原因D 基底节 内囊是出血的常见部位 E 脑动脉栓塞多见 97 男性 36 岁 左股骨干开放性骨折出血多 出现休克状态 经补液后血压 90 70mmHg 中心静脉压 4cmH2O 给以快速输液 10 分钟经静脉输入 5 葡萄糖盐水 250ml 血压有所上升但中心静脉压不变 提示 A 心功能不全B 血容量过多C 血容量不足 D 血管张力过高E 外周血管收缩 98 女性 50 岁 颈部淋巴结肿大 活检示 B 细胞性淋巴瘤 下列哪项是我国最常 见的 B 细胞性淋巴瘤 A 滤泡性淋巴瘤B 套细胞淋巴瘤C 小淋巴细胞淋巴瘤 D 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤E Burkitt 淋巴瘤 99 男性 40 岁 跑步后出现右腰疼痛 l 天 尿呈淡洗肉水样 首先应该做下列哪些 检查 A 血常规和肾功能检查B 肝功能和肾功能检查C CT 和磁共振检查 D 尿常规检查和泌尿系统平片E 24 小时尿液分析 100 男 68 岁 进行性排尿困难 3 年 反复尿潴留 近日尿滴沥 既往糖尿病 冠 心病 高血压 体检 前列腺 度肥大 表面光滑 弹性硬 尿素氮 16 5mmol L 膀胱底 达脐下 2 横指 最佳治疗是 A 单纯导尿B 口服己烯雌酚C 经尿道前列睐电切 D 经膀胱行前列腺切除E 耻骨上膀胱穿刺造瘘 三 三 B B B B 型题 共型题 共 20202020 个小题 个小题 A A A A B B B B C C C C D D D D E E E E 是其下两道小题的备选项 每小题只能从中是其下两道小题的备选项 每小题只能从中 选择一个最符合题目要求的 每个选项可以被选择一次或两次 选择一个最符合题目要求的 每个选项可以被选择一次或两次 A ADPB 胶原 C 前列腺素D 血栓烷 A2 E 凝血酶 101 可使洗净了的血小板聚集 102 只引起血小板不可逆聚集 A 横桥与肌动蛋白结合B 横桥摆动 C 横桥复位D 横桥与肌动蛋白再结合 E 胞质内 Ca2 浓度升高和降低 103 横桥周期不包括 104 引起肌肉收缩和舒张过程的关键是 A HDLB IDL C CMD LDL E VLDL 第 12 页 共 17 页 105 在胆固醇逆向转运中起主要作用 106 内源性胆固醇主要由哪种脂蛋白转运 A 良性肿瘤B 恶性肿瘤 C 交界性肿瘤D 癌前病变 E 非肿瘤性良性病变 107 何杰金病是 108 鳞状上皮化生是 A 2受体激动剂B 氨茶碱 C 糖皮质激素D 色甘酸钠 E 酮替酚 109 能使气道平滑肌细胞 2受体功能上调 110 能使气道平滑肌细胞 2受体功能下调 A 激活腺苷酸环化酶B 抑制炎症细胞的迁移和活化 C 抑制磷酸二酯酶D 兴奋磷酸二酯酶 E 抑制腺苷酸环化酶 111 氨茶碱的作用机制 112 布地奈德的作用机制 A 160mgB 500mg C 400mgD 800mg E 100mg 113 肝硬化腹水应用螺内酯利尿时最大剂量为每天 114 利尿治疗肝硬化腹水时每天减少体重不超过 A 网织红细胞计数轻度增高B 骨髓象中巨核细胞减少 C 骨髓象中巨核细胞计数正常或增多D 骨髓象中淋巴细胞 浆细胞比例降低 E Ham 试验阳性 115 再生障碍性贫血 116 特发性血小板减少性紫癜 A 极易伤及桡神经B 疲劳性骨折 C 骨折向外成角D 骨折迟延愈合 E 形成缩短畸形 117 股骨干中 1 3 骨折 118 股骨干下 1 3 骨折 A 甲亢平B 他巴唑 C 碘剂D 阿托品 E 普萘洛尔 119 不准备施行手术的甲亢病人不要服用 120 为避免心动过速 甲亢病人术前不用 第 13 页 共 17 页 四四 C C C C 型题型题 答题说明答题说明 121 140121 140121 140121 140 题题 A A A A B B B B C C C C D D D D 是备选答案是备选答案 119 138119 138119 138119 138 是考题是考题 答题时答题时 注意注意 如果这道题只与答案如果这道题只与答案 A A A A 有关有关 则请将则请将 A A A A 写在答题纸上写在答题纸上 如果这道题题只与答案如果这道题题只与答案 B B B B 有有 关 则请将关 则请将 B B B B 写在答题纸上 如果这道题与答案写在答题纸上 如果这道题与答案 A A A A 和和 B B B B 都有关 则请将都有关 则请将 C C C C 写在答题纸上写在答题纸上 如果这道题题与答案如果这道题题与答案 A A A A 和和 B B B B 都无关 则请将都无关 则请将 D D D D 写在答题纸上 写在答题纸上 A 椎间隙狭窄 B 椎体破坏和压缩畸形 C 两者均有 D 两者均无 121 脊柱结核 122 脊柱肿瘤 