环境卫生学大纲.doc

环境卫生学课程教学大纲（供预防医学专业五年制本科使用）一、课程性质、目的和任务：环境卫生学是预防医学的一个重要分支学科，是预防医学专业的必修课程，同时也是环境科学的重要组成部分。环境卫生学是研究自然环境和生活居住环境与人群健康关系，阐明环境对人群健康影响的发生和发展规律，为制订环境卫生标准提供卫生学依据，并研究利用有利环境因素和控制不利环境因素的对策，预防疾病、保障人群健康的科学。 二、课程基本要求本课程分为掌握、熟悉、了解 三种层次要求；“掌握”的内容要求理解透彻，能在本学科和相关学科的学习工作中熟练、灵活运用其基本理论和基本概念；“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容的概念及有关理论，并能适当应用；“了解”的内容要求对其中的概念和相关内容有所了解。通过本课程的教学，使学生掌握环境卫生学的基本理论、基本知识和基本技能，学习开展环境卫生工作的基本方法，为毕业后从事预防卫生工作和科学研究打下基础。 教学方法力求启发式，鼓励学生独立思考和创新，广泛阅读相关书籍，并通过课间实习与生产实习培养学生分析问题和解决问题的能力以及基本科研能力。 教师应根据教学大纲讲授，但可适当补充本领域的前沿研究热点及最新研究成果。学生可利用教学大纲进行全面复习，但考题并不受此限制。 环境卫生学教学总时数为90学时（其中理论学时为54学时，实验学时为36学时），共分12章。考试内容中“掌握”的内容约占70%，“熟悉、了解”的内容约占25%，有5%左右的大纲外内容。本大纲的配套使用教材是普通高等学校“十五”规划教材环境卫生学第五版（杨克敌主编，北京，人民卫生出版社，2003年）。三、课程基本内容、学时分配及重点习题第一章 绪论（2学时）一、课程内容掌握：1. 环境卫生学定义。 2. 环境卫生学研究对象：环境卫生学是研究人类赖以生存的自然环境和生活居住环境；原生环境和次生环境的定义，环境因素按其属性的分类，环境因素对机体呈现“有利”和“有害”作用的两重性。熟悉：1. 环境卫生学内容； 2. 我国环境卫生学发展史。 3. 我国环境卫生工作主要成就。了解： 环境卫生工作和环境卫生学任务。二、复习题 1. 环境卫生学的定义、研究对象及内容。第二章 环境与健康的关系（5学时）一、内容： 掌握：1. 环境与健康的概念。 2. 人和环境的辩证关系：人类环境与生态平衡；人群对健康的反应模式；剂量反应关系；作用时间和反应关系；环境因素联合作用；人群健康效应谱与高危险人群。 3. 生物地球化学性疾病：生物地球化学性疾病的定义、特点和防治原则。 4. 环境污染对人群健康影响：环境污染与环境污染物：物理、化学和生物性污染，环境污染物的来源及转归，食物链，环境污染物对人群健康的影响；引起急、慢性中毒及三致作用。 熟悉：1. 环境与健康关系的研究方法。 2. 健康危险度评价。二、复习题1. 环境与健康的三大辩证统一关系2. 健康危险度评价的四模式及其应用第三章 大气卫生（6学时）一、内容：第一节 大气的特征和卫生学意义掌握：大气圈和大气垂直结构。熟悉：大气的物理性状及其卫生意义。了解：大气正常组成及其卫生学意义。第二节 大气的污染以及大气污染的转归掌握：1. 大气污染的概念，大气污染来源。 2. 影响大气中污染物浓度的因素。熟悉：大气污染的转归：自净、转移，形成二次污染以及污染物转化成二次污染物。了解：大气污染物的种类，及其荐在形式：物理性、化学性、生物性污染。第三节 大气污染对人体健康的影响熟悉：1. 大气污染物进入人体的途径。2. 大气污染对健康的间接危害：影响小气候和太阳辐射；产生温室效应；臭氧层的破坏而出现空洞；形成的雨；影响居民生活卫生条件；影响作物生长腐蚀，损害物品。第四节 大气中主要污染物对人体健康的影响熟悉：1. 可吸入颗粒物。 