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文档简介
南昌市第九医院微笑圈成果汇报 扬起微笑的风帆 微笑圈 微笑面对患者 将不满留给自己 用微笑的心对待每一位患者 我们将全力以赴 微笑启航 微笑圈成员 圈长 喻迪娅辅导员 李美琦成员 林学程晓茂吴芸魏玲邹华英 上期成果追踪 一 活动主题 减少病房口服药失误次数 二 活动期间 2012年9月至2013年6月 三 活动目标 改善前病房发生口服用药失误次数24次 2月 目标设定10 2次 2月 四 改善对策对策一 查房时打开患者抽屉查询口服药 再次查房时讯问患者用药情况 发药时向患者详细介绍用及注意事项 并要求患者重复一遍 对策二 医生查房带好纸 笔做好记录 护士接药前提醒医师 对策三 桌面废纸入箱 保持桌面整洁 夜班医生负责桌面整洁交班 桌子上固定夹子放处方 五 效果维持 注 经9个月的追踪调查 效果均维持在目标值以下 本期主题选定 主题选定过程 减少病房电子病历漏签名次数 本期活动主题 对医院而言 为了迎接医院三甲评审 提高病历完成质量 对医护而言 促进医护合作关系 创造和谐氛围 对患者而言 减少医患的医疗纠纷 对圈员而言 增强团队凝聚力 提高工作效率 提升自我管理能力 选题理由 一份出院患者的病历 表示计划线 表示实施线 活动进度表 12341234123412341234123412341234 现状把握 1 由于倒班护士工作时间的不定性 大多数都是倒班护士漏签名 2 大多数护士电脑上签了 病历上不记得签 或是准备签名的时候医生又没有及时打印出来 3 以前医生不需要打印医嘱 现在刚实行 医生老会忘记打印医嘱 4 重打医嘱没有及时通知护士 5 质控组长没有及时督促 6 病人晚上转科 7 护士调科室 8 出院患者医嘱没有及时打印 失 误 漏签原因登记 2013年10 11月 柏拉图 改善前 改善重点 医务人员 现状把握 改善前数据统计 2013年11 12月 目标设定 改善前每二月差错 23次 2月目标值设定 现状值 改善值 现状值 现况值 改善重点 圈能力 23 23 78 77 9 19改善后每二月差错 9 19次 2月 鱼骨图 医务人员谈天 医生重打的医嘱没有及时告知护士 没有留言本 护士人不在 对策拟定全体圈员就每一评价项目 依可行性 经济性 圈能力等项目进行对策选定 评价方式 优5分 可3分 差1分 圈员共7人 总分105分 以80 20定律 84以上为实行对策 针对病房原因共圈出3个对策 品管圈对策实施与检讨表一 幸医生 请你打印一下今天的医嘱吧 好的 我现在就来打印 品管圈对策实施与检讨表二 看我火眼金睛 品管圈对策实施与检讨表三 改善后漏签原因登记 2014年2 3月 有形效果确认 改善后数据统计 2014年2 3月 医务人员原因4次 柏拉图 改善后 改善重点 医务人员 有形效果确认 进步率 改善前 改善后改善前X100 23 7X100 23 69 6 目标达到率116 医生开出医嘱 标准工作流程 效果确认 无形成果雷达图 检讨与改进 活动照片 下期微笑圈的活动主题 提高住院患者的满意率 我们的微笑圈打竹板 响连天 各位领导 同事听我言 今天不把别的表 单表我们的品管圈 毛线圈 呼啦圈 甜甜圈 我们的名字叫微笑圈 笑一笑 十年少 各位都是帅哥美女青春到 活动开始头发蒙 无从下手直想哭 忙把知识来恶补 心里慢慢才有谱 圈员圈长团团坐 各抒己见把嗑唠 众人拾柴火焰高 哦 原来这是头脑风暴 柏拉图 雷达图 要因分析鱼骨图 质控工具运用好 事半功倍是个宝 PDCA哪是啥 先计划 后实行 检查处理是关键 科学管理来实践 弹指一
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