手术患者转运交接PPT课件.ppt

手术患者转运交接 萧县人民医院手术室苏文莉2017 09 05 1 内容提要 概念 1 目的 2 转运流程 3 原则及注意事项 4 2 一 手术患者转运交接概念 手术室和患者所在科室的医务人员针对手术患者手术所需要的手术室和患者所在科室之间的安全转运过程 手术患者转运交接 3 二 手术患者转运交接目的 在安全的前提下保护患者隐私 使患者心理 生理 自尊不受伤害 安全的转运患者 使其顺利完成手术并安全回到患者所在科室 手术患者转运交接目的 4 三 手术患者转运交接流程 评估 患者 环境 工具 年龄 体重 意识 肌力与肌张力 生活自理能力 引流管及夹板固定 环境安全 有专业的医护人员及适当的家属陪同 轮椅 平车 床根据评估结果选择恰当的转运工具 转运方式和参与人数 术前转运交接流程 5 三 手术患者转运交接流程 术前转运交接流程 检查平车 保持完好备用 有引流管者按 引流管护理规范 处理 根据患者病情 准备必要的辅助工具 不合作 烦躁者准备约束带同时上好护栏 病情危重者 备急救器材和药物 物品准备 6 三 手术患者转运交接流程 术前转运交接流程 转运患者 手术室护士及工作人员携纸质手术通知单 手术室患者交接本至病区接患者 2 病区护士携拟手术患者病历与手术室护理人员核对患者各信息后至床边确认患者身份 3 手术室护士 病区护士携病例 纸质手术通知单 手术室患者交接本核对腕带上信息 床号 姓名 皮肤准备及手术部位标识情况等 7 三 手术患者转运交接流程 术前转运交接流程 转运患者 嘱患者不要紧张 排尿 取下假牙 首饰等物品在核对单上签名 与所在病区人员交接病历 药物 各管道标识是否通畅 皮肤有无受压破损等 2 搬运患者前锁住平车和病床刹车 运送过程中 保持均匀 缓慢的车速 上下坡时患者头部应处于高位 如平车一端为大轮 一端为小轮 则以大轮端为头端 护士应站于患者头则 密切观察病情 防范意外的发生 保证患者安全 舒适和保护隐私 患者出现心跳呼吸骤停 窒息等情况时 立即就地抢救注意搬运过程中的职业防护 患者入手术室 嘱家属在手术患者家属等待区等待 8 2020 1 8 9 三 手术患者转运交接流程 1 手术结束后由手术室护士 麻醉医生 手术医生在不影响手术结果的情况下 取患者功能体位共同抬患者至转运车 注意患者意识 生命体征 整理好患者输液 引流等各管路 防止受压脱出 整理好病历和术中使用的各项检查报告影像材料及患者转运交接本等 再次检查患者皮肤无受压表现 术后转运流程 10 三 手术患者转运交接流程 术后转运流程 2 患者转运途中由手术医生 麻醉医生和手术室护士密切关注患者生命体征意识 防止窒息躁动坠床发生 3 患者转运至病房 根据麻醉方式给予相应的体位 由病区护士 手术室护士 麻醉医生 手术医生床旁交接 4 检查患者意识 尊医嘱给予心电监护吸氧等测量生命体征 5 查看患者皮肤伤口液体引流管等并固定各管道 11 三 手术患者转运交接流程 6 调节输液速度7 与麻醉医生手术医生进行床边交接麻醉 手术方式术中情况 术后注意事项 并交接物品8 宣教术后注意事项9 执行医嘱10 完成相关护理记录 术后转运流程 12 四 手术患者转运交接原则及注意事项 1 根据手术患者病情确定转运人员 转运人员应为有资质的医院工作人员 2 应至少同时使用两种及以上的方法确认患者身份 确保患者正确 3 转运前应确认转运适宜的时间 目的地 需要携带的医疗设备及物品 并确认功能完好 13 四 手术患者转运交接原则及注意事项 4 转运中应确保患者安全 固定稳妥 转运人员应在患者头侧 如有坡道应保持头部处于高位 注意患者的身体不可伸出轮椅或推车外 避免推车速度过快 转弯过急 以防意外伤害 确保输注液体的剩余量可维持至目的地 并注意隐私保护和保暖 5 交接过程中应明确交接内容及职责 共同确认患者信息 病情和携带用物无误后签字并按 手术患者交接单 记录 完成交接 如坠床 非计划性拔管 肢体挤压等 14 四 手术患者转运交接原则及注意事项 6 转运设备应保持清洁 定期维护保养 转运被单应一人一换 7 特殊感染手术患者转运应遵循 医疗机构消毒技术规范 WS T367 2015做好各项防护 8 做好突发应急预案的相应措施 如突遇设备意外故障 电梯故障 备好相应的急救用品和紧急呼叫措施 15 小结 手术室每天接待大量手术患者 虽然我们已经认识到各种风险的存在 但往往把目光或精力集中在手术间内 而忽略了手术前后患者在转运过程的中的安全隐患 为了患者的身心安全 防止或减少护理纠纷的发生 我们必须充分了解手术患者在转运与交