华西临床医学院临床医学专业练习题12答案.doc

华西临床医学院临床医学专业练习题12答案(A卷)2006- 5- 91. C 2. B 3. D 4. C 5. E 6. E 7. A 8. C 9. A 10. E 11. C 12. C 13. D 14. C 15. A 16. C 17. D 18. C 19. E 20. D 21. D 22. A 23. D 24. D 25. D 26. C 27. D 28. D 29. D 30. B 31. D 32. D 33. B 34. D 35. D 36. E 37. B 38. E 39. E 40. E 41. C 42. E 43. C 44. E 45. E 46. B 47. C 48. D 49. D 50. A 51. E 52. D 53. E 54. A 55. D 56. E 57. B 58. C 59. D 60. E 61. C 62. D 63. C 64. D 65. E 66. E 67. C 68. D 69. D 70. C 71. D 72. C 73. C 74. A 75. D 76. B 77. B 78. E 79. D 80. B 81. E 82. D 83. D 84. B 85. A 86. C 87. C 88. B 89. C 90. E 91. A 92. E 93. D 94. B 95. D 96. C 97. D 98. C 99. C 100. A 101. A 102. E 103. D 104. B 105. E 106. A 107. B 108. C 109. A 110. C 111. B 112. A 113. A 114. D 115. E 116. C 117. E 118. B 119. D 120. E 121. B 122. E 123. C 124. E 125. C 126. A 127. B 128. B 129. C 130.(3分)（1）剂量宜小，一般为常规剂量的1/2或2/3量（1分）（2）选用作用快，排泄快的洋地黄类药物（1分）（3）用药前注意纠正缺氧，防治低钾血症，以免发生药物毒性反应（1分）131.(2分)多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。（1分）有时成角畸形不明显，仅表现为骨皮质劈裂，与青嫩树枝被折断时相似而得名。（1分）132.(2分)肘后三角即正常屈付至90，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三者形成一尖朝下的等腰三角形。（1分）临床意义：肘关节脱位时，三点关节常呈尖朝上的三角形。（1分）133.(3分)（1）尿中查到结核菌（1分）（2）泌尿系造影在肾实质发现典型的结核空洞（1分）（3）膀胱镜检查发现膀胱内有典型的结核结节（1分）134.(4分)1.HP产尿毒酶,能分解尿素产生NH，既能保持细菌周围的中性环境，又能损伤上皮细胞膜（1分）2.其空泡毒素(VagA)蛋白，使上皮细胞受损（1分）3.其细胞毒素相关基因(CagA)蛋白能引起强烈的炎症反应(1分)4.其菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应(1分)这些因素的长期存在导致胃粘膜的慢性炎症135.(5分)(1)高血压病(1分)(2)用危险度的分层来表示,2级高血压,极高危险组(2分)(3)血管紧张素转换酶抑制剂(或血管紧张素受体阻滞剂)(1分)钙通道阻滞剂(1分)136.(4分)(1)二尖瓣狭窄(1分)(2)经二尖瓣口血流增加,如严重的二尖瓣返流(0.5分）,大量左至右分流的先天性心脏病(如室缺,动脉导管未闭)和(0.5分）高动力循环(如甲亢,贫血)时(0.5分）,心尖部可有短促的隆隆样杂音(3)Anstin-Fhrt杂音:见于严重的动脉关闭不全(1分）(4)左房粘液瘤:瘤体阻塞二尖瓣口,产生随体位改变的舒张期杂音(0.5分）137.(6分)1.儿童、青少年发育迟缓、体力下降、智商低下(2分)2.容易兴奋、注意力不集中、烦燥、易怒或淡漠(2分)3.异食癖和吞咽困难（Plummer-Vinson综合征）(2分)138.(4分)1.坏死病灶未能切除或有大量坏死组织无法清除；（1分）2.坏死病灶已切除或穿孔已修补，预防发生漏液；（1分）3.手术部分有较多的渗液或渗血；（1分）4.已形成局限性脓肿。（1分）139.(6分)诊断标准：1.症状标准，至少有下列1项：恐惧;强迫症状;惊恐发作;焦虑;躯体形式障碍;躯体变化症状;疑病症状;神经衰弱症状。（共2分）2.严重标准：社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，主动求医。（1分）3.病程标准：符合症状标准至少3个月（惊恐障碍另有规定）。（1分）4.排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质与 成瘾物质所致精神障碍，各种精神病性障碍，如精神分裂症，偏执性精神障碍和心境障碍。（1分）治疗原则：药物治疗与心理治疗的联合应用（1分）药物治疗控制症状有效，一些患者成功的心理治疗可达到根治的目的。140.(5分)1）系统性红斑狼疮（1分）2）过敏性紫癜性肾炎（1分）3）乙肝相关性肾小球肾炎（1分）4）糖尿病肾病（1分）5）骨髓病瘤肾病（