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文档简介
疾病预防虽然你无法改变你的基因,但你仍然可以通过其他方法降低你患膀胱癌的几率。吸烟是罹患膀胱癌最大的危险因素。如果你吸烟,现在马上就应该戒烟。如果和你一起生活的人吸烟,你就应该鼓励他戒烟。此外,通过改善自己的生活方式和生活环境,你也可以降低患膀胱癌的几率。 发生膀胱癌的患者中,每天喝十杯水以上的人,患膀胱癌的危险性是每天最多喝五杯水的人的一半。而不含酒精的饮料,如果汁,可乐等,似乎不能降低患膀胱癌的风险。因此,我们建议膀胱癌患者应该多饮水,最好每天喝水2000ml以上。 膀胱癌患者和家属通常在治疗中保持非常积极的心态,愿意尝试各种可能有一定益处的治疗方法。甚至有人曾尝试用维生素治疗肿瘤,因为他们认为补充维生素对治疗肿瘤有效。对于维生素替代疗法最好的态度是将它们作为一些补充性的治疗措施。维生素单独使用的疗效其实非常有限,对于维生素(如维生素C、维生素E等)究竟是如何起效的,以及到底有多少作用,至今仍然是个未知数。最好告知您的医生正在服用的所有药物的种类和名称,这样才能避免潜在的药物相互作用或毒副作用。 有些患者想服用保健品,如鲨鱼软骨,灵芝孢子粉等等,但是目前还没有足够的临床证据显示这些药物的抗肿瘤的疗效,而且这些东西价格不便宜,对人体有没有潜在的毒副作用都还不清楚。如果一种药能杀死癌细胞,那么它也一定能杀死正常细胞,这就会带来治疗的毒副作用。孰知“是药三分毒”,不要将您的金钱和生命浪费在那些所谓的具有“神奇疗效”的治疗上。所以,对于保健品,只能把它作为正规治疗的一个补充,并且在服用之前一定要确信,这个保健品对身体没有伤害。疾病护理膀胱癌的发病与脂肪和胆固醇的摄入有关。有研究建议通过低脂、低胆固醇饮食来降低患膀胱癌的几率。来自日本的最近一项研究发现富含绿色蔬菜或胡萝卜的饮食结构能降低膀胱癌风险。大豆蛋白和大蒜的摄入也可能降低此风险。大蒜能激活人体杀灭癌细胞的自然防御机制,因此对膀胱癌细胞有直接的杀伤效应。 一些维生素也具有抗癌作用。在一项涉及一百万名成年吸烟者的研究中,规则服用维生素E十年以上的人,死于膀胱癌的几率是降低的。这在不吸烟的人群中作用较小。然而,摄入维生素E的吸烟者,依然有罹患膀胱癌的高风险;因此,戒烟是相当重要的!但在摄入维生素C的人群中,患膀胱癌的几率并不降低。 研究饮食对于任何疾病的影响都很难,因为需要成百上千的患者连续几年都严格遵从食谱,改变饮食结构。因此,最好就是运用常识,对昂贵的、号称特别有效的药物保持高度警惕。保持饮食结构平衡,包括水果、肉类、碳水化合物(如面包、米饭等)和蔬菜,不要过多地摄入其中的任何一种;戒烟;经常体育运动。以上几点会使你的身体更加健康。 可能有人认为,一旦患上肿瘤,需绝对卧床休息,打针吃药,安逸少动,其实不尽然。肿瘤病人经受了手术、化疗及放疗之后,体能确实有明显的下降。但若只采取长期卧床休息的方法,就可能出现肌肉萎缩、组织退化、脏器功能衰退。因此,经受手术及放化疗之后的病人,在康复期除应严格定期检查及坚持综合治疗外,还要为自己制定一个循序渐进的体能恢复计划,使每日的饮食起居形成良好的规律,使身体各组织器官的生理活动按节律正常的运转,这样才能有利于病体康复。 