A X 线胸片病变部位透亮度增加 B X 线胸片病变部位肺纹理消失 C 两者均有 D 两者均无 123 气胸 124 肺大疱 A 短缩 1cm 以内 B 轻度成角移位 C 两者均可 D 两者均不可 125 成人股骨干骨折复位可允许 126 成人肱骨干骨折复位可允许 A 呕血 B 脾大 C 两者均有 D 两者均无 127 门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血 128 胃溃疡大出血 A 清除病灶消灭死腔 B 切开引流 C 两者均可 D 两者均不可 129 慢性骨髓炎有大块死骨 包壳形成不完整 130 慢性骨髓炎急性发作 A 从高浓度一侧向低浓度一侧移动 B 从低浓度一侧向高浓度一侧移动 C 两者都是 D 两者都不是 131 原发性主动转运中 Na 的跨膜移动是 第 14 页 共 17 页 132 继发性主动转运中 Na 的跨膜移动是 A 应用吗啡 B 加压吸氧 C 两者均有 D 两者均无 133 急性肺水肿 134 支气管哮喘 A 外生性或膨胀性生长 B 浸润性生长 C 二者均有 D 二者均无 135 良性肿瘤的生长方式多为 136 恶性肿瘤的生长方式主要为 A RF 1 B RF 2 C 两者均是 D 两者均不是 137 能辨认终止密码子 UAA 的翻译释放因子是 138 能辨认终止密码子 UGA 的翻译释放因子是 A 2微球蛋白尿 B 白蛋白尿 C 两者均有 D 两者均无 139 肾小球性蛋白尿 140 肾小管性蛋白尿 五五 X X X X 型题型题 共共 20202020 个小题个小题 在每小题给出的在每小题给出的 A A A A B B B B C C C C D D D D 四个选项中四个选项中 至少有一项是符合至少有一项是符合 题目要求的 多选或少选均不得分 题目要求的 多选或少选均不得分 141 关于肌紧张的叙述 哪项是正确的 A 肌紧张为多突触反射B 感受器是肌梭 C 中枢是脊髓前角D 效应器主要是慢肌纤维 142 下列哪些氨基酸属于抑制性递质 A 谷氨酸B 门冬氨酸 C 甘氨酸D 氨基丁酸 143 血管升压素在下列哪种稳态的调节中起重要作用 A 细胞外液的稳态B 动脉血压的稳态 C 血浆渗透压的稳态D 血容量的稳态 144 下列关于近端小管功能的叙述 哪项是正确的 A 近端小管对水是定比重吸收 B 近端小管对 Na 是定比重吸收 C 定比重吸收的机制与管周毛细血管血压的改变有关 第 15 页 共 17 页 D 定比重吸收的机制与管周毛细血管内血液的胶体渗透压的改变有关 145 下列哪种形式属于超二级结构 A 无规卷曲B 螺旋组合 C 螺旋 折叠组合D 折叠组合 146 风湿病常有下列哪些病理变化 A 环形红斑B 皮下结节 C 动脉炎D 化脓性关节炎 147 关于 Barrett 食管的叙述 哪项是正确的 A 常见于胃食管反流病B 是食管的鳞状上皮被柱状上皮取代 C 可发生溃疡D 可恶变成腺癌 148 慢性肾衰竭病人下列哪些物质的分泌减少 A 肾素B PTH C EPOD 1 25 OH 2 D3 149 慢性肾衰竭病人下列哪种激素的分泌增加 A 肾素B EPO C PTHD 1 25 OH 2 D3 150 下列关于肺出血肾炎综合征的叙述错误的是 A 本病可能是自身免疫反应 B 血中抗肾小球基底膜抗体滴度升高 C 发病几率男性和女性相同 D 治疗不同于急进肾小球肾炎 151 急性弥漫性腹膜炎术后要把腹腔内残留液排出体外 下列哪种引流物能充分引流 A 硅管B 烟卷引流条 C 橡胶管D 双腔管 152 与毕 I 式比较 下列哪项不是毕 式胃大部切除术的优点 A 术后胃肠道接近正常解剖生理状态B 术后并发症少 C 术后后遗症少D 近远期效果好 153 下列哪些激素的分泌存在着正反馈 A 雌激素B 胰岛素 C 1 25 OH 2 DD 催生素 154 心肌收缩结束时 细胞内的钙离子浓度通过哪种机制恢复到静息水平 A 内质网的钙泵B 肌质网的钙泵 C Na Ca2 交换 D 细胞膜上的钙泵 155 尿的浓缩与稀释主要与下列哪种物质有关 A 尿素B 葡萄糖 C NaCID ADH 156 下列哪项指标的测定不能作为诊断糖尿病的依据 A 血浆胰岛素B C 肽 C GHbA1D FA 157 骨髓活动检时发现了 R S 细胞 可能属于下列哪种疾病 A 传染性单核细胞增多症B 结缔组织病 C HDD NHL 158 下列哪种肺炎可形成肺脓肿 A 葡萄球菌肺炎B 克雷白杆菌肺炎 第 16 页 共 17 页 C 革兰阴性杆菌肺炎D 厌氧菌肺炎 159 下列关于糖皮质激素治疗哮喘的机制 哪项是正确的 A 抑制炎症细胞的迁移和活化B 促进细胞因子的生成 C 抑制炎症介质的释放D 增强平滑肌细胞 2受体的反应性 160 下列哪项是反映