2. 一氧化碳危害。 3. 多环芳烃的结构和致癌关系。掌握：1. SO2的危害：直接和间接危害。 2. 光化学烟雾：形成特点、危害。 3. 多环芳烃代谢致癌机理。了解：1. SO2的理化特性及来源、转归。 2. 氮氧货物。第五节 大气卫生标准掌握：大气卫生标准的概念，一次最高容许浓度和日平均最高容许浓度。熟悉：制定大气卫生标准的研究方法。了解：1. 制定大气卫生基准的研究方法。 2. 我国现行的大气卫生标准。 3. “工业废气”的排放标准。第六节 大气污染对健康影响的调查和监测掌握：调查和监测的内容和方法。第七节 大气卫生防护措施熟悉：规划措施掌握：工艺措施，尤其是各种除尘设备在哪种情况下使用。第八节 大气污染的卫生监督和管理了解：1. 预防性卫生监督。 2. 经常性卫生监督。 3.大气污染紧急事故处理原则。二、复习题 案例分析（见P102）第四章 水体卫生（5学时）一、内容：第一节 水资源种类及其卫生学特征了解：1. 降水。 2. 地面水。 3. 地下水。第二节 水质的性状和评价指标了解：物理性状指标。掌握：1. 化学性状指标。 2. 微生物学性状指标。第三节 水体的污染源和污染物熟悉：主要污染来源。了解：污染物及污染方式。第四节 水体的污染、自净和转归了解、熟悉：1. 各种水体污染特点，尤其湖泊、水库出现的水体富营养化现象。 2. 我国水体污染的概况。掌握：1. 水体污染和自净。2. 水体污染的转归。第五节 水体污染的危害了解：1. 生物性污染的危害。2. 物理性污染的危害。3. 酚和多氯联苯污染危害。 掌握：化学性污染中的汞和甲基汞污染的危害。第六节 地面水水质标准和污水排放标准熟悉：1. 地面水水质标准。2. 污水排放标准。第七节 水体卫生防护了解：1. 推行“清洁生产”，开展污染源头预防。2. 工业废水的利用与处理。3. 生活污水的利用与处理。4. 医院污水处理。第八节 水体污染的卫生调查、监测和监督掌握：水体污染的卫生调查和监测。了解：1. 水体的卫生监督和管理。2. 水体污染紧急事故处理。二、复习题 案例分析（见P139-140）第五章 饮用水卫生（6学时）一、内容： 第一节 饮用水的卫生学意义 了解：饮用水的卫生学意义。第二节 饮用水污染与疾病了解：介水传染病。掌握：生物地球化学性疾病的地方性氟中毒和地方性甲状腺肿疾病。熟悉：1. 化学性污染中的氰化物和铬污染对健康的影响。 2. 饮水氯化副产物与健康的关系。 3. 高层建筑二次供水中污染与健康问题。第三节 生活饮用水标准及用水量标准了解：1. 生活饮用水水质标准。2. 生活用水量标准。第四节 集中式给水了解：1. 水源选择及取水点和取水设备。 2. 配水管网的卫生要求。 3. 给水的卫生防护。掌握：水质处理；水质净化和消毒；净水原理；氯化消毒原理。第五节 分散式给水了解：1. 农村给水。 2. 饮水净水器。第六节 饮用水卫生的调查、监测和监督掌握：1. 集中式给水的卫生调查、监测和监督。 2. 农村给水的卫生调查、监测和监督。了解：洪涝灾害期间饮水卫生应急措施。二、复习题 案例分析（见P179）第六章 土壤卫生（3学时）一、内容：第一节 土壤的特征及卫生学意义。了解：1. 土壤的特征及卫生学意义。2. 土壤化学特征和土壤微生物。 3. 土壤物理学特征中的土壤颗粒和土壤空气。掌握：土壤物理学特征中的土壤水分。第二节 土壤污染与自净掌握：1. 土壤污染的概念及土壤污染特点。 2. 土壤污染的自净中的有机物净化及有害物质在土壤的迁移和转化。了解：1. 土壤污染物种类及污染土壤方式类型。 2. 土壤污染的自净中的土壤吸附作用和滤过作用以及病原体的死亡。熟悉：土壤污染来源。第三节 土壤污染对健康的影响 重金属污染的危害：主要以镉为例。了解：镉的理化特性及镉污染的防治。熟悉：镉的来源及用途。掌握：镉在土壤中转归特点；镉的代谢与特性；中毒机制、痛痛病临床表现。