因此,肿瘤病人应为自身的体能康复制定一个适合自身的体育锻炼计划。一般开始锻炼时不宜太累,以后逐步增加时间和距离;锻炼的地点可根据病情选择,轻者可到室外,重者以室内为宜。晨间锻炼可呼吸到新鲜空气,饭后锻炼可促进消化;睡前锻炼后用温水洗足有利于睡眠。病人也可根据自身爱好参加一些文娱活动,如听听音乐,练习琴棋书画,陶冶情操,这对提高体能均是有益的。 体育活动能增强人体的免疫力,这一点已经是大家公认的事实。体育活动对于控制体重、保存肌肉、保持骨骼健壮以及降低心脏疾病的发生具有非常重要的作用。坚持体育活动还有助于保持人体良好的平衡能力,促进睡眠,减少焦虑。通过体育锻炼,还可以减去多余的脂肪。 众多事实表明,有计划,有目的的体育运动是肿瘤康复的重要手段。经常活动能激发自身抗病的免疫机制,刺激人体自然抗病能力,有效地扭转肿瘤患者的压抑状态。因此,运动对肿瘤患者来说有百利而无一害。运动的类型则可根据患者的具体情况而加以选择,下面有三种锻炼方法: 一、散步:适合于除卧床之外的膀胱癌患者,因运动量小而且简便可行,尤其适合于刚手术后,放化疗期间及体弱年老患者的锻炼。散步可使人心情恬静、精神愉快、气血冲合。 二、钓鱼:钓鱼可加快身心的康复,它使人既紧张专一,又轻松欢快;既心情舒畅,又动静结合,能起到药物起不到的作用。 三、登山:是一种极好的体育活动。膀胱癌患者在力所能及的情况下,适当地进行登山活动,对于提高身体素质、放松精神,开阔视野,克服悲观情绪,树立与癌症拼搏的顽强意志都极为有益。 膀胱癌患者治疗出院后,需要定期去医院复查。保留膀胱的治疗,如TURBT、膀胱部分切除术后的复查,应该在2年内每3个月复查1次,2年内无复发者改为每6个月1次,5年后每年复查一次,复查项目主要有膀胱镜和尿脱落细胞学检查。膀胱癌根治手术后的复查,应该在1年内每3个月复查1次,2年后改每6个月1次,5年后每年复查1次。复查的具体内容有:血常规,肝肾功能,电解质,尿脱落细胞学检查,静脉尿路造影、B超和CT等专家观点1、膀胱癌与遗传或传染 目前没有很确凿的证据表明膀胱癌会从父母遗传到儿女。家庭成员容易暴露于相似的危险因素。有的家庭里面几个人同时患上了膀胱癌,但各家庭成员间也可能会有不同的危险因素,例如吸烟或环境因素。但可以肯定的是,大多数膀胱癌患者没有明确的膀胱癌家族史。 膀胱癌不是传染病,因此它不会传染给你的家人或朋友。但正如上面所讲,膀胱癌患者的家庭成员容易接触相似的危险因素,如吸烟、环境化学等有害物质等。因此,他们罹患膀胱癌的风险可能比正常人要高。 2、膀胱癌患者应该怎样选择一名好的泌尿科医生 因为膀胱癌的特殊性质,使患者在选择不同的专科医生就诊时可能产生不同的结果。肿瘤的治疗需要丰富的专业知识,肿瘤外科也不同于普通外科,泌尿肿瘤专科医生强调对早期肿瘤进行根治性的切除。对于复杂的进展性膀胱癌患者,更需要最新的临床科研结果来指导治疗,并且运用除了外科之外还要结合其他学科的多学科联合治疗模式,达到最佳的治疗效果。因此,泌尿肿瘤专科医生的专科诊治很显重要。怎样选择一名好的泌尿科医生,你需要考虑以下一些因素: 专业:泌尿外科涵盖普通泌尿外科,肿瘤泌尿外科,移植泌尿外科,尿控泌尿外科,小儿泌尿外科等亚专业领域。选择一名专门从事肿瘤的泌尿科医生,他们专业性强,诊治经验也更丰富。 能力:选择一名知识渊博,有一定学术水平,能力强的医生,并能娴熟的将这些知识运用于你的诊疗过程。 技术:膀胱癌根治术难度高,耗时长,有些泌尿科医生很少做甚至从没做过。准备接受膀胱癌根治术的患者,需要选择一个经常做这个手术的医生,正所谓“熟能生巧”。另外,如果你选择原位新膀胱作为尿路重建方式,就需要确信这个医生对这项手术也驾轻就熟。原位新膀胱增加了手术的难度,不是所有的泌尿科医生都具有这种手术经验。 同情:一说到癌症,不少人就“谈癌色变”,毛骨悚然。你需要一个能理解你害怕和顾虑的医生,他能帮你作出治疗的决定,缓解你心中的忧虑。但这如何选择,有时候需要凭直觉去判断。 3、抽个血化验与膀胱癌有转移的发现 一些癌症能够产生特异性的物质,并且可以在血液中被检测到。许多人已经非常熟悉前列腺特异性抗原(PSA)和前列腺腺癌之间的关系。经过手术治疗,血中PSA值可以降到零。之后,定期随访血清PSA,医生可以监控前列腺癌是否复发。其它器官的肿瘤也存在不同的标志物可在血液中检测到。遗憾的是,膀胱癌却没有这样一种有效的标志物。研究者们正努力寻找并研制一种血液检测方法,但到目前为止,还没有明确的结果。我们可以依靠其它临床信息发现肿瘤的播散,特别是X线检查和CT扫描。 4、膀胱癌治疗的目标 膀胱癌治疗的目标是在癌细胞扩散出膀胱之前阻止癌症的发展。手术只有在全部切除肿瘤的前提下才能治愈癌症。如果肿瘤已经侵犯出膀胱,那么单靠手术来治疗癌症是不够的。在诊断之后拖延治疗时间会增加肿瘤扩散到膀胱以外的风险。 有些患者希望入院后马上手术,就比如今天住院,明天就开刀。这种想要马上治疗的心情是可以理解的。但有些检查必须在手术之前完成,目的是确认肿瘤仍然局限在膀胱内,而且目前你的身体条件可以接受手术。这些检查必须安排妥当,一项一项完成,快的话也要3-4天。但如果身体有其他疾病,则需要进一步细致检查甚至治疗,因此需要增加一些时间。尽管术前检查耗费的时间理论上越短越好,但一般在几周内做完,并不会增加肿瘤扩散的机会。相反,急于要求医生做手术,没有做好充分的术前准备,反而会增加手术的风险,耽误治疗。所以,要充分信任你的医生,在完善的检查和术前准备完成后做手术,成功率更高,疗效更好。 5、高龄患者的手术后恢复 泌尿科医生同样也很关注这个问题。究竟多大岁数才算老呢?答案可能超出你的预期。有一组研究分析了80岁以上的老年人接受膀胱癌根治术后的情况,结果发现尽管手术并发症有所升高,但主要是由其它伴发疾病引起的,而与接受手术的年龄无直接联系。因此,一位健康的85岁患者与65岁患者同样适合做膀胱癌根治术。但是老年患者确实容易伴发其它疾病,如心脏病、高血压和糖尿病等,相应的手术风险会增加。如果你身体健康,所患的膀胱癌可以通过根治手术治愈,那就不要犹豫,和你的泌尿科医生探讨一下手术的问题吧。 6、膀胱癌患者要保持良好的健康心态 当患者第一次得知自己患了膀胱癌这个消息,尤其是在毫无预兆的情况下,一定会感到万分压抑、害怕以及疑惑。随着不断有证据证实这个结果,有的患者甚至会产生轻生的念头。如果发现自己有强烈的失败感,感觉被社会遗弃,感觉自己被惩
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