农药污染的危害：由于主要放在劳动卫生课中详述，故环卫课仅讲授以下部分：了解：农药污染概况及农药污染对健康的危害（简单讲授）。掌握：农药污染的特征及农药在土壤中的转化和残留、迁移。生物性污染的危害了解：引起肠道传染病和寄生虫病；引起钩端螺旋体病和炭疽病；引起破伤风和肉毒中毒病。第四节 土壤质量标准和废物排放标准熟悉：1. 土壤卫生标准。 2. 土壤环境质量标准。 3. 废物排放标准。第五节 土壤卫生防护与卫生监督监测熟悉：1. 土壤卫生防护。 2. 土壤卫生监督与监测。二、复习题案例分析（P205-206）第七章 生物地球化学性疾病（5学时）一、课程内容掌握：1. 生物地球化学性疾病的概念及流行特征、影响因素 2. 碘缺乏病、地方性氟中毒的定义、分布、病因、发病机理、临床症状及诊断、流行病学特征及预防措施与治疗原则了解：地方性砷中毒、地方性硒中毒、克山病及大骨节病二、复习题 案例分析（见P250）第八章 住宅与办公场所卫生（6学时）一、内容：第一节 住宅的卫生学意义和要求熟悉：住宅的卫生学意义及住宅卫生的基本要求。掌握：住宅内小气候及其卫生学要求。第二节 住宅设计的卫生要求了解：住宅的平面配置卫生要求，住宅居室的卫生规模，住宅间距的卫生要求，住宅围护结构卫生要求。熟悉：住宅的朝向卫生要求；住宅的日照；住宅的采光和照明。第三节 住宅小气候对健康的影响及其卫生要求掌握：室内小气候对健康的影响。熟悉：1. 小气候的评价指标。 2. 住宅小气候的卫生要求 第四节 室内空气污染对健康的影响及其卫生要求熟悉：1. 室内空气污染的来源和特点。 2. 室内空气污染的危害。掌握：居室空气清洁度的评价指标。了解：保证居室空气清洁的卫生措施。第五节 住宅卫生防护措施和监督了解：住宅卫生防护措施。熟悉：住宅的卫生监督和管理。第六节 办公场所卫生了解：办公场所的概念。熟悉：主要办公场所的卫生要求。第八节 办公场所的卫生管理和监督熟悉：办公场所的卫生管理和监督。二、复习题案例分析（见P276-277）第九章 公共场所卫生（4学时）一、课程内容了解：办公场所的概念及分类。掌握：主要公共场所的卫生要求。公共场所的卫生管理和监督。二、复习题 1. 不同类型公共场所对健康的影响及卫生要求第十章 城乡规划卫生（4学时）一、课程内容：熟悉：我国城市规划的基本原则，及自然环境因素对城市规划的卫生学意义。了解：1. 城市规划的基础资料。 2. 村镇规划卫生。掌握：1. 城市功能分区的原则及城市各功能分区的卫生学要求。 2. 城乡规划的卫生监督。二、复习题 1. 城市功能分区的原则及城市各功能分区的卫生学要求。第十一章 环境质量评价（5学时）一、课程内容：第一节 概述熟悉：环境质量评价的目的、作用及方法。了解：环境质量评价的种类及内容。第二节 环境质量现状评价 了解：环境质量评价和程序，污染源和污染物的评价，环境质量与人群健康关系的调查评价。掌握：环境质量评价方法之一数理统计方法。 环境质量评价方法之二环境质量指数法。第三节 环境影响评价熟悉：环境影响评价的目的、作用以及内容。掌握：环境影响评价的方法预防性卫生监督的方法。了解：环境健康影响评价。二、复习题 案例分析（见P336-338）第十二章 家用化学品卫生（3学时）一、课程内容：第一节 家用化学品种类掌握：化妆品、洗涤剂的定义、分类。了解：粘合剂、涂料、家用除害药物及其它家用化学品的分类。第二节 家用化学品对健康影响掌握：1. 家用化学品致室内空气污染。 2. 化妆品对健康影响。熟悉：洗涤剂对健康影响。了解：其它家用化学品对健康影响。第三节 家用化学品安全性评价与卫生标准掌握：化妆品近安全性评价。熟悉：化妆品的卫生标准。第四节 家用化学品卫生监督掌握：化妆品卫生监督。了解：其他家用化学品卫生监督。二、复习题 案例分析（见P368-369）环境卫